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本草蒙筌-明-陈嘉谟

时间:2025-01-10作者:关注古籍府免费领取阅读:14分类:医藏
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2本草蒙筌-明-陈嘉谟

  本草蒙筌 明 陈嘉谟

  总论

  出产择地土

  凡诸草本、昆虫,各有相宜地产。气味功力,自异寻常。谚云:一方风土养万民,是亦一方地土出方药也。摄生之士,宁几求真,多惮远路艰难,惟采近产充代。殊不知一种之药,远者,亦有不可代用者。可代者,以功力缓紧略殊,倘倍加犹足去病。不可代者,因气味纯驳大异,若妄饵反致损人。故《本经》谓参、耆虽种异治同,而芎、归则殊种各治足征矣。他如齐州半夏,华阴细辛,银夏柴胡,甘肃枸杞;茅山玄胡索、苍术,怀庆干山药、地黄;歙白术,绵黄耆,上党参,交趾桂。每擅名因地,故以地冠名。地胜药灵,视斯益信。又宜山谷者,难混家园所栽,芍药、牡丹皮为然;或宜家园者,勿杂山谷自产,菊花、桑根皮是尔。云在泽取滋润,泽傍匪止泽兰叶也;云在石求清洁,石上岂特石菖蒲乎?东壁土及各样土至微,用亦据理;千里水并诸般水极广,烹必合宜。总不悖于《图经》,才有益于药剂。《书》曰:慎厥始,图厥终。此之谓夫。

  总论

  收采按时月

  草木根梢,收采惟宜秋末、春初。春初则津润始萌,未充枝叶;秋末则气汁下降,悉归本根。今即事验之。春宁宜早,秋宁宜迟,尤尽善也。茎叶花实,四季随宜。采未老枝茎,汁尚包藏。实收已熟味纯,叶采新生力倍。入药诚妙,治病方灵。其诸玉、石、禽、兽、虫鱼,或取无时,或收按节,亦有深义。匪为虚文,并各遵依,毋恣孟浪。

  总论

  藏留防耗坏

  凡药藏贮,宜常提防。倘阴干、曝干、烘干未尽去湿,则蛀蚀、霉垢、朽烂不免为殃。

  当春夏多雨水浸淫,临夜晚或鼠虫吃耗。心力弗惮,岁月堪延。见雨久着火频烘,遇晴明向日旋曝。粗糙悬架上,细腻贮坛中。人参须和细辛,冰片必同灯草。(《本经》云:和糯米炭相思子同藏,亦不耗蚀。)麝香宜蛇皮裹,硼砂共绿豆收。生姜择老砂藏,山药候干灰窖。沉香、真檀香甚烈,包纸须重;茧水、腊雪水至灵,埋阱宜久。类推隅反,不在悉陈。

  庶分两不致耗轻,抑气味尽得完具。辛烈者免走泄,甘美者无蛀伤。陈者新鲜,润者干燥。用斯主治,何虑不灵。

  总论

  贸易辨假真

  医药贸易,多在市家。辨认未精,差错难免。谚云:卖药者两只眼,用药者一只眼,服药者全无眼,非虚语也。许多欺罔,略举数端。钟乳令白醋煎,细辛使直水渍,当归酒洒取润,枸杞蜜伴为甜,螵蛸胶于桑枝,蜈蚣朱其足赤。此将歹作好,仍以假乱真。荠 指人参,木香捣,荔枝搀,霍香采,茄叶杂。研石膏和轻粉,收苦薏当菊花。姜黄言郁金,土当称独滑。小半夏煮黄为玄胡索,嫩松梢盐润为肉苁蓉。(金莲草根盐润亦能假充。)草豆蔻将草仁充,南木香以西呆抵。煮鸡子及鲭鱼枕造琥珀,熬广胶入荞麦面(炒黑)作阿胶。枇杷蕊代款冬,驴脚骨捏虎骨。松脂搅麒麟竭,番硝插龙脑香。桑根白皮,株干者岂真;牡丹根皮,枝梗者安是。如斯之类,巧诈百般。明者竟叱其非,庸下甘受其侮。本资却病,反致杀人。虽上天责报于冥冥中,然仓卒不能察实,或误归咎于用药者之错,亦常有也。此诚大关紧要,非比小节寻常。务考究精详,辩认的实,修庶免乖违。

  总论

  咀片分根梢

  古人口咬碎,故称 咀。今以刀代之,惟凭锉用。犹曰咀片,不忘本源。诸药锉时,须要得法。或微水渗,或略火烘。湿者候干,坚者待润,才无碎末,片片薄匀。状与花瓣相侔,合成方剂起眼。仍忌锉多留久,恐走气味不灵。旋锉应人,速能求效。根梢各治,尤勿混淆。

  生苗向上者为根,气脉行上;入土垂下者为梢,气脉下行。中截为身,气脉中守。上焦病者用根;中焦病者用身;下焦病者用梢。盖根升梢降,中守不移故也。

  总论

  制造资水火

  凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。火制四:有 、有炮、有炙、有炒之不同;水制三:或渍、或泡、或洗之弗等。水火共制造者,若蒸、若煮而有二焉。余外制虽多端,总不离此二者。匪故巧弄,各有意存。酒制升提,姜制发散。入盐走肾脏,仍使软坚;用醋注肝经,且资住痛。童便制,除劣性降下;米泔制,去燥性和中。乳制滋润回枯,助生阴血;蜜制甘缓难化,增益元阳。陈壁土制,窃真气骤补中焦;麦麸皮制,抑酷性勿伤上膈。乌豆汤,甘草汤渍曝,并解毒致令平和;羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断。

  有剜去瓤免胀,有抽去心除烦。大概具陈,初学熟玩。

  总论

  治疗用气味

  治疗贵方药合宜,方药在气味善用。气者,天也。气有四:温热者天之阳,寒凉者天之阴。阳则升,阴则降。味者,地也。味有六:辛、甘、淡者,地之阳;酸、苦、咸者,地之阴。阳则浮,阴则沉。有使气者,有使味者,有气味俱使者,有先使气后使味者,有先使味后使气者,不可一例而拘。有一药两味,或三味者;有一药一气,或二气者。热者多,寒者少,寒不为之寒;寒者多,热者少,热不为之热。或寒热各半而成温,或温多而成热,或凉多而成寒,不可一途而取。又或寒热各半,昼服之,则从热之属而升;夜服之,则从寒之属而降。至于晴日则从热,阴雨则从寒。所从求类,变化犹不一也。仍升而使之降,须其抑也;沉甘缓也,其行之也上。苦泻也,其行之也下。

  酸收也,其性缩。咸软也,其性舒。上下、舒缩、横直之不同如此,合而用之,其相应也。

  正犹鼓掌成声,沃水成沸。二物相合,象在其间也。有志活人者,宜于是而取法。

  总论

  药剂别君臣

  诸药合成方剂,分两各有重轻。重者主病以为君,轻者为臣而佐助。立方之法,仿此才灵。

  往往明医,不逾矩度。如解利伤风,风宜辛散,则以防风味辛者为君,白术、甘草为佐;若解利伤寒,寒宜甘发,又以甘草味甘者为主,防风、白术为臣。 疟寒热往来,君柴胡、葛根,而佐陈皮、白术;血痢腹痛不已,君芍药、甘草,而佐当归、木香。大便泻频,茯苓、炒白术为主,芍药、甘草佐之;下焦湿盛,防己、草龙胆为主,苍术、黄 佐之。眼暴赤肿,黄芩、黄连君也,佐以防风、当归;小便不利,黄 、知母君也,佐以茯苓、泽泻。诸疮疹金银花为主,多热佐栀子、连翘,多湿佐防风、苍术;诸咳嗽五味子为主,有痰佐陈皮、半夏,有喘佐紫菀、阿胶。如是多般,难悉援引,惟陈大要,余可例推。又况本草各条,亦以君臣例载。各虽无异,义实不同。彼则以养命之药为君,养性之药为臣,治病之药为使。

  优劣匀分,万世之定规也;此则以主病之药为君,佐君之药为臣,应臣之药为使。重轻互举,一时之权宜也。万世定规者,虽前圣复起,犹述旧弗违;一时权宜者,固后学当宗,贵通变无泥。医家活法,观此可知。

  总论

  四气

  凡称气者,是香臭之气。其寒热温凉,是药之性。且如鹅条中云:白鹅脂性冷,不可言其气冷也。况自有药性,论其四气,则是香臭腥臊,故不可以寒热温凉配之。如蒜、阿魏、鲍鱼、汗袜,则其气臭;鸡、鱼、鸭、蛇,则其气腥;狐狸肾、白马茎、近阴处、人中白,则其气臊;沉、檀、脑、麝,则其气香。如此方可以气言之。其古本序例中,并各条内气字,恐或后世误书,当改为性字,于义方允,仍寒热温凉四性。五味之中,每一味各有此四者,如辛之属,则有硝石、石膏、干姜、桂、附、半夏、细辛、薄荷、荆芥之类;甘之属,则有滑石、凝水石、饧饴、酒、枣、参、耆、甘草、干葛、粳米之类;苦之属,则有大黄、枳实、浓朴、酒、糯米、白术、麻黄、竹茹、栀子之类;咸之属,则有泽泻、犀角、阳起石、皂荚、文蛤、白华、水蛭、牡蛎之类;酸之属,则有商陆、苦酒、硫黄、乌梅、五味子、木瓜、芍药之类。此虽不足以尽举,大抵五味之中,皆有四者也。

  总论

  五味

  天地既判,生万物者惟五气耳!五气定位则五味生,五味生则千变万化,不可穷已。故曰:生物者,气也。成之者,味也。以奇生则成而耦,以耦生则成而奇。寒气坚,故其味可用以软;热气软,故其味可用以坚;风气散,故其味可用以收;燥气收,故其味可用以散。土者,中气所生,无所不和,故其味可用以缓。气坚则壮,故苦可以养气;脉软则和,故咸可以养脉;骨收则强,故酸可以养骨。筋散则不挛,故辛可以养筋;肉缓则不壅,故甘可以养肉。坚之而后可软,收之而后可散。欲缓则用甘,不欲则弗用。用之不可太过,太过亦病矣。治疾者,不通乎此,而能已人之疾者,吾未之信焉。

  总论

  七情

  有单行者,不与诸药共剂,而独能攻补也,如方书所载独参汤、独桔汤之类是尔。有相须者,二药相宜,可兼用之也。有相使者,能为使卒,引达诸经也。此二者不必同类,如和羹调食,鱼肉、葱豉各有宜,合共相宜发足尔。有相恶者,彼有毒而我恶之也。有相畏者,我有能而彼畏之也。此二者不深为害,盖我虽恶彼,彼无忿心,彼之畏我,我能制伏。如牛黄恶龙骨,而龙骨得牛黄更良;黄耆畏防风,而黄耆得防风其功愈大之类是尔。有相反者,两相仇隙,必不可使和合也。如画家用雌黄胡粉相近便自黯,妒粉得雌则黑黄,雌得粉亦变之类是尔。有相杀者,中彼药毒,用此即能杀除也。如中蛇虺毒,必用雄黄;中雄黄毒,必用防己之类是尔。凡此七情共剂可否,一览即了然也。或云药有五味,以通五脏。肝藏魂而有怒,一也;肺藏魄而有忧,二也;心藏神而有喜,三也;脾藏意与智而有思,五也;肾藏精与志而有恐,七也。五味以治五脏,通有七情也。

  总论

  七方

  大;君一、臣二、佐九,制之大也。

  其用有二:一则病有兼证,邪气不专,不可以一二味治之,宜此大方之类是也。二则治肾、肝在下而远者,宜分两多而顿服之是也。

  小:君一、臣二、佐四,制之小也。

  其用有二:一则病无兼证,邪气专一,不可以多味治之,宜此小方之类是也。二则治心、肺在上而近者,宜分两少而频服之是也。

  缓:治主当缓,补上治上,制以缓。凡表里汗下,皆有所当缓。缓则气味薄,薄者则频而少服也。

  其用有五:有甘以缓之为缓方者,盖糖、蜜、枣、葵、甘草之类,取其恋膈故也。有丸以缓之为缓方者,盖丸比汤、散药力行迟故也。有品味群众之缓方者,盖药味众多,各不能骋其性也。有无毒治病之缓方者,盖药无毒,则攻自缓也。

  有气味薄之缓方者,盖气药味薄,则急:治客当急,补下治下,制以急。凡表里汗下,皆有所当急,急则气味浓,浓者则顿而多服也。

  其用有四:有热盛攻下之急方者,谓热燥、前后闭结、谵忘狂越,宜急攻下之类是也。

  有风淫疏涤之急方者,谓中风口噤不省人事,宜急疏涤之类是也。有药毒治病之急方者,盖药有毒,攻击自速,服后上涌下泻,夺其病之大势者是也。有气味浓之急方者,盖药气味浓,则奇:君一、臣二,奇之制也。近者奇之,下者奇之。凡阳分者,皆为之奇也。

  其用有二:有药味单行之奇方者,谓独参汤之类是也。有病近宜用奇方者,谓君一、臣二,君二、臣三。数合于阳也,故宜下之,不宜汗也。(王安导曰:奇方力寡而微,凡下宜奇者,谓下本易行,故宜之。偶则药毒,内攻太过也。)

  偶:君二、臣四,偶之制也。远者偶之,汗者偶之。凡在阴分者,皆为之偶也。

  其用有三:有两味相配之偶方者,谓沉附汤之类是也。有两方相合之偶方者,谓胃苓汤之类是也。有病远而宜用偶方者,谓君二、臣四,君四、臣六。数合于阴也,故宜汗之,不宜下也。(王安导曰:偶方力齐而大,凡汗宜偶者,谓汗或难出,故宜之。奇则药气外发,不足也。)

  奇与偶有味之奇偶,有数之奇偶,并当察之,则不失其寒温矣。

  天之阳分为奇,假令升麻汤,升而不降也,亦谓之奇,以其在天之分也。

  汗从九地之下,假令自地而升天,非苦无以至地,非温无以至天,故用苦温之剂,从九地之下,发至九天之上,故为之偶。

  地之阴分为偶,假令调胃承气汤,降而不升也,亦谓之偶,以其在地之分也。

  下从九天之上,假令自天而降地,非辛无以至天,非凉无以至地,故用辛凉之剂,从九天之上,引至地之下,故为之奇。

  复:奇之不去,复以偶;偶之不去,复以奇,故曰复。复者,再也,重也。洁古云:十补一泻,数泻一补,所以使不失通塞之道也。

  其用有二:有二、三方相合之为复方者,如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之为复方者,如胃风汤,各等分之类是也。又曰重复之复,二三方相合而用也。反复之复,谓奇之不去,则偶之是也。

  总论

  十剂

  宣:可去壅,姜、橘之属是也。故郁壅不散,宜宣剂以散之。有积痰上壅,有积瘀上壅,有积食上壅,有积饮上壅。(宣,涌吐之剂也。经曰:高者因而越之。又曰:木郁则达之。以病在上,而涌吐之也。若瓜蒂散、姜盐汤、人参芦、藜芦之属。)

  通:可去滞,通草、防己之属是也。故留滞不行,宜通剂以行之。(此中有发汗证。)痹留也(通,疏通之剂也。如小便滞而不通,宜通草、琥珀、海金砂之属。月经滞而不通,红花、桃仁、五灵脂之属。凡诸通窍亦然。)

  补:可去弱,人参、羊肉之属是也。(鹿肉亦可。)故羸弱不足,宜补剂以扶之。有气弱,有血弱、有气血俱弱。(补,滋补之剂也。不足为虚,经云:虚则补之。如气虚用四君子汤,血虚用四物,气、血俱虚用八珍、十全大补之属。又云:精不足者,补之以味。盖药味酸、苦、甘、辛、咸各补其脏,故此为云。虽然善摄生者,使病去而进以五谷,此尤得补之要也。)

  泻:可去闭,葶苈、大黄之属是也。故闭结有余,宜泻剂以下之。有闭在表,有闭在里,有也。有余为实,经曰:实则泻之,实则散之。如大小承气汤、大柴胡汤之属。)

  滑:可去着,冬葵子、榆白皮之属是也。故涩则气着,宜滑剂以利之。有经涩,有小便涩,有大便涩。(滑,滑利之剂也。《周礼》曰:滑以养窍。如大便结燥、小便淋涩,用火麻仁之属。)

  涩:可去脱,牡蛎、龙骨之属是也。故滑则气脱,宜涩剂以收之。前脱者遗尿,后脱者遗屎。阳脱者自汗,阴脱者失精失血。(涩,收敛之剂也。如大便频泻,宜肉豆蔻、诃子之属。

  小水勤通,宜桑螵蛸、益智之属,冷汗不禁,宜黄耆、麻黄根之属。精遗不固,宜龙骨、牡蛎之属。血崩不止,宜地榆、阿胶之属。

  燥:可去湿,桑根白皮、赤小豆之属是也。(绿豆亦可。)故湿则为重,宜燥剂以除之。

  有湿在上,有湿在中,有湿在下,有湿在经,有湿在皮,有湿在里。(燥,除湿之剂也。如夹食致泻,停饮成痰,宜白术、苍术、茯苓、半夏之属。肢体浮肿,胸腹胀满,宜桑白皮、大腹皮、赤小豆之属。又沉寒痼冷,吐利腥秽,宜高良姜、附子、川椒之属。非积寒冷之症,不可用也。

  湿:可去枯,紫石英、白石英之属是也。故枯则为燥,宜湿剂以润之。有减气而枯,有减血而枯。(湿,润燥之剂也。与滑虽类,略有不同。经曰:辛以润之,盖辛能散气,能化液故也。若夫硝石性虽咸,本属真阴之水,诚润燥之要药。人有枯涸皴竭之病,匪独金化为然,亦有火化乘之,非湿剂莫能愈也。

  重:可去怯,磁石、铁粉之属是也。故怯则气浮,宜重剂以镇之。神志失守,惊悸不宁。

  (重,镇固之剂也。如小儿急惊,心神昏冒,宜金银箔、朱砂丸之属。伤寒下利不止,心下痞硬,利在下焦,宜赤石脂、禹余粮汤之属。

  轻:可去实,麻黄、葛根之属是也。故实而气蕴,宜轻剂以扬之。腠理闭闷,噎塞中蕴。

  (轻,散扬之剂也。如寒邪客于皮肤,头疼身热无汗,宜麻黄汤、升麻葛根汤之属。)

  总论

  五用

  汤:煎成清液也。补须要熟,利不嫌生。并生较定水数,煎蚀多寡之不同耳。去暴病用之,取其易升、易散、易行经络。故曰:汤者,荡也。

  治至高之分,加酒煎。去湿,加生姜煎。补元气,加大枣煎。发散风寒,加葱白煎。去膈病,加蜜煎。止痛,加醋煎。凡诸补汤,渣滓两剂并合,加原水数复煎,待熟饮之,亦敌一剂新药。其发表、攻里二者,惟煎头药取效,不必煎渣也,从缓从急之不同故尔。

  膏:熬成稠膏也。药分两须多,水煎熬宜久。渣滓复煎数次,绞聚浓汁,以熬成尔。去久病用之,取其如饴,力大滋补胶固,故曰:膏者,胶也。

  可服之膏,或水、或酒随熬,滓犹酒煮饮之。可摩之膏、或油、或醋随熬,滓宜捣敷患处。此盖兼尽药力也。

  散:研成细末也。宜旋制合,不堪久留,恐走泄气味,服之无效尔。去急病用之,不循经络,只去胃中及脏腑之积,故曰:散者,散也。

  气味浓者,白汤调服。气味薄者,煎熟和滓服。

  丸:作成圆粒也。治下焦疾者,如梧桐子大。治中焦疾者,如绿豆大。治上焦疾者,如米粒大。因病不能速去,取其舒缓,逐旋成功,故曰:丸者,缓也。

  用水丸者,或蒸饼作稀糊丸者,取至易化,而治上焦也。用稠面糊丸者,或饭糊丸者,取略迟化,能达中焦也。或酒、或醋丸者,取其收散之意。犯半夏、南星。欲去湿痰者,以生姜自然汁作稀糊为丸,亦取其易化也。神曲糊丸者,取其消食。山药糊丸者,取其止涩。炼蜜丸者,取其迟化,而气循经络。蜡丸者,取其难化,能固护药之气味,势力全备,直过膈而作效也。

  渍酒;渍煮酒药也。药须细锉,绢袋盛之,入酒罐密封。如常法煮熟,地埋日久,气烈味浓。蚤晚频吞,经络速达。

  或攻或补,并着奇功。滓漉出曝干,微捣末别渍。力虽稍缓,服弃。补虚损证,宜少饮旋取效;攻风湿证,宜多饮速取效。

  总论

  修合条例

  古人方剂,锱铢分两,与今不同。云一升,即今之大白盏也。云两铢者,六铢为一分,即今二钱半。二十四铢为一两也。云三两,即今之二两。云一两,即今之六钱半。

  凡散药有云刀圭者,十分方寸匕之一,准如梧子大也。方寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落为度。钱五匕者,今五铢钱边五字者,以抄之。一撮者,四刀圭也。十撮为一勺。

  凡丸药云如细麻者,即胡麻也。如黍、粟亦然,以十六黍为一大豆。如***子者,准三细麻也。如胡豆者,即今之青斑豆也,以二***子准之。如小豆者,今赤小豆。如大豆者,以二小豆准之。如梧桐子者,以二大豆准之。

  凡煮汤,欲微火令小沸。其水数,依方多少。大略二十两药,用水一斗,煮取四升,以此为准。然利汤欲生,少水而多取汁;补汤欲熟,多水而少取汁。

  凡汤中用芒硝、饴糖、阿胶,须候汤熟,绞净清汁,方纳于内,再上火两三沸,烊尽乃服。

  凡汤中加酒、醋、童便、竹沥、姜汁,亦候汤熟,绞汁盏内,加入便服。

  凡汤中用沉香、木香、乳香、没药,一切香窜药味,须研细末,待汤熟,先倾汁小盏内调服讫,然后尽饮。

  凡丸散药亦先咀细片曝燥,才依方派轻重。称净分两和匀,共磨研细末。其天门冬、地黄辈,湿润难干者,冬春略增蚀数,捣膏搀入。夏秋亦同。众药曝燥磨之。

  凡筛丸药末,用重密绢令细。若筛散草药,用轻疏绢。其丸药中,有各研磨者,虽已筛细,和诸药末,又必重复筛过,庶色理和同为佳。

  凡丸药用蜜,每药末一斤,则用蜜十二两。文火煎炼,掠去沸沫,令色焦黄,滴水成珠为度,再加清水四两和匀。如此丸成,庶可爆干,经久不烂。

  凡药末入蜜和匀,须令力士于石舂内杵捣千百,自然软熟,容易丸成。不然,或散或粘,在手弗妙。一应作糊合者,亦仿此式勿违。

  凡通大便丸药,或有巴豆,或加硝、黄丸成者,必用川蜡熔化为衣,取其过膈不化,能达下焦,脾胃免伤,诚为良法。倘人体气壮实,毋以此拘。

  凡丸药,或用朱砂末、或用金银箔为衣饰者,必须丸成乘湿粘上。

  总论

  服饵先后

  凡病在胸膈以上者,先食后服药;病在心腹以下者,先服药而后食。病在四肢、血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。在上者,不厌频而少;在下者,不厌顿而多。少服则滋荣于上,多服则峻补于下。

  总论

  各经主治引使

  治寒:肝(气,吴茱萸。血,当归。)心(气,桂心。血同。)脾(气,吴茱萸。血同。)

  肺(气,麻黄。血,干姜。)肾(气,细辛。血,附子。)胆(气,生姜。血,芎 。)大肠(气,白芷。血,秦艽。)小肠(气,茴香。

  血,玄胡。)三焦(气,黑附子。血,芎 。)膀胱(气,麻黄。血,桂枝。)包络(气,附子。血,芎 。)

  治热:肝(气,柴胡。血,黄芩。)心(气,麦门冬。血,黄连。)脾(气,白芍药。血,石膏。血,栀子。)肾(气,玄参。血,黄 。)胆(气,连翘。血,柴胡。)胃(气,葛根。

  血,大黄。)三焦(气,连翘。血,地骨皮。)膀胱(气,滑石。血小肠(气,赤茯苓。血,木通。)包络(气,麦治劳:肝(当归、柴胡。)心(生地黄、黄连。)脾(白芍药、木瓜。)

  瘵热:肺(桑白皮、石膏。)肾(生地黄、知母。)胆(柴胡、栝蒌。)胃(石膏、硝。)

  三焦(石膏、竹叶。)膀胱(滑石、泽泻。)大肠(大黄、硝。)小肠(赤茯苓、木通。)

  治风:肝(芎 。)心(细辛。)脾(升麻。)肺(防风。)肾(独滑。)胃(升麻。)三焦(黄耆。)膀胱(羌滑。)大肠(白芷。)小肠( 本。)包络(芎 。)

  治湿:肝(白术。)心(黄连)。脾(白术。)肺(桑白皮。)肾(泽泻。)胃(白术。)

  焦(陈皮。)膀胱(茵陈。)大肠(秦艽。)小肠(车前。)包络(茗。)

  治燥:肝(当归。)心(麦门冬。)脾(麻仁。)肺(杏仁。)肾(柏子仁。)三焦(山药膀胱(茴香。)大肠(硝石。)小肠(茴香。)包络(桃仁。)

  总论

  用药法象

  形 金木水火土 真假 轻枯虚薄缓浅假,宜治上。

  色 青赤黄白黑 深浅 重润实浓急深真,宜治下。

  性 寒湿温凉平 急缓 其中平者宜治中,余随脏。

  味 辛酸咸苦甘 浓薄 腑所宜处。

  体 虚实轻重平 枯润

  卷之一 草部上

  人参

  味甘,气温、微寒。气味俱轻,升也,阳也,阳中微阴。无毒。东北境域有,阴湿山谷生。(详载下文。)《高丽(国名)志》赞云:三桠五叶,(初生小者,一桠五叶,年久渐生三桠叶,并生于桠之端也。)背阳向阴;欲来求我, (音假)树相寻。(其树类梧桐,大叶蔽日阴浓,故多生树底。)种类略殊,形色弗一。

  紫团参

  紫大稍扁,出潞州紫团山;(属山西。)

  白条参

  (俗呼羊角参。)白坚且圆,出边外百济国。(今臣属高丽。)

  黄参

  生辽东(边戌地名。)上党,(古郡名,在冀州西南。)黄润有须梢纤长。

  高丽参

  (俗呼鞑参。)近紫体虚,

  新罗

  (国名)

  参

  亚黄味薄。

  并堪生治,须别粗良。独黄参功效易臻,人衔走气息自若。(《唐本注》云:凡试上党参,令一人衔之,一人不衔,同走二里许,不衔者必喘,衔者气息自若。此为异也。)肖人形神具,(如人形双手足者,神力具全,最为难得,而人参之名,亦因相类着也。)类鸡腿力洪。(雷公云:凡使大块,类鸡腿者良。)轻匏取春间,因汁升萌芽抽梗:(春参无力,虽一两,不如秋参一钱。)重实采秋后,得汁降结晕成胶。布金井玉阑,入方剂极品。和细辛留久不蛀,(每参一斤和细辛一两,封固磁罐中,永不蛀坏。)

  去芦梗咀薄才煎。反藜芦,人宜少投。(丹溪云:肥白气虚,苍黑气实,然考医案中证虚色苍黑者,亦每多用。此云其常,犹当应其变也。)健脉理中,生津止渴。开心益志,明目轻身。却惊悸,除梦邪,消胸胁逆满;养精神,安魂魄,苏心腹鼓疼。肠胃积冷温平,霍乱吐泻止息。定喘嗽,通畅血脉,泻阴火。(阴虚生内热尔。一说:阳气下陷阴分,而生热也。丹溪言:补阴火者,非补助火邪。正谓虚火可补,火反治,补中有泻意也。今恐读者不能解悟,认假为真,故直书,与下文相实,使毋惑云。)

  滋补元阳。洁古云:补上焦元气,而泻脾、肺、胃中火邪,升麻为引;补下焦元气,而泻肾中火邪,茯苓为使。东垣曰:人参、黄耆、甘草三味,退虚火圣药也。丹溪治外感挟内伤证,但气虚热甚者,必与黄耆同用,托住正气。仍恐性缓,不能速达,少加附子,资其健悍之性,以助成功。是知火与元阳,势不两立。一胜一负,辄用匡扶。经曰:邪所凑,正必虚是尔。

  芦

  发吐痰沫善驱,味总甘和缓不峻。虚羸(音雷)老弱,膈壅煎宜。《衍义》亦云:难服可代。

  (谟)按:《集要》注曰:肺受寒邪,短气少气,虚喘宜用。肺受火邪,喘嗽及阴虚火动劳嗽手太阴而能补火,故肺受火邪者忌之。王氏此言,乃述海藏肺寒用人参,肺热用沙参。及后好事者,假名东垣,辑成括曰:肺寒则可服,肺热还伤肺。(东垣既遗辙,亦引寒热。对云:安知寒热之中,犹有虚实之别也。肺中实热,忌之固宜。肺中虚热,用之何害!况丹溪云:虚火可补,参曰:龙火反治。夫龙火者,乃空中龙雷之火,即虚火也。在人身,虽指下焦相火为云,然而上下同法。肺中虚火,亦相侔焉。此火非水可扑,每当浓阴骤雨之时,火焰愈炽,或击碎木石,或烧毁房屋,燔灼酷烈之势,诚不可抗。太阳一照,火自消弥。可见人身虚火,无问上中下三焦之殊。但证有见于外,必非寒凉助水之药可制,务资此甘温补阳之剂补足元阳,则火自退尔。补中兼泻,泻中有补,正经所谓甘温能除大热是也。矧斯议者,匪特丹溪独知,如前洁古、东垣俱谓能泻火者,亦因洞烛此理,辄言之真切,用之的确如山石而不移焉。王氏弗知参能泻火之邪,反畏补火为忌。惟引寒热,不辩实虚,妄着示人,深可哂也。大抵人参补虚,虚寒可补,虚热亦可补;气虚宜用,血虚亦宜用。虽阴虚火动、劳嗽吐血、病久元气虚甚者,但恐不能抵当其补,非谓不可补尔。苟以王氏之言为拘,则前王氏生者,亦何屡用而不忌乎?如张仲景治亡血脉虚,非不知火动也,用此而补,谓气虚血弱,补气则血自生,阴生于阳,甘能生血故也。葛可久治痨瘵大吐血后,亦非不知由火载血上也。用此一味煎调,而名命曰独参汤。盖以血脱,须先益其气尔。丹溪治劳嗽火盛之邪,制琼玉膏,以之为君;或此单熬,亦曰人参膏类。服后肺火反除、嗽病渐愈者,又非虚火可补、龙火反治之验欤!抑不特此而已,古方书云:诸痛不宜服参耆,此亦指暴病气实者而言,若何尝拘于此耶!东垣治中汤同干姜用,治腹痛吐逆者,亦谓里虚则痛,补不足也。是以医家临病用药,贵在察证虚实为先,当减当加,自合矩度。

  匪但病者不惧夭枉之殃,而在己亦得以免杀人不用刀之咎矣。

  卷之一 草部上

  黄耆

  味甘,气微温。气薄味浓,可升可降,阴中阳也。无毒。种有三品,治无两般。

  木耆

  茎短理横,功力殊劣;(此为下品。)缺岁多收倍用,煎服亦宜。(《本经》不载州土,必出如 之贱,自产谷田,凶年多收,亦可代粮也。)

  水耆

  生白水、赤水二乡西。)白水颇胜;(此为中品。)

  绵耆

  出山西沁州绵上,(乡名有巡检司。)此品极佳。(此为上品。)咸因地产佥名,总待秋采入药。久留易蛀,勤曝难侵。务选单服不歧,直如箭干,皮色褐润,肉白心黄,折柔软类绵,嚼甘甜近蜜。如斯应病,获效如神。市多采苜蓿根假充,谓之土黄耆媒利。殊不知此坚脆(音翠)味苦,能令人瘦;耆柔软味甘,易致人肥。

  每被乱真,尤宜细认。夫耆者,恶白鲜、龟甲,制去头、刮皮。生用治痈疽,蜜炙补虚损。

  入手少阳,入足太阴。主丈夫小儿五劳七伤,骨蒸体瘦,消渴腹痛,泻痢肠风;治女子妇人月候不匀,血崩带下,胎前产后,气耗血虚。益元阳,泻阴火。扶危济弱,略亚人参。温分肉而充皮肤,肥腠理以司开阖。固盗汗自汗,无汗则发,有汗则止;托阴疮癞疮,排脓止痛,长肉生肌。外行皮毛,中补脾胃。下治伤寒,尺脉不至。是上中下、内外、三焦药也。性畏防风,而防风能制黄耆,黄耆得防风,其功愈大。盖相畏而相使者,故二味世多相须而用。《衍之功,药中呼为羊肉。久服勿已,耐老延年。

  (谟)按:参耆甘温,俱能补益。证属虚损,堪并建功。但人参惟补元气调中,黄耆兼补卫气实表。所补既略差异,共剂岂可等分!务尊专能,用为君主。君药宜重,臣辅减轻。君胜乎臣,天下方治。臣强于主,国祚渐危。此理势自然,药剂仿之,亦不可不注意也。如患内伤,脾胃衰弱,饮食怕进,怠惰嗜眠,发热恶寒,呕吐泄泻,及夫胀满痞塞,力乏形羸,脉息虚微,精神短少等证,治之悉宜补中益气,当以人参加重为君,黄耆减轻为臣。若系表虚,腠理不固,自汗盗汗,渐致亡阳,并诸溃疡,多耗脓血,婴儿痘疹,未灌全浆,一切阴毒不起之疾,治之又宜实卫护荣,须让黄耆倍用为主,人参少入为辅焉。是故治病在药,用药由人。切勿索骥按图,务须活泼泼地。先正尝曰:医无定体,应变而施。药不执方,合宜而用。又云:补气药多,补血药亦从而补气;补血药多,补气药亦从而补血。佐之以热则热,佐之以寒则寒。如补中益气汤,虽加当归,当归血药也,因势寡,则被参耆所据,故专益气佥名;又当归补血汤,纵倍黄耆,黄耆气药也,为性缓,亦随当归所引,惟以补血标首。佐肉桂附子少热,八味丸云然;加黄 知母微寒,补阴丸是尔。举隅而反,触类而推。则方药之应乎病机,病机之合乎方药。总在君臣佐使之弗失,才致轻重缓急之适中。时医不以本草加工,欲望制方。如是之通变合宜者,正犹学射而不操夫弓矢,其不能也决矣。

  卷之一 草部上

  甘草

  味甘,气平。生寒炙温,可升可降。阴中阳也。无毒。产陕西川谷,逢秋后采根。因味甘甜,故名甘草。忌猪肉,恶远志。反甘遂、海藻及大戟、芫花。入太阴、少阴、厥阴足经,用白术、干漆、苦参引使。生泻火,炙温中。

  梢

  去尿管涩痛,

  节

  消痈疽 肿。

  子

  除胸热,三者宜生。

  身选壮大横纹,刮皮生炙随用。悬痈单服即散,(凡毒生阴囊后、***前,横纹者五钱,酒煎服下即散。)

  咽痛旋咽能除。同桔梗,治肺痿脓血齐来;同生姜,止下痢亦白杂至。小儿初生,加黄连煎汤,拭口有益;饮馔中毒,伴黑豆煮汁,肌,长肌肉,健脾胃,补三焦。止渴除烦,养血下气。解百药毒免害,和诸药性杜争。后人尊之,称为国老。又因性缓,能解诸急。故热药用之缓其热,寒药用之缓其寒。如附子理中,用者恐僭诸上;调胃承气,用者恐速于下。是皆缓之,非谓和也。小柴胡汤有柴胡、黄芩之寒,人参、半夏之温,内加同煎,此却调和相协,非谓缓焉。凤髓丹中又为补剂,虽缓肾湿,实益元阳。

  经云:以甘补之,以甘缓之,以甘泻之,悉可征矣。中满证恐甘能作胀,切禁莫加;下焦药因性缓难达,务宜少用。凡诸呕吐,亦忌煎尝。久服轻身,延年耐老。

  (谟)按:五味之用,苦直行而泻,辛横行而散,甘上行而发,酸束而收敛,咸止而软坚。甘草味之极甘,当云上发可也。《本草》反言下气何耶?盖甘味有升降浮沉,可上可下,可内补有泻。居中之道,具尽故尔。

  卷之一 草部上

  白术

  荆门军术石州术味苦、甘、辛,气温。味浓气薄,可升可降,阳中阴也。无毒。

  浙术

  (俗呼云头术。)

  种平壤,颇肥大,由粪力滋溉;

  歙术,(俗呼狗头术。)产深谷,虽瘦小,得土气充盈。

  (宁国、池州、昌化产者,并与歙类,境界相邻故也。)采根秋月俱同,制度烘曝却异。浙者大块旋曝,每润滞油多;歙者薄片顿烘,竟干燥白甚。凡用惟白为胜,仍觅歙者尤优。咀后人乳汁润之,制其性也;润过陈壁土和炒,窃彼气焉。(取向东陈年壁土研细,和炒褐色,筛去土用之。此因脾土受伤,故窃真土气以补助尔。若非脾病不必拘此制。)入心脾胃三焦四经,须侠防风地榆引使。除湿益燥,缓脾生津。驱胃脘食积痰涎,消脐腹水肿胀满。止呕逆霍乱,补劳倦内伤。手足懒举贪眠,多服益善;饮食怕进发热,倍用正宜。间发 (音皆)疟殊功,(两日发者。)卒暴注泻立效。(水泻不禁者。)或四制研散敛汗,(出东垣方。)

  或单味粥丸调脾。(出丹溪方。)奔豚积忌煎,因常闭气;痈疽毒禁用,为多生脓。治皮毛间风,利腰脐间血。故止而皮毛,中而心胸,下而腰脐。在气主气,在血主血。又无汗则发,有汗则止,与黄耆同功。同枳实为消痞方,助黄芩乃安胎剂。哮喘误服,壅窒难当。又种色苍,乃名

  苍术

  。出茅山,(属直隶,句容县。)第一,择洁实尤良。刮净粗皮,泔渍炒燥。

  (米泔渍一伏时,咀片炒燥。)亦防风地榆使引,入足经阳明太阴。消痰结窠囊,去胸中窄狭。治身面大风,风眩头痛甚捷;辟山岚瘴气,瘟疫时气尤灵。暖胃安胎,宽中进食。驱 癖气块,止心腹胀疼。因气辛烈窜冲,发汗除上焦湿,其功最优。若补中焦除湿,而力甚不及于白也。仍与黄 同煎,(即二妙散。)健行下焦湿热。

  《神农经》曰:必欲长生,当服山精。即此是矣。二术所忌,雀蛤李桃。

  (谟)按:术虽二种,补脾燥湿,功用皆同。但白者补性多,且有敛汗之效;苍者治性多,惟专发汗之能。凡入剂中,不可代用。然白术既燥,《本经》又谓生津何也?盖脾恶湿,脾湿既胜,则气不得施化,津何由生?故曰膀胱津液之府,气化出焉。今用白术以燥其湿,则气得周流,而津液亦随气化而生矣。他如茯苓亦系渗湿之药,谓之能生津者,义与此同。

  卷之一 草部上

  生干地黄

  冀州地黄沂州地黄

  一名 。

  味苦、甘,气寒。气薄味浓,沉也,阴也,阴中之阳。无毒。秋深汁降,根实采收。日干者平,火干者温。蒸干者温补,生干者平宣。地产南北相殊,药力大小悬隔。江浙种者,(多种肥壤。)受南方阳气,质虽光润力微;怀庆(郡名,属河南。)生者,(多生深谷。)禀北方纯阴,皮有疙瘩力大。用试寸水,分别三名。浮者天黄,沉者地黄,半浮沉者人黄。惟地黄独优取服,余二者并劣检除。畏芜荑,恶贝母,忌三白。咀犯铁器肾消,(竹刀切碎。)食同萝卜发皓。得麦门冬善为引导,拌姜汁炒不泥膈痰。(凡饮酒人服此,必依制之,酒病多痰,恐滞膈作胀满也。)如上达补头脑虚,或外行润皮肤燥。必资酒浸,方促效臻。入手少阴及手太阳。

  凉心火血热,俾去眼疮;泻脾土湿热,使长肌肉。骨蒸劳热可退,五心烦热堪驱。止血溢吐衄单方,疗伤折金疮要药。

  又治妇人月经闭绝,产后血上攻心。妊娠下血漏胎,崩中下血不止。患人脉洪多热,加用何妨;倘或脾胃有寒,切宜斟酌。

  花

  名

  地髓,服可延年;

  实

  研水调,效与根等。酒润蒸黑,名

  熟地黄

  。

  性微温稍除寒气,入手足少厥阴经。大补血衰,倍滋肾水。增气力,明耳目,填骨髓,益真阴。伤寒后,胫股最痛者殊功;新产后,脐腹急痛者立效。乌髭黑发,悦色驻颜。仲景制八味丸为君,取天下所生之源,专补肾中元气;(天一生水,故人元气属肾主之。)东垣立四物汤作主,演癸乙同归一治,兼疗藏血之经。(癸水属肾,乙木属肝,肝为血海,故云藏血经也。)久久服之,明目益寿。

  (谟)按:丹溪云:气病补血,虽不中病亦无害也。读之不能无疑焉。夫补血药剂,无逾地黄、当归,若服过多,其性缠滞,每于胃气亦有亏尔。尝见胃虚气弱,不能营运,血越上窍者,用此合成四物汤,以为凉血补血之剂。多服调治,反致胸膈痞闷,饮食少进,上吐下泻,气喘呕血,日渐危迫,去死几近。此皆因血药伤其冲和胃气,安得谓无害耶?大抵血虚固不可专补其气,而气虚亦不可过补其血。所贵认证的真,最剂佐助,庶几不失于偏损也。

  卷之一 草部上

  当归

  文州当归滁州当归味甘、辛,气温。气味俱轻,可升可降。阳也,阳中微阴。无毒。生秦蜀两邦,(秦属陕西,蜀属四川。)有大小二种。大叶者名

  马尾当归,黄白气香肥润;(此为上品,市多以低假酒晒润充卖,不可不察。)小叶者名

  蚕头当归,质黑气薄坚枯。(此为下品,不堪入药。

  )一说:川归力刚可攻,秦归力柔堪补。凡觅拯病,优劣当分。畏姜藻蒲蒙,(生姜、海藻、菖蒲、牡蒙。)恶 茹湿面。芦苗去净,醇酒制精。行表洗片时,行上渍一宿。体肥痰盛,姜汁渍宜。曝干 咀,治血必用。东垣云:头止血上行,身养血中守,尾破血下流,全活血不走。易老云:入手少阴,以心主血也。入足太阴,以脾裹血也。入足厥阴,以肝藏血也。

  若和剂在人参、黄耆皆能补血,在牵牛、大黄皆能破血。从桂附茱萸则热,从芒硝大黄则寒。《别说》又云:能使气血各有所归,故因名曰当归。逐跌打血凝,并热痢刮疼滞住肠胃内;主咳逆气上,及温疟寒热泥在皮肤中;女人胎产诸虚,男子劳伤不足;眼疾齿疾痛难忍,痈疮金疮肌不生;中风挛蜷,中恶昏乱;崩带湛漏,燥涩焦枯;并急用之,不可缺也。又同芎 上治头痛,以其诸头痛皆属肝木,故亦血药主之。甚滑大便,泻者须忌。

  (谟)按:《正传》云:当归能逐瘀血、生新血,使血脉通畅与气并行,周流不息,因以为号。然而中半以上,气脉上行,天气主之;中半以下,气脉下行,地气主之;身则独守乎中而不行也。人身之法象亦犹是焉。故瘀血在上焦,与上焦之血少,则用上截之头;瘀血在下焦,与下焦之血少,则用下截之尾;若欲行中焦瘀血,与补中焦血虚,则用中截之身。匪独当归为然,他如黄芩、防风、桔梗、柴胡亦皆然也。观此一说,较前东垣虽殊,思亦近理不妄。采附篇末,凭人所宗。

  又按:经云:主咳逆上气。议者以当归血药,如何治胸中气也?殊不知当归非独主血,味兼辛散,乃为血中气药。况咳逆上气,非止一端,亦有阴虚,阳无所附,以致然者。今用血药补阴,与阳齐等,则血和而气降矣。《本经》所谓义或由斯。

  卷之一 草部上

  牛膝

  牛膝味苦、酸,气平。无毒。忌牛肉,畏白前。所恶之药有三,萤火陆英龟甲。地产尚怀庆,(注前。)种类有雌雄。

  雌牛膝

  节细,茎青根短,坚脆无力;

  雄牛膝

  节大,茎紫根长,柔润有功。秋后采根,曝干待用。去蚀烂黑黯,选肥壮鲜明。因与牛膝同形,人故假此为誉。凡入药剂,酒渍 咀。善理一身虚羸,能助十二经脉。主手足寒湿痿痹,大筋拘挛;理膀胱气化迟难,小便短少。补中续绝,益阴壮阳。填髓除腰膝酸疼,滑血滋须发乌黑。竹木刺入肉,嚼烂浓罨;老疟久弗痊,单煎连服。卒得不识恶毒,捣生根敷上即差;尿管涩痛几危,煮浓酒饮下立愈。治女人血症血瘕,月水行迟;疗产妇血晕血虚,儿枕痛甚。同麝香堕胎甚捷,(牡牛膝一两、麝香一钱,捣细,熔蜡搓成长条,插***内即堕。)引诸药下走如奔。故凡病在腰腿 踝之间,必兼用之而勿缺也。亦宜久服,耐老轻身。

  卷之一 草部上

  黄精

  洪州黄精相州黄精味甘,气平。无毒。山谷上肥俱出,茅山嵩山独良。茎类桃枝脆柔,一枝单长;叶如竹叶略短,两叶对生。(一说:其叶偏生不相对者为偏精,叶相对者为正精,正精功力尤胜。又华陀漆叶青粘散云:青粘即黄精之正叶者,未审的否?)花开似赤豆花,实结若白黍米。

  (亦有不结实者。)并堪服饵,(《抱朴子》云:服花胜实,服实胜根,但花难得,生花一斛只干得一二升,非大有役力者不能办也。)勿厌采收。冬月挖根,嫩姜仿佛。仙家称名黄精,俗呼为野生姜也。洗净九蒸九曝代粮,可过凶年。因味甘甜,又名米 。入药疗病,生者亦宜。

  钩吻略同,切勿误用。安五脏六腑,补五劳七伤。除风湿,壮元阳,健脾胃,润心肺。旋服年久,方获奇功。耐老不饥,轻身延寿。小儿羸瘦,多啖弥佳。

  (谟)按:《博物志》曰:太阳之草名黄精,饵之可以长生;太阴之草名钩吻,食之入口立死。夫钩吻,野葛之别名也。人但言钩吻杀人,并无敢食之者,何尝信黄精延寿,而饵之不厌者耶?《本经》注中载古一婢,逃入深山,得黄精饵之,日间不饥,久渐轻身,飞越山顶,莫有能追之者,此亦非虚诬也。

  卷之一 草部上

  远志

  泗州远志威胜军远志味苦,气温。无毒。茎类麻黄而青,兖州(郡名)泰山(并属山东。)俱有。根名远志,四月采收。用宜去骨取皮,甘草汤渍一宿。(因苦下行,以甘缓之,使上发也。)漉向日曝,干入剂煎。畏真珠、藜芦、蛴螬,宜冬葵、茯苓、龙骨。雄附(雄黄、附子。)大毒,亦能杀除。益精壮阳,强志倍力。

  辟邪气,去邪梦,定心气,安心神。增益智慧不忘,和悦颜色耐老。仍利九窍,亦补中伤。

  咳逆能驱,惊悸可止。治小儿惊痫客忤,疗妇人血禁失音。

  小草

  禁虚损梦魇精遗。

  卷之一 草部上

  石菖蒲

  石菖蒲味辛、甘,气温。无毒。池郡(属南直隶。)最多,各处亦有。生石涧中为美,一寸九节方灵。拣去露根,(埋土者堪用,露出者去之。)勿犯铁器。入药捣碎,使宜秦艽。恶地胆、麻黄,忌饴糖、羊肉。主手足湿痹,可使屈伸;贴发背痈疽,能消肿毒。下气除烦闷,杀虫愈疥疮。消目翳,去头风。开心洞达出音声,益智慧通窍虚灵。劫耳聋耳鸣,禁尿遗尿数。腹痛或走者易效,胎动欲产者即安。鬼击懵死难苏,急灌生汁;温疟积热不解,宜浴浓汤。单味入酒煎,疗血海败,并产后下血不止;细末铺席卧,治遍身毒,及不痒发痛疮疡。

  多服聪明不忘,久服延年耐老。

  (谟)按:生石涧而叶细嫩者,名菖蒲,根小节稠,味甚辛烈,堪收入药,通窍开心;种池塘而叶粗长者,名菖阳,根大节疏,味兼和淡,惟取作饯,餍酒点茶。故古方中但用此味,特加石字于上,示其所优,使人之不误取也。匪特菖蒲为然,他如栀子、茨菇,每加山字,亦此意尔。药必求真,服才获效。《本经》注下载:原有服石菖蒲一十三年,身生长毛,冬袒不冷,日诵万语,牢记常全。今读书士,亦或取和远志为丸,朝夕吞服。盖因目击其说,欲假以开聪明、益智慧之一助也。

  卷之一 草部上

  天门冬

  兖州天门冬温州天门冬味苦、甘,气平、大寒。气薄味浓,沉也,阴也,阳中之阴。无毒。山谷俱有,夏秋采根。蒸烂去皮去心,曝干旋咀旋用。(咀久易生霉垢,则黑黯不明亮也。)畏曾青,忌鲤鱼。倘误食中毒,取浮萍解之。使宜贝母地黄,经人手肺足肾。疗风淫湿痹,补虚损劳伤。

  杀三虫,去伏尸且强骨髓;润五脏,悦颜色尤养肌肤。解渴除烦,消痰住嗽。保肺气不被热扰,通肾气能除热淋。止血溢妄行,润粪燥闭结。同参耆煎服,定虚喘促神方;和姜蜜熬膏,(天门冬自然汁三碗,蜜一碗,姜汁半碗,共和匀熬膏。)破顽痰癖劫剂。单用研末调酒,久久益气延年。肺痿肺痈,亦堪调治。盖因苦泄滞血,甘助元气,寒去肺热,此三者天门冬之功焉。虚热人加用正宜,虚寒者切禁莫服,因专泄不能专收故尔。

  卷之一 草部上

  麦门冬

  随州麦门冬睦州麦门冬味甘、微苦,气平,微寒。降也,阳中微阴。无毒。阔 平堤,土肥则产。叶类莎草长秀,根如麦颗连珠,故因名麦门冬也。畏苦参、青 、木耳,恶苦 、苦瓠、款冬。去心用不令人烦,择肥大方获效速。地黄车前为使,入手太阴少阴。治肺伏火邪,及肺痿脓吐腥臭;补心劳伤损,并心血错经妄行。益精强阴,驱烦解渴。心腹结气能散,肠胃伤饱可消。美颜色,悦肌肤,止呕吐,愈痿蹙。(音促。)去心下支满,退虚热客邪。经枯乳汁不行,堪资作引;肺燥咳声连发,须使为君。加五味、人参三者同煎,名生脉散。子专补元气,与地黄、阿胶、麻仁共用,能润经益血,复脉通心。按:《本经》多治脾胃脏腑,后用者专疗心肺两经。久服轻身,不饥不老。

  (谟)按:天、麦门冬并入手太阴经,而能驱烦解渴,止咳消痰。功用似同,实亦有偏胜也。

  麦门冬兼行手少阴心,每每清心降火,使肺不犯于贼邪,故止咳立效;天门冬复走足少阴肾,屡屡滋肾助元,令肺得全其母气,故消痰殊功。盖痰系津液凝成,肾司津液者也,燥盛则凝,润多则化。天门冬润剂,且复走肾经。津液纵凝,亦能化解。麦门冬虽药剂滋润则一,奈经络兼行相殊。故上而止咳,不胜于麦门冬;下而消痰,必让于天门冬尔。先哲亦曰:痰之标在脾,痰之本在肾。又曰:半夏惟能治痰之标,不能治痰之本。以是观之,则天门冬惟能治痰之本,不能治痰之标。匪但与麦门冬殊,亦与半夏异也。

  卷之一 草部上

  五味子

  五味子味酸,气温。气轻味浓,降也,阳中微阴。无毒。江北最多,江南亦有。春生苗茎渐蔓高木引长。叶发似杏叶尖圆,花开若莲化黄白。秋初结实,丛缀茎端。粒圆紫不异樱珠,核扁红俨若猪肾。采收日曝,膏润难干。南北各有所长,藏留切勿相混。风寒咳嗽

  南五味

  为奇,虚损劳伤

  北五味

  最妙。恶萎蕤,胜乌头。以苁蓉为使,入肺肾二经。

  收敛之水。生津止渴,益气强阴。驱烦热,补元阳。解酒毒,壮筋骨。霍乱泻痢可止,水肿腹胀能消。冬月咳嗽肺寒,加干姜煎汤治效;夏季神力困乏,同参耆麦柏(人参、黄耆然住其邪。)恐致虚热以为殃。盖因皮甘、肉酸、核中辛苦,俱兼咸味,故名曰五味子。《本经》只云酸者,本为五行先也。

  宜预捣碎,(则五味具。)方后投煎。

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  菟丝子

  菟丝子味辛、甘,气平。无毒。朝鲜(国名)多产,冤句(属山东兖州府。)独佳。蔓延草木之间,无根假气而出。实如蚕子,秋采阴干。色黄细者名

  赤纲,色浅大者名

  菟

  。

  种类虽二,功效并同。先用水洗去砂,次以酒渍杵烂。捏成薄饼,向日曝干。研末为丸,不堪煎液。

  益气强力,补髓添精。虚寒膝冷腰疼,正宜多服;鬼交梦遗精泄,勿厌频吞。肥健肌肤,坚强筋骨。服之久久,明目延年。

  茎叶

  煎汤,小儿可浴。解热毒痱疹,散痒塌痘疮。

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  灵芝草

  赤芝玄芝紫芝色分六品,味应五行。气禀俱平,服饵无毒。

  青芝

  如翠羽(一名龙芝。)应木味酸,产泰山专补肝气。兴仁恕强志,明眼目安魂。

  赤芝

  如珊瑚(一名珊芝。)应火味苦,产衡山善养心神。增智慧不忘,开胸膈除结。

  白芝

  截肪可比,(一名玉芝。)味辛应金。华山生,益肺定魄,止咳逆,润皮毛。

  黑芝

  泽漆堪伦,(一名玄芝。)味咸应水。

  常山出,益肾驱癃,利二便,通九窍。

  黄芝

  与黄金类,(一名金芝。)嵩岳山多。

  紫芝

  与紫衣同,(一名木高夏山有。并味甘应土,咸逐邪益脾。坚骨健筋,悦颜驻色。六芝俱主祥瑞,夜视光烧不焦,藏不朽。久服延寿,常带辟兵。世所难求,医绝不用。但附其说,俾识其详。

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  甘菊花

  衡州菊花齐州菊花味甘、微苦,气平、寒。属土与金,有水火,可升可降,阴中阳也。无毒。种类颜色多品,应候黄小为良。(《月令》云:菊有黄花是也。余色不入药。)山野间,味苦茎青、名苦薏勿用;(苦薏花亦黄色,但气薄味苦,入药反损尔。)家园内味甘茎紫,谓甘菊堪收。

  苦者胃气反伤,甘者阴血兼补。为使一味,宜桑白皮。驱头风止头痛晕眩,清头脑第一;养眼血收眼泪翳膜,明眼目无双。共葛花煎汤,变老人皓白成乌;同地黄酿酒,解醉汉昏迷易醒。散湿痹去皮肤死肌,安肠胃除胸膈烦热。利一身血气,逐四肢游风。腰痛陶陶,亦堪主治。久服弗已,轻身延年。捣

  根叶

  取汁顿尝,(夏秋采叶,冬春采根。)救疔肿垂死即活。

  (谟)按:《月令》于桃、于桐,但言花而不言色,独于菊曰黄花,取其得时之正,况当其候,田野山侧盛开,满眼皆黄花也。《月令》所取,不无意焉。入药用黄,盖本诸此。又考根、苗、花、叶,亦可共剂成方。三月上寅日采苗,六月上寅日采叶,九月上寅日采花,十二月上寅日采根。并阴干百日,各等分称匀。择成日制之,捣千杵为末。用蜜炼熟,豆大丸成。酒服七丸,一日三服。百日身轻润泽,一年发白变乌,二年齿落更生,三年貌如童子。至贱之草,而有至大之功。特附其详,以为老者益寿之一助尔。

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  薏苡仁

  薏苡仁味甘,气微寒。无毒。近道俱出,真定(郡名,属北直隶。)者良。多生旷野泽中,茎高三四尺许。叶类垂黍,花开浅黄。结实而名薏珠,小儿每穿为戏。医家采用,舂壳取仁。

  或和诸药煎汤,(炒熟微研入之。)或搀粳米煮粥。(薏苡仁粒硬,须先煮半熟,才搀粳米同煮,粥方稠粘。)专疗湿痹,且治肺痈。筋急拘挛,屈伸不便者最效;(此湿痹证。)咳嗽涕唾,脓血并出者极佳。(此肺痈证。)除筋骨邪入作疼,消皮肤水溢发肿。利肠胃,主渴消。

  久服益气轻身,多服开胃进食。但此药力和缓,凡用之时,须当倍于他药尔。若挖

  根

  煮汁,可攻蛔堕胎。肺痈服之,亦臻神效。

  (谟)按:《衍义》云:《本经》谓主筋急拘挛,须分两等,大筋缩短,拘急不伸,此是因热拘挛,故此可用;倘若因寒筋急,不可用也。又云:受湿者亦令筋缓。再按丹溪曰:寒则筋急,热则筋缩。急因于坚强,缩因于短促。若受湿则弛,弛因于宽长。然寒于湿未尝不挟热,而三者又未始不因于湿。薏苡仁去湿要药也。二家之说,实有不同。以《衍义》言观之,则筋病因热可用,因寒不可用。以丹溪言观之,则筋病因寒、因热、因湿皆可用也。盖寒而留久,亦变为热。况外寒湿与热皆由内湿启之,方能成病。(内湿病酒面为多,鱼肉继以成之。若甘滑、陈久烧炙、辛香、干硬皆致湿之因,宜戒之。)谓之曰:三者未始不因于湿,是诚盲者日月,聋者雷霆欤。

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  薯蓣

  明州薯蓣永康军薯蓣(即山药,又名山芋。) 味甘,气温、平。无毒。南北州郡俱产,惟怀庆者独良。秋采曝干,灰藏不蛀。(柴灰同藏罐内,则不蛀坏。)性恶甘遂,共剂不宜。使天麦门冬紫芝,入手足太阴两脏。治诸虚百损,疗五劳七伤。益气力润泽皮肤,长肌肉坚强筋骨。除寒热邪气,烦热兼除;却头面游风,风眩总却。羸瘦堪补,肿硬能消。开心孔聪明,涩精管泄滑。理脾伤止泻,参苓白术散频加;逐腰痛强阴,六味地黄丸当用。捣筛为

  粉,作糊甚粘。

  久服不饥,延年耐老。

  (谟)按:山药能消肿硬,因能益气补中故尔。经曰:虚之所在,邪必凑之。着而不去,其病为实。非肿硬之谓乎?故补其气,则邪滞自不容不行。丹溪云:补阳气生者,能消肿硬,正

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  石斛

  温州石斛春州石斛味甘,气平。无毒。多产六安,(州名,属南直隶。)亦生两广。(广东、广西。)茎小有节,色黄类金。世人每以金钗石斛为云,盖亦取其象也。其种有二,细认略殊。生溪石上者名

  石斛,折之似有肉中实;生栎木上者名

  木斛,折之如麦秆中虚。石斛有效难寻,木斛无功易得。卖家多采易者代充,不可不预防尔。恶凝水石巴豆,畏白僵蚕雷丸。以酒浸蒸,方宜入剂,却惊定志,益精强阴。壮筋骨,补虚羸,健脚膝,驱冷痹。皮外邪热堪逐,胃中虚火能除。浓肠胃轻身,长肌肉下气。

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  知母

  知母味苦、辛,气寒,气味俱浓。沉而降,阴也,阴中微阳。无毒。多生徐解二州,(并属南直隶。)形类菖蒲;柔软肥白有力,枯黯无功。去净皮毛,忌犯铁器。引经上颈,酒炒才升。益肾滋阴,盐炒便入。乃足少阴本药,而又入足阳明、入手太阴也。补肾水,泻去无根火邪;消浮肿,为利小便佐使。初痢脐下痛者能却,久疟烦热甚者除。治有汗骨蒸热痨,疗往来传尸疰病。润燥解渴,(患人虚热口干,宜倍用之。)止咳消痰。久服不宜,令人作泻。仍治溪毒,河润澡洗,先以药末,投水上流,自无患矣。

  (谟)按:东垣云:仲景用此为白虎汤,治不得眠者烦燥也。盖烦者肺,燥者肾,以石膏为君,佐以知母之苦寒,以清肾之燥。缓以甘草、粳米之甘,使不速下也。经云:胸中有寒者瓜蒂散,表热里寒者白虎汤。瓜蒂、知母味皆苦寒,何谓治胸中寒也?曰:读者当逆识之,如言乱臣十人,乱当作治。仲景言寒,举其效言之,热在其中矣。若果为寒,安得复用苦寒之剂?且白虎汤证,脉尺寸俱长,其热明矣。岂可因其辞而害其意乎?

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  肉苁蓉

  肉丛蓉味甘、酸、咸,气微温。无毒。陕西州郡俱有,马沥落地所生。端午采干,用先酒浸。刷去身外浮甲,劈除心内膜筋。或酥炙酒蒸,仍碎掐入剂。忌轻铁器,切勿犯之。治男子绝阳不兴,泄精尿血遗沥;疗女人绝阴不产,血崩带下阴疼。助相火补益劳伤,暖腰膝坚强筋骨。丹溪云:虽能峻补精血,骤用反动大便。又种

  琐阳,(亦产陕西。)味甘可啖。

  以酥涂炙,代用亦宜。煮粥弥佳,入药尤效。润大便燥结,(若溏泻者,切忌服之。)补阴血虚羸。兴阳固精,强阴益髓。但《本经》原缺未载,此丹溪续补为云。 又草苁蓉,岩石多产。根类初生莲藕,《本经》一名列当。温补略同,功力殊劣,或压扁假充前药,(肉苁蓉罕得真者,市多以此压扁假充。又以金莲草根盐润充卖,误服之反有损也。)凡用者务审精详。

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  补骨脂

  补骨脂(即破故纸。) 味苦、辛,气大温。无毒。生广西诸州,子圆扁而绿。盐酒浸宿,(浮酒面者,轻虚去之。)蒸过曝干。又同炒伴乌油麻,炒熟去麻单用;亦为丸捣胡桃肉,再加杜仲青盐。(即青娥丸。)治男子劳伤,疗妇人血气。腰膝酸疼神效,骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便,固精滑以兴阳道。却诸风湿痹,去四肢冷疼。恶甘草须知,忌芸薹羊肉。

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  羌滑

  文州羌活文州独活味苦、甘、辛,气平、微温。气味俱轻,升也,阳也。无毒。多生川蜀,亦产陇西。

  得风不摇,无风自动,因又名独摇草也。本与独滑同种,后人分有二名。紫色节密者为羌,黄色成块者为独。今医家用羌滑多用鞭节,用独滑多用鬼眼。羌滑则气雄,独滑则香细。气雄者入足太阳,香细者入足太阴。是知羌滑本手足太阳表里引经之药,而又入足少阴厥阴二经。

  名列君部之中,非此柔懦之主。此诚拨乱反正,大有作为者也。故小无不入,大无不通。能散肌表入风之邪,善利周身百节之痛。排巨阳肉腐之疽,除新旧风湿之证。须去黑皮腐烂,煎服方有神功。如若加入芎 ,立止本经头痛。

  独滑

  主治较羌稍殊,乃足少阴表里引经。

  专治痛风与少阴经伏风,而不治太阳经也。故两足湿痹不能动履,非此莫痊,风毒齿痛头眩目晕,有此堪治。虽治伏风,又资燥湿。经云:风能胜湿故也。但今卖者,多采土当归假充,不可不细辩

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