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564-金匮钩玄

时间:2025-01-06作者:关注古籍府免费领取阅读:106分类:医藏

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2564-金匮钩玄

<篇名>金匮钩玄

书名:金匮钩玄

作者:朱震亨

朝代:元

年份:公元1358年

<目录>卷第一

<篇名>中风

属性:大率主血虚。有痰以治痰为先,或虚挟火与湿;亦有死血留滞者,外中于风者;亦有中气者,当从痰治,

顺气化痰。若口开、手撒、眼合、遗尿、吐沫直视、喉如鼾睡、肉脱筋痛者,皆不治。

半身不遂,大率多痰。在左属死血、无血;在右属痰、有热、气虚。

病若在左者,四物汤等加桃仁、红花、竹沥、姜汁;在右者,二陈汤、四君子等加竹沥、姜汁。

痰壅盛者、口眼 斜者、不能言者,皆当吐。

吐法∶轻用瓜蒂、虾汁、皂角;重用藜芦半钱或三分,加麝香灌入鼻内或口内,吐痰出。一吐不已,再吐

之。亦有虚而不可吐者。

气虚卒倒,参 补之。

气虚有痰,浓参汤合竹沥、姜汁。

血虚,宜四物汤,俱用姜汁炒;恐泥痰,再加竹沥、姜汁入内服;能食者,去竹沥,加荆沥。

又法∶以猪牙皂角、白矾等分为末,姜汤调下,名稀涎散。

血虚者,四物汤补之。挟痰者,亦用姜汁、竹沥。

脉诀内言诸不治证,见则不可治,筋枯者不治。举动则

筋痛者,是筋枯,以其无血滋润故也。

治痰∶气实能食,用荆沥;气虚少食,用竹沥。此二味用开经络,行血气。入四物汤中,必用姜汁助之。

肥白人多湿,少用附子、乌头行经。

初昏倒,急掐人中至醒,然后用去痰药,二陈汤、四物、四君子等汤加减用。

<目录>卷第一

<篇名>六郁

属性:戴云∶郁者,结聚而不得发越也。当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也。此为传化失常,

六郁之病见矣。气郁者,胸胁痛,脉沉涩;湿郁者,周身走痛,或关节痛,遇阴寒则发,脉沉细;痰郁者,动

则即喘,寸口脉沉滑;热郁者,瞀,小便赤,脉沉数;血郁者,四肢无力,能食,便红,脉沉;食郁者,嗳酸

腹饱不能食,人迎脉平和,气口脉紧盛者是也。

气血中和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。

气郁∶香附子、苍术、川芎。

湿郁∶苍术、川芎、白芷。

痰郁∶海石、香附、南星、栝蒌。

热郁∶青黛、香附、苍术、川芎、栀子。

血郁∶桃仁、红花、青黛、川芎、香附。

食郁∶苍术、香附、针沙(醋炒)、山楂、神曲(炒)。

春加芎,夏加苦参,秋冬加吴茱萸。

越鞠丸,解诸郁,又名芎术丸。

苍术 香附 抚芎 神曲 栀子 等分为末,水丸,如绿豆大。

凡郁皆在中焦,以苍术、抚芎、开提其气以升之。假如

食在气上,提其气则食自降。余皆仿此。

<目录>卷第一

<篇名>癞

属性:大风病,是受得天地间杀物之气,古人谓之疠风者,以其酷烈暴悍可畏耳。人得之者,须分在上、在下。

夫在上者,以醉仙散取涎血于齿缝中出;在下者,以通天散取恶物陈虫于谷道中出。取出虽有道路之异,然皆

不外乎阳明一经。治此证者,须知此意。看其疙瘩与疮,上先见者、上体多者,在上也;下先见者、***多

者,在下也。上下同得者,在上复在下也。阳明胃经与大肠无物不受,此风之入人也。气受之,则在上多;血

受之,则在下多;血气俱受之者,上下俱多也。自非医者神手,病者铁心,罕有免此。夫从上从下以渐而来

者,皆可治。人见其病势之缓,多忽之。虽按法施治,病已痊可,若不能忌口、绝色,皆不免再发,发则终于

不能救也。余曾治五人中间,唯一妇人不再发,以其贫甚而且寡,无物可吃也。余四人,三、四年后皆再发。

孙真人云∶吾尝治四五十人,终无一人免于死。非真人不能治,盖无一人能守禁忌耳。此妇人本病药外,又服

百余帖加减四物汤,半年之上,方得经行,十分安愈。

治法∶在上者醉仙散,在下者通天再造散。后用通神散,及三棱针于委中出血。但不能忌口、绝房者,不

治之也。

醉仙散∶

胡麻仁 牛蒡子 蔓荆子 枸杞子(各半两为粗末,同炒紫色) 白蒺藜 苦参 栝蒌根 防风(各半两)

上八味为细末,每一两半入轻粉三钱,拌匀。大人一钱,空心,日午、临睡各一服,淡茶调下。五七日间,

必于齿缝中出臭涎水,浑身觉痛,昏闷如醉,利下恶臭屎为度。量大

小虚实加减与之。证候重而急者,须以再造散下之,候补养得还,复与此药吃。须断盐酱醋诸般鱼肉椒料果子

烧炙等物,止可淡粥及淡煮熟时菜食之。茄尚不可食,惟有乌稍蛇、菜花蛇可以淡酒煮熟食之,以助药力。

再造散∶郁金(半两,生用) 大黄(一两,炮) 皂角刺(一两,黑者大者) 白牵牛(头末六钱半,

炒半生用之。)

上为末,五钱临夜冷酒调下。以净桶伺候泄出虫。如虫口黑色,乃是多年虫;口如赤色,是近者。三数日

又进一服,直候无虫,即绝根也。

<目录>卷第一

<篇名>寒

属性:(主乎温散。)

有卒中天地之寒气,有口伤生冷之物。

戴云∶此伤寒,谓身受肃杀之气,口食冰水瓜果冷物之类。病者,必脉沉细、手足冷、息微、身倦,虽身

热亦不渴,倦言语。或遇热病,误用此法,轻者至重,重者至死。凡脉数者、或饮水者、或烦躁动摇者、皆是

热病。寒热二证,若水火也,不可得而同治,误即杀人。学人慎之。

<目录>卷第一

<篇名>伤寒

属性:伤寒,必须身犯寒气,口食寒物者,从补中益气汤中加发散药。属内伤者,十居八九。其法∶邪之所凑,

其气必虚,只用补中益气汤中,从所见之证,出入加减。气虚热甚者,少用附子,以行参 之剂。如果气虚

者,方可用此法。以上伤寒治法,可用于南方,不宜北。

<目录>卷第一

<篇名>暑

属性:戴云∶暑乃夏月炎暑也,盛热之气着人也。有冒、有伤、

有中、三者有轻重之分,虚实之辩。或腹痛水泻者,胃与大肠受之;恶心者,胃口有痰饮也;此二者,冒暑也。

可用黄连香薷饮。盖黄连退暑热,香薷消蓄水。或身热头疼躁乱不宁者,或身如针刺者,此为热伤在分肉也。

当以解毒白虎汤加柴胡。气如虚者,加人参。或咳嗽发寒热、盗汗出不止、脉数者,热在肺经,用清肺汤、柴

胡天水散之类。急治则可,迟则不可治矣。或火乘金也,此为中暑。凡治病须要明白辨别,慎勿滚同施治。春

秋间亦或有之,切莫执一。随病处方为妙。

黄连香薷饮,挟痰加半夏,乘虚加人参、黄 ,或清暑益气汤加减用之。

<目录>卷第一

<篇名>注夏

属性:(属阴虚,元气不足。)

戴云∶秋初夏末,头痛脚软,食少体热者是也。补中益气汤去柴胡、升麻,加炒黄柏。挟痰,止用南星、

半夏、陈皮之类;或生脉散出千金方。

<目录>卷第一

<篇名>暑风

属性:戴云∶暑风者,夏月卒倒不省人事者是也。有因火者,有因痰者。火,君相二火也;暑,天地二火也;

内外合而炎烁,所以卒倒也。痰者,人身之痰饮也,因暑气入,而鼓激痰饮,塞凝心之窍道,则手足不知动蹑

而卒倒也。此二者皆可吐。内经曰∶火郁则发之。挟火挟痰实者,可用吐法。吐即发散也。量其虚实而吐之,

吐醒后,可用清剂调治之。

<目录>卷第一

<篇名>湿

属性:戴云∶湿有自外入者,有自内出者,必审其方土之致病

源。东南地下多阴雨地湿,凡受必从外入,多自下起,以重腿香港脚者多。治当汗散;久者,宜疏通渗泄。西北

地高,人多食生冷湿面,或饮酒后,寒气怫郁,湿不能越,作腹皮胀痛,甚则水鼓胀满,或通身浮肿如泥,按

之不起,此皆自内而出也。辨其元气多少,而通利其二便,责其根在内也。此方土内外,亦互相有之,但多少

不同,须对证施治,不可执一。

本草苍术治湿,上下俱可用。

二陈汤加酒芩、羌活、苍术、散风之药,行湿最妙。

<目录>卷第一

<篇名>内伤

属性:内伤∶病退后燥渴不解者,有余热在肺家,可用参苓甘草少许,姜汁冷服;或茶匙挑姜汁与之。虚者可

用人参汤。世之病此者为多,但有挟痰者,有挟外邪者,有热郁于内而发者,皆以补元气为主。看其所挟之病,

而兼用药。

<目录>卷第一

<篇名>火

属性:有可发者二∶风寒外来者可发,郁者可发。

阴虚火动难治。火郁当发看何经;轻者可降,重则从其性升之,实火可泻。小便降火极速。

凡气有余便是火。

火急甚重者,必缓之,生甘草兼泻兼缓,人参、白术亦可。

人壮气实、火盛颠狂者,可用正治,或硝冰水饮之。人虚,火盛狂者,可用生姜汤与之。若投以冰水正

治,立死。有补阴即火自降者,炒黄柏、地黄之类。

山栀子仁大能降火,从小便泄去。其性能屈曲下行,降

火人所不知。

凡火盛者,不可骤用凉药,必用温散。

又方∶左金丸治肝火

黄连(六两) 茱萸(一两或半两) 水为丸。白汤下五十丸。

<目录>卷第一

<篇名>伤风

属性:戴云∶新咳嗽,鼻塞声重者是也。

属肺者多,散宜辛温或辛凉之剂。

<目录>卷第一

<篇名>发斑

属性:(属风热。)

戴云∶斑,有色点而无头粒者是。如有头粒,即疹也。风热挟痰而作,自里而发于外,通圣散消息,当以

微汗而散之。下之,非理也。

内伤斑者,胃气极虚,一身火游行于外所致。宜补以降之。发斑似伤寒者,痰热之病发于外,微汗以散

之。下之,非理也。

<目录>卷第一

<篇名>疹

属性:戴云∶疹,浮小有头粒者是。随出即收,收则又出者是也。非若斑之无头粒也。当明辨之。

属热与痰在肺,清肺火降痰,或解散出汗,亦有可下者。

<目录>卷第一

<篇名>温病

属性:众人病一般者是也。又谓之天行时疫。有三法∶宜补、宜降、宜散。

又方∶

大黄 黄芩 黄连 人参 桔梗 防风 苍术 滑石 香附 人中黄

上为末,神曲为丸。每服五七十丸。分气血痰作汤使∶气虚,四君子汤;血虚,四物汤;痰多,二陈汤送

下。如热甚者,可用童子小便送下。

大头天行病,东垣有方∶

羌活 酒芩 大黄(酒蒸)

冬温为病,非其时而有其气者。冬时君子当闭藏,而反发泄于外。专用补药带表。

又方∶以竹筒两头留节,中作一窍,纳甘草于中,仍以竹木钉闭窍,于大粪缸中浸一月,取出晒干,专治疫毒。

<目录>卷第一

<篇名>疟

属性:(有风、有暑、有食、老疟、疟母、痰病。)

老疟病∶此系风暑入阴分。在脏用血药∶川芎、抚芎、红花、当归,加苍术、白术、白芷、黄柏、甘草煎。

露一宿,次早服之。无汗要有汗,散邪为主,带补。有汗要无汗,正气为主,带散。有疟母者,用丸药消导,

醋煮鳖甲为君,三棱、蓬术、香附随证加减。

三日一发者,受病一年。间发者,受病半年。一日一发者,受病一月。连二日发者,住一日者,气血俱受

病。一日间一日者,补药带表。药后用疟丹截之。在阴分者用药彻起,在阳分方可截之。

又方∶

草果 知母 槟榔 乌梅 常山 甘草(炙) 穿山甲(炮) 用水酒一大碗,煎至半碗,露一宿。临发

日前二时,温服。如吐,则顺之。

截疟青蒿丸∶

青蒿(一两) 冬青叶(二两) 马鞭草(二两) 官桂(二两)

上三叶,皆晒干,秤为末,法丸如胡椒子大。每两作四服。于当发前一时服尽。

大法∶暑风必当发汗。夏月多在风凉处歇,遂闭其汗,而不泄。因食者,从食上治。

疟而虚者,须先用参术一二帖,托住其气不使下陷,后用他药。治内伤挟外邪者同法。内必主痰,必以

汗解,二陈汤加常山、柴胡、黄芩、草果。

疟而甚者,发寒热、头痛如破、渴而饮水、自汗。可与参、 、术、苓、连、栀子、川芎、苍术、半夏等治。

久病疟,二陈汤加川芎、苍术、柴胡、葛根、白术,一补一发。

<目录>卷第一

<篇名>咳嗽

属性:风寒、火(主降火)、劳、肺胀、火郁、痰(主降痰)。

戴云∶风寒者,鼻塞、声重、恶寒者是也;火者,有声、痰少、面赤者是也;劳者,盗汗出,兼痰者,多

作寒热;肺胀者,动则喘满,气急息重;痰者,嗽动便有痰声,痰出嗽止。五者大概耳,亦当明其是否也。

风寒,行痰开腠理。二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗。

火,降火、清金、化痰。

劳,四物汤中加竹沥、姜汁。必以补阴为主。

肺胀而嗽者,用诃子、青黛、杏仁。诃子能治肺气,因火伤极,遂成郁遏胀满,取其味酸苦,有收敛降火

之功。佐以海蛤粉、香附、栝蒌、青黛、半夏曲。

食积痰作嗽发热者,半夏、南星为君,栝蒌、萝卜子为臣,青黛、石碱为使。

火郁嗽者,诃子、海石、栝蒌、青黛、半夏、香附。

咳嗽声嘶者,此血虚受热也。用青黛、蛤粉,蜜调服。

久嗽风入肺,用鹅管石、雄黄、郁金、款冬花碾末和艾中,以生姜一片留舌上灸之,以烟入喉中为度。

干咳嗽者,难治。此系火郁之证,乃痰郁火邪在中。用苦梗以开之,下用补阴降火。不已,则成劳,倒仓

好。此证不得志者有之。

嗽而胁痛,宜疏肝气,用青皮等方。在后,二陈汤内加南星、香附、青黛、姜汁。

治嗽药,大概多用生姜者,以其辛散也。

上半日嗽多者,属胃中有火。贝母、石膏能降胃火。

午后嗽多者,此属阴虚。必用四物汤加知母、黄柏,先降其火。

五更嗽多者,此胃中有食积,至此时候,流入肺金。知母、地骨皮降肺火。

火气浮于肺者,不宜用凉药,用五味、五倍敛而降之。有痰因火逆上者,先治火,后治其痰也。

肺虚甚者用参膏,此好色肾虚有之。以生姜、陈皮佐之。大概有痰者,可加痰药治之。

治嗽多用粟壳,不必疑,但要先云病根,此乃收后之药也。师云∶阴分嗽者,多属阴虚治之也。

有嗽而肺胀壅遏不得眠者,难治。

治嗽烟筒∶

佛耳草 款冬花 鹅管石

上为末,用纸卷烧其烟熏之;或白汤调亦得。

治嗽有痰,天突、肺 二穴灸。治嗽泄火热,大泻肺气,三椎骨下横过各一寸半是穴。

嗽∶春是春升之气,用清药,二陈加薄、荆之类;夏是火炎上,最重芩、连;秋是湿热伤肺;冬是风寒外

来,用药发散之后,以半夏必逐去痰,庶不再来。

又方∶治嗽劫药。

五味子(半两) 五倍子(一钱) 甘草(二钱半) 风化硝(一钱) 为末以蜜为丸,噙化之。

<目录>卷第一

<篇名>痰

属性:(脉浮当吐。)

凡治痰,用利药过多,致脾气下虚,则痰反易生多。

湿痰用苍术。

老痰∶海石、半夏、栝蒌子、香附、五倍子。

热痰用青黛、黄连。

食积痰∶神曲、麦 、山楂子。

痰在肠胃间者,可下而愈。痰在经络中者,非吐不可出。吐法中就有发散之义也。

膈上之痰,必用吐之,泻亦不能去也。

气实痰热结在上者,则吐。吐难得出,或成块,或吐咯不出,气滞兼郁者,此则难治矣。

胶固者,必用吐之。

吐法兼用牙茶、齑水、姜汁、醋少许,栝蒌散少许,加防风、桔梗,皆升动其气,便吐也。

吐法∶用附子尖 桔梗芦 人参芦 瓜蒂 砒(不甚用) 藜芦 艾叶 末茶

上药,此皆自吐,不用手探。但药但汤,皆可吐。

吐法∶先以布搭膊勒腰,于不通风处行此法。

萝卜子半升擂和,以浆水一碗,滤去粗,入少油与蜜,旋至半温。服后,以鹅翎探吐。凡用鹅翎,须以

桐油浸,却以皂角水洗去肥,晒干用之。

又法∶用虾带壳半斤,入酱、葱、姜等料物煮汁。先吃虾,后饮汁,以翎勾引吐,必须紧勒肚腹。

二陈汤一身之痰都能管。如在下,加下引药;如在上,加上引药。

凡人身上中下有块者,多是痰也。问其平日好食何物,吐下后用药。

许学士用苍术治痰饮成窠囊一边,行极效。痰挟瘀血,遂成窠囊。

痰之清者属寒,用二陈汤之类。

内伤挟痰,必用人参、黄 、白术之属,多用姜汁传送。或用半夏之属。虚甚者,宜加竹沥。

痰热者多挟风,外证为多。

湿者多软,如身倦而重之类。热者清之;食积者必用攻之;兼气虚者,用补气药补之。

因火盛逆上者,治火为先。白术、黄芩、石膏之类。中气不足,则加人参、白术。痰之为物,随气升

降,无处不到。

脾虚者,清中气。二陈加白术之类,兼用提药。

中焦有痰与食积,胃气赖其所养,卒不便虚。若攻之尽,则虚矣。

眩晕嘈杂,乃火动其痰。用二陈汤加栀子芩连类。

噫气吞酸,此系食郁有热,火气上动。以黄芩为君,南星、半夏为臣,橘红佐之。热多者,加青黛。

痰在胁下,非白芥子不能达。

痰在皮里膜外者,非姜汁、竹沥不可达。

痰在膈间,使人颠狂健忘,宜用竹沥。风痰亦服竹沥,又能养血。痰在四肢,非竹沥不开。

痰结核在咽喉,燥不能出,入化痰药加软坚咸药。

杏仁 海石 桔梗 连翘 栝蒌仁

少佐朴硝,以姜汁、蜜、调丸。噙化之。

海粉即海石。热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消。可入丸子、末子,不可入煎药。

黄芩治热痰,假以降其热也。

竹沥滑痰,非姜汁不能行经络也。

枳实泻痰,能冲墙壁。五倍子能治老痰。

小胃丹治膈上痰,热风痰,湿痰,肩膊诸痛,然能损胃气。食积痰实者,用之不宜多。

青礞石丸去湿痰,重在风化硝。

润下丸降痰最妙。

陈皮(半斤,去白,以水化盐半两,拌陈皮,令得所煮,候干,炒燥。一方,不去白) 甘草(一两,炙)

上为末,蒸饼丸,绿豆大。每服三十五丸,温水下。

油炒半夏,大治湿痰,又治喘,止心痛。粥丸。姜汤下三十丸。

痰方∶

黄芩(空心) 香附 半夏(姜制) 贝母 以上治湿痰。加栝蒌仁、青黛作丸子,治热痰。

中和丸治湿痰气热。

苍术 黄芩 香附 半夏 各等分,为末,粥丸。

燥湿痰方,亦治白浊因痰者。

南星(一两) 半夏(一两) 蛤粉(二两) 青黛(为衣)

上为末,神曲糊丸。

痰嗽方∶

黄芩(一两半,酒浸洗) 滑石(半两) 贝母(一两) 南星(一两) 风化硝(二钱半) 白芥子(半两,去

壳。)

上为末,汤浸,蒸饼为丸。

导痰汤∶

半夏(四两) 南星 橘皮 枳壳 赤茯苓(一两) 甘草(半两)

用生姜煎服之。

千缗汤

半夏(七枚泡制四片破之) 皂角(一寸二分去皮炙) 甘草(一寸炙) 生姜(如指大) 煎服之,治喘。

治痰方

南星 半夏 滑石 轻粉(各三钱) 巴豆(三十粒)

上用皂角仁浸浓汁,丸如梧桐子大。每服五十丸。

黄连化痰丸

黄连(一两) 陈皮(五钱) 吴茱萸(一钱,酒浸) 半夏(一两五钱)

上为末,入桃仁二十四个,研如泥,和匀,神曲糊丸,如绿豆大。每服百丸,姜汤送下。

消痰方

益元散(七钱) 吴茱萸(三钱)

治郁痰方

白僵蚕 杏仁 栝蒌 诃子 贝母

<目录>卷第一

<篇名>喘

属性:戴云∶有痰喘,有气急喘,有胃虚喘,有火炎上喘。痰喘者,凡喘便有痰声。气急喘者,呼吸急促而无

痰声。有胃虚喘者,抬肩、撷肚、喘而不休。火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已则喘。大概胃中有实

火,膈上有稠痰,得食咽坠下稠痰,喘即止。稍久,食已入胃,反助其火,痰再升上,

喘反大作。俗不知此,作胃虚,治以燥热之药者,以火济火也。昔叶都督患此,诸医作胃虚治之,不愈。后以

导水丸利五六次而安矣。

凡久喘,未发以扶正气为要,已发以攻邪为主。

有气虚短气而喘,有痰亦短气而喘。

有阴虚,自小腹下火起而上者。

喘急有风痰者,妇人大全方千缗汤。

阴虚有痰喘急者,补阴降火。四物汤加枳壳、半夏。

气虚者,人参、蜜炙黄柏、麦门冬、地骨皮之类。

大概喘急之病,甚不可用苦药凉药,火气盛故也。可用导痰汤加千缗汤治之。

诸喘不止者,用劫药一二帖则止之。劫药之后,因痰治痰,因火治火。椒目碾极细末,用一二钱以生姜汤

调下,止之。

又法∶用萝卜子蒸熟为君,皂角烧灰,等分为末,以生姜汁炼蜜为丸,小桐子大。每服五七十丸,噙化下之。效。

<目录>卷第一

<篇名>哮

属性:(专主于痰,宜吐法。)

治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。

治哮方∶用鸡子略敲,壳损膜不损,浸于尿缸内,三四日,夜取出。煮熟食之,效。盖鸡子能去风痰。

<目录>卷第一

<篇名>痢

属性:(身热、后重、腹痛、下血。)

戴云∶痢虽有赤白二色,终无寒热之分,通作湿热治。但分新旧,更量元气。用药与赤白带同。

身热挟外感∶不恶寒,小柴胡汤去人参。恶寒发热为表证,宜微汗和解。

苍术 川芎 陈皮 芍药 甘草 生姜煎服。

后重,积与气郁坠下,兼升兼消。

或气行血和积少,但虚坐努力,此为亡血。倍用归身尾,却以生芍药、生地黄、桃仁佐之,复以陈皮和之。

或下痢而大孔痛者,此因热流于下也。用木香、槟榔、黄芩、黄连(炒)、干姜。

或痢退减十之七八,积已尽,糟粕未实,当炒芍药、炒白术、炙甘草、陈皮、茯苓汤下固肠丸三十粒。

然固肠丸性躁,有去湿实肠之功,恐滞气未尽者,不可遽用此药,只宜单服此汤可也。

或痢后糟粕未实,或食稍多,或饥甚方食腹中作痛者,切勿惊恐。以白术、陈皮各半盏煎服。和之则安。

或久痢后,体虚气弱,滑泄不止,又当以诃子肉、豆蔻、白矾、半夏之类择用以涩之。甚则加牡蛎,然

须以陈皮为佐。若大涩,亦能作痛。又甚者,灸大枢、气海。

古方用浓朴为泻凝滞之气,然朴太温而散气,久服,大能虚人。滞气稍行,即去之。余滞未尽,以炒

枳壳、陈皮。然枳壳亦能耗气,比之浓朴少缓,比陈皮亦重。滞退一半,当去之,只用陈皮以和诸药。陈皮去

白,有补泻之兼才,若为参术之佐,亦能补也。

凡痢疾腹痛,必以白芍药、甘草为君,当归、白术为佐。恶寒痛者加桂;恶热痛者加黄柏。达者更能参

以岁气、时令用药,则万举万全,岂在乎执方哉。

诸不治证∶

下痢纯血者必死。下痢如尘腐色者死。

下痢如屋漏者死。下痢如竹筒注者,不可治。

下痢如鱼脑者,半生半死。

<目录>卷第一

<篇名>禁口痢

属性:(胃口热甚故也。)

黄连多加人参煮汤,终日呷之,如吐了再吃,开以降之。人不知此,多用温药甘味。此以火济火,以滞益滞,哀哉。

一方∶脐中用田螺, 之以引下其热。

亦有误服热药涩药之毒犯胃者,当明审以祛其毒。痢方亦作丸∶

大黄 黄连 黄芩 黄柏 枳壳 当归 白芍药 滑石 甘草 桃仁 白术(各等分)

上为末,神曲糊丸。

孙郎中因饮水过多,腹胀泻痢带白。

苍术、白术、浓朴、茯苓、滑石

上煎,下保和丸。

小儿八岁下痢纯血,以食积治。

苍术 白术 黄芩 白芍 滑石 茯苓 甘草 陈皮 炒曲 上煎,下保和丸。

又下痢法∶热不止者属阴虚,用寒凉药兼升药(药热)。

<目录>卷第一

<篇名>泄泻

属性:(湿、气虚、火、痰、食积。)

戴云∶凡泻水腹不痛者,是湿也。饮食入胃不住,或完谷不化者,是气虚也。腹痛泻水,腹鸣,痛一阵

泻一阵,是火也。或泻,时或不泻,或多或少,是痰也。腹痛甚而泻,泻后痛减者,是食积也。

湿,燥湿兼渗泄之。四苓散加苍术、白术。甚者,二术炒。

气虚,人参、白术、芍药(炒)、升麻。

火,宜伐火,利小水。黄芩、木通入四苓散。

痰积,宜豁之。海石、青黛、黄芩、神曲、蛤粉。或用吐法。

食积,宜消导疏涤之。神曲、大黄。

以上诸药皆作丸子服之。

凡泄泻水多者,仍用五苓散治之。

世俗类用涩药治痢与泻。若积久而虚者,或可行之;而初得之者,恐必变他疾,为祸不小矣。殊不知多

因于湿,惟分利小水,最为上策。

止泻方

肉豆蔻(五钱) 滑石(春冬一两二钱) 半夏(二两半,秋二两)

又方姜曲丸

陈曲(六两,炒) 陈麦(亦可) 茴香(五钱) 生姜(一两)

上炒白术、炒曲、炒芍药,或丸、或散、或汤,作丸妙。

<目录>卷第一

<篇名>脾泄

属性:治一老人,奉养大过,饮食伤脾,常常泄泻,亦是脾泄之疾。

白术(二两,炒) 白芍药(一两,酒拌炒) 神曲(一两半,炒) 山楂(一两半,炒) 半夏(一

两,洗) 黄芩(五钱炒)

上为末,荷叶包,饭煨为丸。

治一老人,年七十,面白,脉弦数,独胃脉沉滑。因饮白酒作痢,下血淡水脓后腹痛,小便不利,里急后

重。参术为君,甘草、滑石、槟榔、木香、苍术,最少下保和丸二十五丸。第二日前证俱减,独小便不利,以

益元散服之。

<目录>卷第一

<篇名>霍乱

属性:戴云∶霍乱者,吐也,有声有物。凡有声无物而躁乱者,

谓之干霍乱也。

转筋不住,男子以手挽其阴,女子以手牵其乳近两旁边,此乃千金妙法也。

内有所积,外有所感,阳不升,阴不降,乖隔而成矣。切勿以米汤,吃之立死。脉多伏,为绝。

见成吐泻还用吐,提其气起。

大法∶生姜理中汤最好。有可吐者,有可下者。吐用二陈汤加减亦可;或梓树木煎汤吐亦可。

<目录>卷第一

<篇名>干霍乱

属性:此病最难治,死在须臾,升降不通故也。

此系内有物所伤,外有邪气所遏。有用吐法者,则兼发散之义也。

吐提其气,极是良法。世多用盐汤。

有用温药解散者,其法,解散不用凉药。

二陈汤加和解散∶川芎,防风、苍术、白芷。

<目录>卷第一

<篇名>呕吐

属性:凡有声有物谓之呕吐,有声无物谓之哕。

有痰膈中焦食不得下者,有气逆者,有寒气郁于胃口者,胃中有痰有热者,然胃中有火与痰而致呕吐者,多矣。

朱奉议以半夏、生姜、橘皮为主。

孙真人误以哕为咳逆。

刘河间谓呕者,火气炎上,此特一端耳。

胃中有热,膈上有痰,二陈汤加炒栀子、黄连、生姜。

久病呕者,胃虚不纳谷也。以生姜、人参、黄 、白术、香附。

<目录>卷第一

<篇名>恶心

属性:(有热、有痰、有虚。)

戴云∶恶心者,无声无物,但心中欲吐不吐,欲呕不呕。虽曰恶心,非心经之病,其病皆在胃口上。

宜用生姜,盖能开胃豁痰也。皆用生姜,随证用药。

<目录>卷第一

<篇名>翻胃

属性:(即膈噎。膈噎乃翻胃之渐,发挥备言。)

戴云∶翻胃有四∶血虚、气虚、有热、有痰。血虚者,脉必数而无力;气虚者,脉必缓而无力;气血俱

虚者,则口中多出沫,但见沫大出者,必死;有热者,脉数而有力;有痰者,脉滑数;二者可治。血虚者,四

物为主。气虚者,四君子为主。热以解毒为主。痰以二陈为主。大约有四∶血虚、气虚、有热、有痰兼病,必

用童便、竹沥、姜汁、牛羊乳。

粪如羊屎者,断不可治,大肠无血故也。

痰用二陈汤为主。寸关脉沉,或伏而大。

有气滞结者,通气之药皆可用也。寸关脉沉而涩。

气虚,四君子汤为主。血虚,四物汤为主。左手脉无力,大不可用香燥之药,服之必死。宜薄滋味。

马剥儿烧灰存性一钱重,好枣肉,平胃散二钱,温酒调服,食即可下。然后随病源调理,神效。

陈皮(三斤三两) 浓朴(三斤二两) 甘草(三十两) 苍术(五斤)

<目录>卷第一

<篇名>伤食

属性:戴云∶恶食者,胸中有物。导痰补脾。二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术。

<目录>卷第一

<篇名>痞

属性:(食积兼湿。东垣有法有方。)

又痞满方

吴茱萸(三两) 黄连(八两) 粥为丸。

软石膏碾末,醋丸,如绿豆大,泻胃火、食积、痰。

<目录>卷第一

<篇名>嗳气

属性:(胃中有火、有痰。)

南星、半夏、软石膏、莎草根,或汤、或丸。

<目录>卷第一

<篇名>吞酸

属性:戴云∶湿热在胃口上,饮食入胃,被湿热郁遏,其食不得传化,故作酸也。如谷肉在器,湿热则易酸也。

必用茱萸顺其性而折之,反佐∶茱萸、黄连。

<目录>卷第一

<篇名>嘈杂

属性:(只是痰因火动。)

戴云∶此即俗谓之心嘈也。

栀子姜炒,黄连不可无。栀子、黄芩为君。

南星 半夏 橘皮 热多加青黛。

肥人嘈杂,二陈汤加抚芎,用苍术、白术、炒栀子。

<目录>卷第一

<篇名>五疸

属性:不用分五,同是湿热,如 曲相似。

戴云∶五疸者,周身皮肤并眼如栀子水染。因食积黄者,量其虚实,下其食积。其余但利小便为先,小便

利白,即黄自退。

轻者小温中丸;重者大温中丸。

热多者加黄连。湿多者茵陈、五苓散,加食积药。

<目录>卷第一

<篇名>消渴泄泻

属性:先用白术、白芍药,炒为末。调服后,却服消渴药。

消渴,养肺、降火、生血为主。分上中下治。

黄连末、天花粉末、人乳、生藕汁、生地黄汁。

上二物汁为膏,入上药搜和,佐以姜汁和蜜汤为膏,徐徐留于舌上,白汤少许送下。

能食加软石膏。栝蒌根治消渴神药。

<目录>卷第一

<篇名>水肿

属性:戴云∶水肿者,通身皮肤光肿如泡者是也。以健脾、渗水、利小便、进饮食。元气实者可下。

此因脾虚不能制水,水渍妄行,当以参术补。脾气得实,则自能健运,自能升降,运动其枢机,则水自

行,非五苓之行水也。宜补中、行湿、利小便,切不可下。

二陈汤加白术、人参为主,佐以苍术、炒栀子、黄芩、麦门冬,制肝木。若腹胀,少佐浓朴。气不运,

加木香、木通。

气若陷下,升麻柴胡提之。随证加减,必须补中。

产后必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓,使水自降。用大剂白术补脾。壅满用半夏、陈皮、香附监之。

有热当清肺,麦门冬、黄芩之属。

一方∶用山栀子去皮取仁炒,捶碎,米饮送下。若胃脘热,病在上者,带皮用。

<目录>卷第一

<篇名>鼓胀

属性:(又名单鼓。其详在格致论中。)

大补中气行湿,此乃脾虚之甚。须必远音乐、断浓味。

以大剂人参、白术,佐以陈皮、茯苓、苍术之类。

有血虚,当以四物汤行血。

脉实兼人壮盛者,或可用攻药,便用收拾白术为主。浓朴治腹胀,因味辛,以散其气在中焦故也。

<目录>卷第一

<篇名>自汗

属性:(属气虚、湿热、阳虚。)

东垣有法有方

人参、黄 少佐桂枝。

阳虚,附子亦可用。

扑法∶

牡蛎、麸皮、 本、糯米、防风、白芷、麻黄根为末,周身扑之。

火气上蒸,胃中之湿,亦能作汗。凉膈散主之。

痰证亦有汗者。

<目录>卷第一

<篇名>盗汗

属性:(血虚、阴虚。)

戴云∶盗汗者,睡则汗自出,觉则无矣。非若自汗而自出也。小儿不须治。

东垣有法有方,当归大黄汤。

盗汗方

白术(四两。一两用黄 同炒;一两用石斛同炒;一两用牡蛎末同炒;一两用麸皮同炒。各微黄色。余药

不用,只用白术。)

上为细末。每服三钱,用粟米汤调下,尽四两效。

<目录>卷第一

<篇名>吃逆

属性:(有痰、气虚、阴火。视其有余、不足治之。)

戴云∶吃逆者,因痰与热,胃火者极多。

不足者,人参、白术汤下大补丸。

有余并痰者,吐之。人参芦之属。

<目录>卷第一

<篇名>头风

属性:(有痰者多。)

左属风。荆芥、薄荷。

属血虚。川芎、当归、芍药。

右属痰。苍术、半夏。

属热。黄芩。

搐药有用荜茇、猪胆。

<目录>卷第一

<篇名>头痛

属性:(多主于痰。)

痛甚者火多。亦有可吐者、亦有可下者。

清空膏治诸般头痛,除血虚头痛不治。

血虚头痛,自鱼尾上攻头痛,必用川芎当归汤。

古方有追涎药,出东垣试效。

羌活 防风 黄连(各炒一两) 柴胡(七钱) 川芎(二钱) 甘草(一两半,炙) 黄芩(三两,

刮去黄色,锉碎一半,酒炒一半)

上为末;每服二钱匕。热盏内入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用汤送下,临卧服之。

<目录>卷第一

<篇名>头眩

属性:痰挟气、虚火,治痰为主。挟补气药,并降火药。

属痰,无痰则不能作眩。

属火,痰因火动。又有湿痰者、有火多者左手脉数,热多。脉涩,有死血。

右手脉实,痰积。脉大,必是久病。

<目录>卷第一

<篇名>眩晕

属性:(火动其痰。)

二陈汤加黄芩、苍术、羌活,散风行湿。或用防风行湿之剂可也。

昔有一老妇,患赤白带一年半,是头眩,坐立不久,睡之则安。专用治赤白带除之,其眩自安矣。

<目录>卷第一

<篇名>眉棱痛

属性:风热痰,作风痰治,类痛风。白术,酒黄芩末,茶调服。

又方∶川乌头、草乌,二味为君,童便浸洗,炒,去毒,细辛、黄芩、羌活、甘草,佐之。

<目录>卷第一

<篇名>耳聋

属性:少阳厥阴热多,皆属于热,耳鸣者是。

戴云∶亦有气闭者,盖亦是热。气闭者,耳不鸣也。

蓖麻子(四十九粒) 枣肉(十个)

上入人乳捣成膏子,石头上略晒干,便丸如桐子大,以绵裹塞于耳中。

又方∶用鼠胆入耳中,尤好。仍开痰、散风热。

大病后,须用四物汤降火。

有阴虚火动耳聋者,亦如上法。

<目录>卷第二

<篇名>心痛

属性:(即胃脘痛。)

心痛,虽日数多,不吃饮食,不死。若痛方止便吃还痛,必须三五服药后,方可吃物。

大凡心膈之痛,须分新久。若明知身受寒气,口食寒物而病,于初得之时,当以温散或温利之药。若曰

病得之稍久,则成郁矣。郁则蒸热,热则久必生火,原病式中备言之矣。若欲行温散,宁无助火添病耶。由

是古方中多以山栀为热药之向导,则邪伏而病易退,正易复而病易安。虽然,病安之后,若纵恣口味,不改前

非,病复作时,必难治之也。

山栀炒,去皮,每十五个浓煎汤一呷,入生姜汁令辣,再煎小沸服。或入芎一钱尤妙。山栀大者用七

个或九个。大概胃口有热而作痛,非山栀子不可。佐以姜汁,或半夏、橘红各五,黄芩三,甘草一。用二陈汤

加苍、芎,倍加炒栀。痛甚者,加炒干姜从之反治之法。心痛轻者,散之。麻黄、桂枝。重者,加石碱、川芎、

苍术、栀子必炒去皮用,作丸服之。

凡治病必须先问平日起居如何。假如心痛有因平日喜食热物,以致血流于胃口作痛,用桃仁承气汤下之,

切记!轻者用韭汁、桔梗,能开提气,血药中兼用之。

以物拄按痛则止者,挟虚也,以二陈汤加炒干姜和之。

有虫痛者,面上白斑、唇红、能食,属虫。治苦楝根、锡灰之类。脉坚实不大便者,下之。

痛甚者,脉必伏。多用温药,不用参术,可用附子。

诸痛不可用补气药。

客寒犯胃,草豆蔻丸用之。热亦可用,止用一二服。

草豆蔻(一钱四分,裹烧热去皮) 吴茱萸(汤泡,洗去梗焙干) 益智仁 白僵蚕 橘皮 人参 黄

(以上各八分) 生甘草 归身 炙甘草 桂皮(各六分) 曲末 姜黄(各四分) 桃仁(七个,去皮) 半

夏(一钱,洗) 麦 (一钱半,炒黄) 泽泻(一钱,小便多减半用之) 柴胡(四分) 详膈下痛多为用之。

上一十八味,除桃仁另研如泥外,余极细末,同桃仁研匀,用汤泡,蒸饼为丸,如桐子大。每服三十

丸,食远,用热白汤送下。旋斟酌多少用之。

又方∶用黄荆子炒焦为末,米饮调服。亦治白带。

又方∶脾痛用海蛤粉,佐以香附末。用川芎、山栀、生姜煎辣汤,调服为佳。

又方∶单用牡粉,酒调下一二钱。气实不可用。

<目录>卷第二

<篇名>腰痛

属性:(湿热、肾虚、瘀血。)

湿热腰痛者,遇天阴或坐久而发者是。肾虚者,疼之不已者是也。瘀血者,日轻夜重者是也。

脉大者肾虚,用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味之类,用猪脊髓丸。

脉涩者瘀血,用补阴丸中加桃仁、红花。

湿热者,用苍术、杜仲、黄柏、川芎。

痰者,用南星。

凡诸痛皆属火,寒凉药不可峻用,必用温散之药。

诸痛不可用人参。盖人参补气,气旺不通,而痛愈甚矣。

脐下忽大痛者,人中如黑色者,多死。难治也。

人面上忽有红点者,多死。

<目录>卷第二

<篇名>胁痛

属性:肝火盛;木气实;有死血;肝急;有痰流注。

木气实∶川芎、苍术、青皮、当归,龙会丸,泻火要药。

死血∶桃仁、红花、川芎。

痰流注∶二陈汤加南星、苍术、川芎。

肝苦急∶急食辛以散之,用抚芎、苍术。血病入血药中行血。胁痛甚者,用姜汁下龙会丸,肝火盛故也。

咳嗽胁痛,二陈汤加南星,多香附、青皮、青黛、姜汁。

<目录>卷第二

<篇名>腹痛

属性:(有寒、积热、死血、食积、湿痰。)

戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是。时痛时止者,是热也。死血痛者,每痛有处不行移者是也。食积

者,甚欲大便,利后痛减者是。湿痰者,凡痛必小便不利。

脉弦强者食。脉滑者痰。

滑痰多作腹痛,用苔芎、苍术、香附、白芷、生姜汁、入汤服。腹中水鸣,乃火击动其水也。二陈汤加

黄芩、黄连、栀子。

凡心腹痛,必用温散。此是郁结不散,阻气不运,故病在下者多属食,宜温散之。

一老人腹痛年高不禁下者,用川芎、苍术、香附、白芷、

干姜、茯苓、滑石。

<目录>卷第二

<篇名>痛风

属性:四肢百节走痛∶风热,风湿,血虚,有痰。

大法主方∶苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩。

在上者加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。

在下者加牛膝、防己、木通、黄柏。

血虚者,多用川芎、当归,佐以桃仁、红花。

薄桂治痛风。无味而薄者,独此能横行手臂。领南星、苍术等治之。

上中下痛风方∶

威灵仙(三钱) 南星(二两) 苔芎(二两) 桃仁(五钱) 白芷(五钱) 桂枝(三钱) 防己

(半钱) 苍术(二两) 黄柏(二两,酒浸炒) 红花(一钱半) 羌活(三钱) 神曲(一两,炒)

草龙胆(五分)

张子元气血虚有痰浊阴火痛风

人参(一两) 白术(二两) 黄柏(二两,炒黑色) 山药(一两) 海石(一两) 锁阳(五钱)

干姜(五钱,烧灰) 南星(一两) 败龟板(二两,酒炙) 熟地黄(二两) 粥为丸。

治臂痛

半夏(一钱) 陈皮(五分) 茯苓(五分) 苍术(一钱半) 酒芩(一钱) 威灵仙(三分) 白术

(一钱) 甘草(少许,炒) 南星(一钱) 香附(一钱)

<目录>卷第二

<篇名>劳瘵

属性:(其主在乎阴虚,痰与血病。)

青蒿(一斗五升) 童便(三斗) 文武火熬,约童便减二斗,去蒿,熬至一斗,入猪胆汁七个,再熬数

沸,甘草末收之。

虚劳身瘦属火。因火烧烁。

劳病,四物汤加人尿、姜汁。

<目录>卷第二

<篇名>咳血

属性:(痰盛、身热、多是血虚。)

戴云∶咳血者,嗽出痰内有血者是。呕血者,呕全血者是。咯血者,每咯出血,皆是血疙瘩。衄血者,鼻

中出血也。溺血,小便出血也。下血者,大便出血也。虽有名色分六,俱是热证,但有虚、实、新、旧之不

同。或妄言为寒者,误也。

青黛 诃子 山栀 海石 栝蒌仁

上为末,姜汁蜜调,噙化。嗽甚者,加杏仁。后以八物汤加减调理。

身热多是血虚。四物汤加减。

<目录>卷第二

<篇名>呕血

属性:(火载血上,错经妄行。)

脉大、发热、喉中痛者,是气虚。用人参、黄 、蜜炙黄柏、荆芥,并当归、生地黄用之。

呕血,用韭汁、童便、姜汁、磨郁金同饮之,其血自清。

火载血上,错经妄行,四物汤加炒栀子、童便、姜汁。

山茶花、童便、姜汁,酒调。

郁金末治吐血。入姜汁、童便。

痰带血丝出者,童便、姜汁、竹沥。

又方∶用韭汁、童便二物相吞,用郁金细研入在二物之内,同饮。其血自消。

又方∶治衄血以郁金。如无郁金,以茶、姜汁、童便和好酒调服,即止之。

<目录>卷第二

<篇名>咯血

属性:姜汁、童便、青黛入血药中用之,加四物汤、地黄膏、

牛膝膏之类。

<目录>卷第二

<篇名>衄血

属性:凉血行血为主。犀角地黄汤入郁金同用。

经血逆行,或血腥,或唾血吐血,用韭叶汁立效。

<目录>卷第二

<篇名>溺血

属性:(属热。)

山栀子炒,水煎服;或用小蓟琥珀。

有血虚者,四物汤加牛膝膏。

<目录>卷第二

<篇名>下血

属性:不可纯用寒凉药,必于寒凉药中用辛味并温,如酒浸炒凉药、酒煮黄连之类。

有热,四物汤加炒栀子、升麻、秦艽、阿胶珠。

下血属虚,当归散四物汤加炮干姜、升麻。

又方∶用白芷五倍子丸。

凡用血药,不可单行单止。

有风邪下陷,宜升提之。盖风伤肝、肝生血故也。有湿伤血,宜行湿消热可也。

内经谓身热即死,寒则生。此亦是大概言之,必兼证详之则可。今岂无身热生寒而死者。

脉沉小流连或微者,易治。

脉浮大洪数者,难愈。宜滑不宜弦。

仲景治痢,可温者五法,可清者十法。或解表,或利小便,或待其自已,区分易治难治极密。但与泻

同,立法不分。学人当辨之。

大孔痛,一曰温之,一曰清之。

久病、身冷、自汗、脉沉小者,宜温。

暴病、身热、脉浮洪者,宜清。

有可吐者、有可下者、有可汗者。

初得时,原气未虚,必推荡之,此通用之法。稍久气虚,则不可。

先水泄,后脓血,此脾传肾,贼邪难愈。

先脓血,后水泄,此肾传脾,微邪易愈。

如豆汁者,湿也。盖脾胃为水谷之海,无物不受,常兼四脏。故如五色之相杂,当先通利,此迎而夺之

之义。如虚者,亦宜审之。

因热而作,不可用巴豆等药。如伤冷物者,或可用,亦宜谨之。

又有时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似,却宜明运气之胜,复以治之。

<目录>卷第二

<篇名>肠风

属性:(独在胃与大肠出。)

黄芩 秦艽 槐角 升麻 青黛

<目录>卷第二

<篇名>梦遗

属性:(专主热、脱精。)

戴云∶因梦交而出精者谓之梦遗。不因梦而自泄精者,谓之精滑。皆相火所动,久则有虚而无寒者也。

带下与梦遗同法治。

青黛 海石 黄柏 即椿树根丸。

内伤气血,不能固守,当补以八物汤加减,吞椿树根丸。思想成病,其病在心,安神带补,热则流通。

知母 黄柏 蛤粉

<目录>卷第二

<篇名>精滑

属性:(专主湿热。)

戴云∶滑者,小便精滑下也。俱是膀胱湿热,虽有赤白之异,终无寒热之别。河间云∶天气热则水混浊,

寒则澄澈清冷,由此观之,浊之为病,湿热明矣。

黄柏 知母 牡蛎 蛤粉

又方∶

良姜(三钱) 芍药(二钱) 黄柏(二钱,烧灰存性) 樗树皮(白皮,一两半。)

上为末,糊为丸。每服三十丸。

<目录>卷第二

<篇名>浊

属性:湿热、有痰、有虚,赤浊属血、白浊属气,寒则坚凝、热则流通。

大率皆是湿热流注,宜燥中宫之湿。用二陈汤加苍术、白术,燥去湿。赤者乃是湿伤血,加白芍药。仍用

珍珠粉丸加椿树根皮、滑石、青黛等作丸。

虚劳者,用补阴药,大概不利热药。

肥白人必多痰,以二陈汤去其热。胃弱者兼用人参,以柴胡、升麻升胃中之气。丸药用∶

青黛 黄柏(炒褐色) 干姜(炒微黑色) 海石 蛤粉

胃中浊气下流为赤白浊者,用柴胡、升麻、苍术、白术、二陈汤。丸药用樗末、蛤粉、炒姜、炒黄柏。

专主胃中之浊气下流,渗入膀胱,用青黛、蛤粉。

肝脉弦者,用青黛以泻肝。

又方∶

黄柏(一两,炒黑) 生柏(二钱半;一作三两) 海石(二两) 神曲(五钱)

为末,水丸。

有热者,黄柏、滑石、青黛之类。

燥湿痰∶南星、半夏、蛤粉。

上神曲为丸,青黛为衣。或用海石代曲。

张子元气血两虚,有痰,痛风时作,阴火间起,小便白浊,或带下赤白,方在前痛风中。

一人便浊,常有半年,或时梦遗,形瘦,作心虚主治∶珍珠粉丸和匀定志丸服。

一妇人年近六十,形肥,奉养膏粱,饮食肥美,中焦不清,浊气流入膀胱,下注白浊,白浊即是湿痰也。

戴云∶断用二陈汤去痰;加升麻、柴胡升胃中之清气;加苍术去湿;白术补胃;全在活法。服四帖后,

浊减大半。觉胸满,因柴胡、升麻升动其气。痰阻满闭,用二陈汤加炒曲、白术。素无痰者,升动胃气不满。

丸药方

青黛 椿皮 蛤粉 滑石 干姜(炒) 黄柏(炒)

上为末,炒神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸,亦能治带。

又方

滑石利窍,黄柏治湿热,青黛解郁结,蛤粉咸寒入肾,炒干姜味苦,敛肺气下降,使阴血生。干姜盐制之。

<目录>卷第二

<篇名>淋

属性:皆属于痰热。

淋者,小便淋漓,欲去不去,不去又来,皆属于热也。解热利小便,山栀子之类,用苦甘草煎服。诸

药中皆加牛膝。

老人亦有气虚者,人参、白术中带木通、山栀。

亦有死血作淋者,以牛膝作膏。此证亦能损胃不食。

<目录>卷第二

<篇名>小便不通

属性:气虚、血虚、痰、风闭、实热。

吐之以提其气,气升则水自下之,盖气承载其水也。

气虚,用人参、黄 、升麻等,先服后吐。或参 药中探吐。

血虚,四物汤先服后吐,芎归汤吐亦可。痰多,二陈汤先服后吐。皆用探吐。

痰气闭塞,二陈汤加木香、香附探吐,实热利之。

一妇人脾痛,后患大小便不通;此是痰隔中焦,气滞于下焦。二陈汤加木通,初吃后,渣再煎服吐之。

<目录>卷第二

<篇名>关格

属性:戴云∶关格者,谓膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,欲食不食,此为气之横格也。

必用吐,提其气之横格,不必在出痰也。

有痰,以二陈汤吐之,吐中便有降。有中气虚不运者,补气药中升降。

<目录>卷第二

<篇名>小便不禁

属性:属热、属虚。

戴云∶小便不禁,出而不觉,赤者有热,白者为气虚也。热者,五苓散加解毒散。虚者,五苓散加四物汤。

<目录>卷第二

<篇名>痫

属性:(惊、痰、宜吐。)

戴云∶痰者,俗曰猪癫风者是也。

大率行痰为主,黄连、南星、栝蒌、半夏。

寻痰寻火分多少,治无不愈。

分痰分热∶有热者,以凉药清其心;有痰者,必用吐药,吐用东垣安神丸。

此证必用吐,吐后用平肝之药,青黛、柴胡、川芎之类。

<目录>卷第二

<篇名>健忘

属性:戴云∶健忘者,为事有始无终,言谈不知首尾。此以为病之名,非比生成之愚顽,不知世事者。

精神短少者多,亦有痰者。

<目录>卷第二

<篇名>怔忡

属性:(大段属血虚。)

有虑便动,属虚。时作时止,痰因火动。

戴云∶怔忡者,心中不安,惕惕然如人将捕者是也。

瘦人多是血少,肥人属痰,寻常者多是痰。

真觉心跳者,是血少。用四物安神之类。

<目录>卷第二

<篇名>惊悸

属性:(血虚,用朱砂安神丸。)

<目录>

<篇名>卷第二

属性:(大率与痫病相似。)

多是血虚有火兼痰,人参、竹沥之类。不用兼风药。

<目录>卷第二

<篇名>血块

属性:(一名积瘕)

块在中为痰饮,在右为食积,在左为血积。

气不能作块,成聚块乃有形之物,痰与食积、死血,此理晓然。醋煮海石、三棱、莪术、桃仁,红花、五灵脂、香

附之类。

白术汤吞下瓦龙子,能消血块,次消痰。

治块,当降火消食积。食积即痰也。

行死血块去,须大补。石碱一物,有痰积,有血块,可用洗涤垢腻,又消食积。

<目录>卷第二

<篇名>吐虫

属性:以黑锡炒成灰,槟榔末、米饮、调下。

<目录>卷第二

<篇名>瘕

属性:戴云∶积聚 瘕∶有积聚成块,不能移动者是 。或有或无,或上或下,或左或右者是瘕。

用蜀葵根煎汤,煎人参、白术、陈皮、青皮、甘草梢、牛膝成汤,入细研桃仁、玄明粉各少许,热饮。

一服可见块下。

病重,补接之后,加减再行。

消块丸,即千金大硝石丸。只可磨块,不令人困,须量虚实而用可也。

硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)

上为末,以三年苦酒三斗,置铜器中,以竹片作准,每入一升作一刻,拄器中熬。先纳大黄,不住手搅,

使微沸,尽一刻,乃下余药。又尽一刻,微火熬,使可丸则取。丸如鸡子中黄大。每服一丸,米饮下。如不能

大丸,则作小丸,如梧子大。每服三十丸。后下如鸡肝、如米泔赤黑等色。下后,忌风冷。淡软粥将理。

又三圣膏

未化锻石(半斤,为末,瓦器中炒令淡红色,提出火外,候热少减,次

下大黄末) 大黄(一两,为末,就炉炒,伺热减,入桂心末) 桂心(半两,为末,略炒,入米醋熬成膏药,

浓摊,贴患处。)

贴积聚块

大黄 朴硝(各一两)

上为末,用大蒜捣膏,和匀贴之。

痞块在皮里膜外,须用补气。香附开之,兼二陈汤加补气药。先须断浓味。

茶癖∶

石膏 黄芩 升麻

上为末,砂糖水调服。

瘿气,先须断浓味。海藻(一两) 黄药(二两)

上为末,以少许置于掌中,时时舐之,津咽下。如消三分之二须止后药服。

食积一方,乃在妇人门食积条下。

<目录>卷第二

<篇名>疝

属性:湿热痰积,流下作痛,大概因寒郁而作也;即是痰饮、食积、并死血。

戴云∶疝本属厥阴,肝之一经。余尝见俗说,小肠膀胱下部气者,皆妄言也。

子和云∶疝本肝经,宜通勿塞。只此见治之法;专主肝经,与肾绝无干,不宜下。 湿多疝气,灸大敦穴。

食积与瘀血成痛者∶

栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸

上为末,生姜汁、顺流水作汤,调服。

按之不定,必用桂枝,属虚。

桂枝 山栀(炒) 乌头(细切;炒)

上为末,姜汁为丸。每服三十丸,劫痛。

治疝方,定痛速效。湿胜者加荔枝。

枳壳(十五个) 山栀(炒) 糖球(炒) 茱萸(炒)

又方∶守丸。治 要药,不疼者。

苍术 南星 白芷 山楂 川芎 半夏 枳实 为末,神曲作丸。

治阳明受湿热,传入大肠,恶寒发热,小腹连毛际,结核闷痛不可忍。

山栀(炒) 枳壳(炒) 桃仁(炒) 山楂(等分)

上研细,砂钵内入生姜汁,用水一盏煎令沸。热服之。

治诸疝发时,用海石、香附二味为末,以生姜汁汤调服。亦能治心痛。

治疝方∶

栀子 桃仁 橘核 茱萸 川乌

上碾煎服。劫药用乌头细切,炒栀子橘核散,单止痛。

<目录>卷第二

<篇名>脚气

属性:苍术(盐炒) 白术 防己 槟榔 川芎 犀角 甘草 木通 黄连 生地黄(酒炒) 黄柏 有热加

黄芩 黄连

有热加竹沥、姜汁。

大热及时令热加石膏。大便实加桃仁。小便涩加牛膝。

有食积流注。

苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔

血虚加牛膝、龟板。

如常肿者,专主乎湿热,朱先生有方。肥人加痰药。

戴云∶有香港脚冲心,宜四物加炒柏。再宜涌泉穴用附子津拌贴,以艾灸,泄引其热。

健步丸

归尾 芍药 陈皮 苍术(各一两) 生地黄(一两半) 大腹子(三个) 牛膝 茱萸(各半两)

黄芩(半两) 桂枝(二钱)

上为末,蒸饼为丸。每服百丸,白术、通草煎汤,食前下。

一妇人足肿

黄柏 苍术 南星 红花(酒洗) 草龙胆 川芎 牛膝(酒洗) 生地黄

筋动于足,大指动上来至大腿,近腰结,奉养浓因风寒作。四物汤加酒芩、红花、苍术、南星。

筋转皆属乎血热。四物汤加酒芩、红花。

大病虚脱,本是阴虚。用艾灸丹田者,所以补阳,阳生则阴生故也。不可用附子,可用参,多服。

<目录>卷第二

<篇名>痿

属性:断不可作风治而用风药。

湿热、痰、无血而虚、气弱、瘀血。

湿热,东垣健步方中,加燥湿降阴火药。芩柏苍术之类。

湿痰,二陈汤中加苍术、黄芩、黄柏、白术之类,入竹沥。

气虚,四君子汤加苍术、黄芩、黄柏之类。

血虚,四物汤中苍术、黄柏下补阴丸。

亦有食积妨碍不得降者。亦有死血者。

健步丸方

羌活 柴胡 滑石 甘草(炙) 天花粉(酒制,各半两) 防己 防风 泽泻(各三钱) 肉桂

(半钱) 川乌 苦参(酒制各一钱)

上为末,酒糊丸如桐子大。每服七十丸。煎愈风汤,以空心下。

<目录>卷第二

<篇名>发热

属性:(阴虚难治。)

戴云∶凡脉数而无力者,便是阴虚也。

阴虚发热,用四物汤加黄柏。兼气虚,加参 白术。盖四物汤加黄柏,是降火补阴之妙药。

又云∶阴虚发热,用四物汤。甚者加龟板、炒黄柏。

吃酒人发热者难治。

不饮酒之人若因酒而发热者,亦难治。

一男子年三十岁,因酒发热,用青黛、栝蒌仁、姜汁,每日以数匙入口中,三日而愈。

<目录>卷第二

<篇名>阳虚恶寒

属性:戴云∶凡背恶寒甚者、脉浮大而无力者,是阳虚也。用人参、黄 之类。甚者,加附子少许,以行参 之气。

一女子恶寒,用苦参一钱、赤小豆一钱、为末,齑水吐。用川芎、苍术、南星、黄芩、酒曲丸。

<目录>卷第二

<篇名>手心热

属性:栀子 香附 苍术 白芷 川芎 半夏(生用) 为末,曲糊丸。

<目录>卷第二

<篇名>手麻

属性:此是气虚也。

<目录>卷第二

<篇名>手木

属性:东垣云∶麻木,气不行也。补。肺中之气是湿痰死血。

十指麻是胃中有湿痰死血。

<目录>卷第二

<篇名>厥

属性:(因痰,用白术、竹沥。)

厥者,手足冷也。热厥逆也,非寒证。因气虚血虚。

热承气汤,外感解散,加姜汁酒。

<目录>卷第二

<篇名>面寒面热

属性:火起,寒郁热。面寒,退胃热。

<目录>卷第二

<篇名>喉痹

属性:大概多是痰热也,只以桐油吐之。或用麝干逆流水吐。

又方∶用李实根皮一片噙口内,更用李实根碾水敷项上,一遭立效。新采园中者。

<目录>卷第二

<篇名>缠喉风

属性:戴云∶属痰热。缠喉风者,谓其咽喉里外皆肿者是也。用桐油,以鹅翎探吐。又法∶用灯油脚探吐之。又

方∶用远志去心,水调,敷项上,一遭立效。

<目录>卷第二

<篇名>咽喉生疮

属性:多属虚。血热游行无制,客于咽喉。人参、蜜炙黄柏、荆芥。

虚∶人参、竹沥、无实火。

热∶黄连、荆芥、薄荷、硝石。

上为细末,用蜜姜汁调噙。

血虚,四物汤中加竹沥。

<目录>卷第二

<篇名>口疮

属性:服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上无制。用理中汤,甚者,加附子,或噙官桂亦可。

又方∶用西瓜浆水,口痛甚者,以此徐徐饮之。冬月紫榴皮烧灰噙之。

<目录>卷第二

<篇名>酒鼻

属性:(血热入肺。

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