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<篇名>丹溪治法心要
书名:丹溪治法心要
作者:朱震亨、
朝代:元
年份:公元1279-1368年
<目录>
<篇名>高刻丹溪治法心要原序
属性:医学之有丹溪,犹吾儒之有朱子,朱子盖惟深于其道,而有□□□真独得之妙,则凡立言成□,足以继住开来,师
法百世,莫之或违□丹溪之□□□□□为医□□□南者多矣。成化间又有《心法》之刻,弘治间又有《医要》之刻。此
外,又有《心要》一书,则所家藏而未出者,近岁虽已刊行,而鲁鱼亥豕,讹舛特甚。吾侄子正潜心斯道之久,而常寤
寐于丹溪之心,故于是书尤注意焉。又诚不忍坐视其谬,以误天下也,遂加手校而重刻之,俾同于人以共跻斯民于
仁寿之域,虽极劳费所不辞焉,可尚也已。吾因错伍三书而互观之,《心法》言心而不曰要,《医要》言要而不曰心,
此则曰心又曰要焉。盖虽一家之言,互相出入,而此书之视二书,则尤精且备焉。盖实溪精神心术之微,凿凿乎流出肺
腑者矣,此《心要》之所由名也。后世求丹溪之心者,舍是书何以哉?虽然,尚有说焉。轮扁曰∶不疾不徐,得之
于手而应之于心,臣不能授之于子,臣之子亦不能授之于臣,正谓上达,必由心造,非可以言传也。书之所存,特妙用
之迹尔,认以为心则误矣。求丹溪之心者,在吾心有丹溪之心,而后可以妙丹溪之用,极深研几,察微知着,虚明朗
彻,触处洞然,此丹溪之心,妙用之所从出者,亦必由学而后至也。人必研精覃思,学焉以至乎其地,则丹溪之心,
不难一旦在我矣。使不求心其心,而徒求其迹,吾恐是书不免仍糟粕尔。吾故为读是书者,又致丁宁如此云。
\x嘉靖癸卯岁十一月朔旦江阴林下茧翁高宾撰。\x
<目录>
<篇名>重印丹溪治法心要序
属性:是书为明高叔宗原刻,海内绝少流传,戊戌夏澍于旧箧检获之,反复寻玩,粗识其意,按法施治,常获奇效,士大
夫稍稍有推澍知医者,实是书之力居多。坊间仅有《心法》一书,《医要》已少概见,先生晚年,取二书所未尽者,斟
酌损益,成此定本。虽一家之言,不无先后出入,其精粹自非二书可比,时论以医家之有丹溪,比之吾儒之有考亭朱
子,着书几历年所,诚意一章,至暮年而始定,可知古人立言垂世,未敢苟焉而已也。惟原书沉郁日久,边角颇遭蠹
蚀,幸字迹烂然,一开卷间英光宝气,奕奕纸上,非有神灵呵护不及此。适苏省大吏创设医学研究所于城南,吴中名
医悉萃焉。澍备员其间,偶称引及之,咸以未睹是书为憾,且惧其历久而湮没也,爰为集资重印,以公同好,世之
讲丹溪学人或有取焉。
\x宣统元年己酉孟夏之月后学钱塘萧澍霖谨识。\x
<目录>卷一
<篇名>中风(第一)
属性:大率主血虚、有痰,以治痰为先,次养血行血,或作血虚挟火与湿。大法去痰为主,兼补姜汁不可少。《内经》
曰∶邪之所凑,其气必虚。刘河间以为内伤热病;张仲景以为外邪之感。风之伤人,在肺脏为多。半身不遂,大率
多痰(详见《医要》)。痰壅盛者,口眼歪斜者,不能言者,法当吐;轻者,醒者,瓜蒂散、稀涎散。或以虾半斤
入酱、葱、椒等煮,先吸虾,后饮汁,探吐之,引出风痰。然亦有虚而不可吐者。一时中倒者,法当吐。气虚卒倒,
参、 补之。遗尿者,属气虚,当以参、 补之。气虚有痰,浓煎参汤加竹沥、姜汁。血虚,宜四物汤补之,俱用姜
汁炒,恐泥痰再加竹沥、姜汁,兼治挟痰者。治痰气实,能食者用荆沥;气虚,少食者用竹沥。此二味去痰,开络,
行血气,入四物汤等中用,必加姜汁少许助之。凡中风之人,行动则筋痛者,是无血养筋,名曰筋枯,决不可治也。
肥白人多痰湿,用附子、乌头行经。国中倒时,掐人中至醒,然后用去痰药,二陈、四君子、四物汤等,加减用之。
瘦人阴虚火热,四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏,有痰加痰药。一肥人中风,口 手足麻木,左右俱作痰治,贝母、
栝蒌、南星、半夏、陈皮、白术、黄芩、黄连、黄柏、羌活、防
风、荆芥、威灵仙、薄、桂、甘草、天花粉。多食面,加白附子、竹沥、姜汁、酒一匙行经。一妇人年六十余,左瘫
手足,不语健啖,防风、荆芥、羌活、南星、没药、乳香、木通、茯苓、浓朴、桔梗、甘草、麻黄、全蝎、红花,
上末之,温酒调下效。时春脉伏微以淡盐汤齑汁,每早一碗,吐之。至五日,仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、浓朴、菖
蒲,日进二帖。后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤,吐甚快,不食。后以四君子汤服之,复以当
归、酒芩、红花、木通、浓朴、鼠粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓,酒糊丸,如桐子大,服十日后,夜间微汗,手
足动而言。 一人中风,贝母、栝蒌、南星、半夏、酒连、酒芩、酒柏、防风、荆芥、羌活、薄、桂、威灵仙。
一人体肥中风,先吐,后以苍术、□□、酒芩、酒柏、木通、茯苓、牛膝、红花、升麻、浓朴、甘草。一肥人口 手
瘫,脉有力,南星、半夏、薄、桂、威灵仙、酒芩、酒柏、天花粉、贝母、荆芥、栝蒌、白术、陈皮、生姜、甘草、防
风、羌活、竹沥。 一人右瘫,用∶酒连 酒柏 防风(各半两) 半夏(一钱) 羌活(五钱) 酒芩 人参
苍术(各一两) 川芎 当归(各五钱) 麻黄(三钱) 甘草(一钱) 南星(一两) 附子(三片) 上丸如弹子
大,酒化服。一肥人忧思气郁,右手瘫,□□补中益气汤。有痰,加半夏、竹沥□□。中风证,口眼 斜,语言
不正,口角流涎,或全身、或半身不遂,并皆治之。此皆因元气平日虚弱,而受外邪,兼酒色之过所致。用人参、防
风、麻黄、羌活、升麻、桔梗、石膏、黄芩、荆芥、天麻、南星、薄、桂、葛根、赤芍药、杏仁、当归、川芎、白术、
细辛、猪牙皂角等分,姜、葱煎服。更加竹沥半盏同饮,加以艾火灸之,得微汗而愈。 一人年近六十,奉养膏粱,仲
夏久患滞下,而又犯房劳,忽一日如厕,两手舒撒,两目开而无光,尿自出,汗下如雨,喉如锯,呼吸甚微,其脉
大而无伦次,部伍可畏之甚,此阴先亏,而阳暴绝也。急令煎人参膏,且与灸气海穴,艾炷如小指,至十八壮,右手
能动,又三壮,唇微动,所煎膏亦成,遂与一盏,至半夜后,尽三盏眼能动,尽二斤,方能言而索粥,尽五斤而利止,
至十数斤而安。妇人产后中风,切不可作风治,而用小续命汤,必须大补气血,然后治痰,当以左右手脉,分气、血
多少治之。治中风大法,泻心火,则肺金清,而肝木不实,故脾不受伤;补肾水,则心火降,故肺不受热;脾肺安,
则阳明实,阳明实,则宗筋润,能束骨而利机关矣。杜清碧通神散,白僵蚕七个,焙干研末,生姜汁半盏调服,立吐
出风痰,少时又用七个,根据法再吐尽,仍用大黄两指大,纸包煨熟,噙津液咽下。食顷,再用大黄,若口闭紧,用蚕
煎汁,以竹管灌鼻中,男左女右。中风之疾,《内经》以下皆谓外中风邪,然地有南北,不可一途,而取河间作将息
失宜,水不制火极是。自今言之,外中风者,亦有,但极少耳,又不可全谓将息失宜,而非外中也。许学士谓气中者,
亦有,此七情所伤,脉浮而数,或浮而紧,缓而迟,皆风脉也。迟浮可治,大数而急者死。若果外中,即东垣中血脉、
中腑、中脏之理,观之甚好。四肢不举,亦有与痿相类者,当细分之。《局方》中风、痿同治,此大谬。《发挥》详之,
张子和三法,的是邪气卒中、痰盛、实热者可用,否则不可用也。
<目录>卷一
<篇名>癞风(第二)
属性:大风病是受得天地间杀物之气,(已见《医要》)治法∶在上者醉
仙散,在下者通天再造散,出《三因》方中,后用通神散,即防风通圣散。仍用三棱针委中出血。不能禁口绝房劳者
不治。醉仙散(已见《医要》)须量大小、虚实加减与之。证重而急者,须先以再造散下之,候补养得还,复与此药。
吃服此药,须断盐、酱、醋、诸般鱼肉、椒料、果子、煨烧炙爆等物,止可吃淡粥,及煮熟时菜,亦须淡食,如茄不
可食,惟乌梢蛇、菜花蛇,可以淡酒煮食之,以助药力。一本云∶醉仙散之功固至矣,然必以银粉为使。盖银粉乃是
下膈通大肠之要剂,所以用其驱诸药入阳明经,开其风热怫郁痞膈,遂出恶气臭秽之毒,杀所生之虫,循经上行至齿,
嫩薄之分,而出其臭毒之涎水。服此药,若有伤齿,则以黄连末揩之。或先固济,以解银粉之毒。通天再造散,用川锦
纹大黄一两,炮;独生皂角刺一两半,炮,须经年黑大者,上为细末,每服二钱,临夜冷酒调服。以净桶候泻虫,如虫
口黑色,乃是多年虫;口赤色,乃是近年者。至数日又进一服,直候无虫方绝根也。一本云∶先生言通天再造散中,更
有郁金半两,生用;白牵牛六钱,半生半炒。治麻风方∶四物汤加羌活、防风、陈皮、甘草。又方∶大黄、黄芩、雄
黄三味,上为末,用樟树叶浓煎汤,入前药蒸洗。治麻风脉大而虚者,苍耳、牛蒡,酒蒸各三两;黄精、浮萍一两;
苦参七钱半。上末之,乌蛇肉酒煮,如无蛇,用乌鲤鱼亦可,为丸服之,候脉实,却用通天再造散取虫。治疠风
方∶苍耳、叶浮萍、鼠粘子,豆淋酒炒,各等分,上为末,豆淋酒下。一方有蛇肉。黄精丸∶苍耳、叶浮萍、鼠粘
子,各等分,炒。蛇肉减半,酒浸去皮骨,秤黄精倍前,苍耳等三味,生捣。以苍耳杂捣,焙干,上末之面丸。身上
虚痒,血不荣肌腠,所以痒也。四物汤加黄芩、调浮萍末。
治遍身痒,以凌霄花一钱为末,酒调。一本云∶服通天再造散于日未出时,面东,以无灰酒下,尽量为度。轻者止
利,如鱼肠臭秽之物,忌毒半月,但食稀粥软饭,渐生眉毛发皮肤如常矣。甚者不过三两次,须慎加将理,不可
妄有劳动,及终身不得食牛、马、驴、骡等肉,犯者死不救。
<目录>卷一
<篇名>伤寒(第三)
属性:主乎温散,有卒中天地之寒气,口伤生冷之物,外感无内伤用仲景法。若挟内伤,补中益气汤加发散之药,必先
用参 托住正气。中寒胃气大虚,法当温散理中汤,甚者加附子。中寒仓卒受感,其病即发而暴。盖中寒之人,乘其
腠理疏豁,一身受邪,难分经络,无热可散,温补自解。此胃气之大虚,若不急治,去死甚近。 戴云∶此谓身受肃杀
之气,口食冰水、瓜果冷物病者,必脉沉细,手足冷,息微身倦,虽热亦不渴,倦言语,或遇热病误用此法,轻者至重,
重者至死。凡脉数者,或饮水者,烦躁动摇者,皆是热病。寒热二证,若水火也,不可得而同治,误则杀人,学人慎之?
或曰∶既受邪即有余之病,何谓补?内经云∶邪之所凑,其气必虚,内伤者极多,外感间或有之,有感冒等轻症,不可
便认为伤寒妄治。伤寒为病,必须身犯
寒气,口食寒物者,是必从补中益气汤出入加减,加发散药。伤寒挟内伤者(已见《医要》),凡外感不问如何,
先必参 托其正气,然后用发散之药。有感冒等证,轻疾不可便认为伤寒妄治。西北二方,极寒肃杀之地,故外伤
甚多;东南二方,温和之地,外伤极少,所谓千百而一二者也。杂病有六经所见之病,故世俗混而难别。凡证与伤
寒相类极多,皆杂证也,其详出《内经・热论》自长沙以下诸家推明,甚至千载之下,能
得其粹者,东垣之言也。其曰内伤极多,外伤者间或有之,此发前人所未发,欲辨内外所伤之脉,东垣详矣。后人
徇俗不见真切雷同,指为外伤极谬。其或可者,盖亦因其不放肆,而多用和解,或和平之药散之耳。若粗率者即杀
人,切戒!
<目录>卷一
<篇名>内伤(第四)
属性:专主东垣内外伤辨甚详,世之病此者为多。但有挟痰者,有挟外邪者,有郁于内而发者,皆以补元气为主,看其
所挟,而兼用药耳。挟痰以补中益气汤,多用半夏、姜汁以传送。
<目录>卷一
<篇名>暑(第五)
属性:暑气或吐泻、霍乱,黄连香薷饮。挟痰加半夏;乘气虚加参 。或暑病内伤者,清暑益气汤。发渴者,生地
黄、麦门冬、川牛膝、炒黄柏、知母、干葛、生甘草。治一切暑玉龙丸∶赤亭、倭硫黄、硝石、滑石、明矾一两,好
面六两,末之,无根水丸。气虚少食,身热自汗倦怠,清暑益气汤;气虚少食,自热自汗,脉细弱或洪大者,补中益
气汤中加麦门冬、五味子、知母。暑气烦渴脉虚者,竹叶石膏汤;暑病日夜烦躁,饮水无度,至天明便止,浑身作
肿,胞囊水滴下,不渴,入夜要扇,冷香饮子治之。一人年五十余,六月间发热,大汗、恶寒、战栗不自禁,持且烦
渴,此暑病也。脉皆虚微,细弱而数。其人好赌,致劳而虚,遂以人参作汤,调人参四苓散,八帖而安。戴云∶暑
乃夏月炎暑也,盛热之气着人。有冒、有伤、有中,三者有轻重之分,虚实之辨。或腹痛水泻者,胃与大肠受也;恶心
者,胃口有痰饮也。此二者,冒暑也。可用黄连香薷饮,盖黄连退暑热,香薷消蓄水。或身热头疼,躁乱不宁者,或身
如针刺者,此为热伤在肉分也。当以解毒白虎汤加柴胡;气虚者加人参;或咳嗽发寒热,盗汗出,脉数不止,热着肺
经,用清肺汤、柴胡天水散之类。急治则可,迟则不可治矣。盛火乘金也,此为中暑。凡治病须要明白辨别,不可混
同施治,春秋间亦或有之,不可执一,随病处方为妙。一方香薷浓煎汁成膏丸,去暑利小水。暑有阳症,有阴症,
只用黄连香薷饮、清暑益气汤。五苓散等。有挟痰者,有乘虚者,挟痰加半夏,乘虚加参 之类。脉法微弱,按之无
力,又脉来隐伏,又脉虚。
<目录>卷一
<篇名>注夏(第六)
属性:属阴虚元气不足。戴云∶秋初夏末,头痛脚软,食少体倦,身热者是,脉弦而大,补中益气汤去柴胡、升麻,加
炒柏;宜生脉散,麦门冬、五味子、人参,出《千金方》;或补中益气汤中去柴胡、升麻,加炒柏、芍药;挟痰加
半夏、南星、陈皮之类。
<目录>卷一
<篇名>暑风(第七)
属性:暑风是痰用吐。挟火、挟痰,实者可用吐法。夫治暑风用吐法者,即中暑是也。其人必内先有火热痰实之故,因
避暑纳凉,八风袭之,郁而成身热。或昏冒,吐中有汗,火郁得汗则解,风得汗则散,痰得汗涌则出,一举三得。此当
时治挟痰实者,非通治暑风大法也。夫暑风无所挟者,宜汗以散之。
<目录>卷一
<篇名>胃风(第八)
属性:胃风脉,右关弦而缓带浮,初饮食讫,乘风凉而致。其症饮食不下,形瘦腹大恶风,头多汗,膈塞不通,胃风
汤正治此。亦看挟症加减。
<目录>卷一
<篇名>湿(第九)
属性:《本草》苍术治湿,上下都可用。二陈汤加酒芩、羌活、苍术、散风行湿。二陈汤治湿,加升提之药,能
使大便润,而小便长。上湿苍术功烈,下湿升提,外湿宜表散,内湿宜淡渗。淡渗治湿,在上中二焦,湿在
上,宜微汗而解,不欲汗多,故不用麻黄葛根辈。湿淫诸症治法,并见各病条下。戴云∶夫治湿之药,各有所入,
苟切于治功,便为要药,岂苍术一味便都可用哉。先生宁肯语此,以示人耶。戴云∶湿之为病,有自外入者,有自内
出者,必审其方土之病源。东南地下,多阴雨地湿,凡受必从外入,多自下起,是以重腿香港脚者多,治当汗散,久者
宜疏通渗泄;西北地高,人多食生冷湿面,或饮酒后寒气怫郁,湿不能越,作腹皮胀疼,甚则水鼓胀满,或周身
浮肿如泥,按之不起,此皆自内而出者也,审其元气多少,而通利其二便,责其根在内者也。然方土内外,亦互相
有之,但多少不同,须对证施治,不可执一也。一男子三十五岁,九月间早起,忽目无光,视物不见,急欲视,片
时才见人物,竟不能辨,饮食减平时之半,神思极倦,已病五日,脉之缓大四至之上,作受湿处治。询之,果因卧
湿地半月而得,以白术为君,黄 、陈皮为臣,附子为佐,十余帖而安。诸湿客于腰膝重痛,足胫浮肿,除湿丹方,
见香港脚条下。
<目录>卷一
<篇名>火(第十)
属性:阴虚火动难治。虚火可补,实火可泻,轻者可降,重者则从其性而升之。火郁可发,当看何经。凡气有余便
是火,火过甚重者必缓之,以生甘草兼泻兼缓,参术亦可。有可发者二,风寒外来者可发,郁者可发。有补阴则火自
降者,炒黄柏、地黄之类。凡火盛者,不可骤用寒凉药,必用温散。左金丸治肝火∶黄连(二两) 昊茱萸(一
两) 上末之为丸,每服五十丸,温汤送下。阴虚证难治,用四物加黄柏为降火补阴之妙剂。龟板补阴,乃阴中之至
阴。治阴火四物汤加白马胫骨,用火 过,降阴火可代芩、连。黄连、黄芩、栀子、大黄、黄柏降火,非阴中之火不
可用。栀子仁屈曲下行,以泻阴中之火,从小便中泄去,其性能下行降火,人所不知,亦治痞块中火。生甘草缓火邪。
木通下行泻小肠火。人中白泻肝火,亦降阴火,须风露二、三年者。人中黄降阴火,治温病多年者佳。小便降火极
速。气从左边起,乃肝火也;从脐下起者,阴火也;从脚上起入腹者,乃虚极也。至于火起于九泉之下,此病十不救
一。一法,以附子末塞其涌泉内,以四物汤加降火之药服妙。一妇人气实多怒不发,忽一日大发,叫而欲厥,盖痰
闭于上,火起于下,上冲故也。与香附末五钱,生甘草三钱,川芎七钱,童便、姜汁煎;又以青黛、人中白、香附,
末为丸,稍愈后,大吐乃安。后以导痰汤加姜炒黄连、香附、生姜汤,下龙荟丸。一人小腹下,常唧唧如蟹声,作
阴火处治。用败龟板酥炙,盐酒灸亦得。侧柏用酒九蒸九焙,酒黄柏、酒知母、酒川芎、酒当归,上各等分糊丸,每
服八十丸,淡盐汤送下。
<目录>卷一
<篇名>郁(第十一)
属性:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。人身万病皆生于郁,苍术、抚芎,总解诸郁,随症加入诸药。凡郁皆
在中焦,以苍术、抚芎,开提其气以升之。如食在气上,提其气则食自降矣,余仿此。气郁用香附横行胸臆间,必用
童便浸,否则性燥,苍术下行,米泔水浸。湿郁用赤茯苓、苍术、抚芎、白芷。痰郁用海石、香附、南星、姜
汁、栝蒌。热郁用青黛、香附、苍术、抚芎、栀子炒。血郁用桃仁去皮、红花、青黛、香附、抚芎。食郁用苍
术、香附、山楂、神曲,针砂醋制七次,研极细。春加抚芎;夏加苦参;秋冬加茱萸。越鞠丸解诸郁∶苍术 香
附抚芎 神曲(炒) 栀子(炒) 各等分,末之为丸。一方治气郁食积痰热用∶香附(一两) 黄芩(一两)
栝蒌 贝母 南星 神曲 山楂(以上各一两) 风硝(三钱) 上为丸服。一方治气郁∶白芍药(一两半) 香附(一
两) 生甘草(一钱半) 上末之糊丸,白术汤下。一方治抑气∶白芍药(一两半) 香附(一两半) 贝母炒 黄
芩(各五钱) 生甘草(三钱) 上丸服之。一妇人,体肥气郁,舌麻眩运,手足麻,气塞有痰,便结,凉膈散加南星
、香附、台芎开之。东垣流气饮子,治男子、妇人一切气喘、浮肿、腹胀。气攻肩胁,走注疼痛,用紫苏、青皮、当归、
芍药、乌药、茯苓、桔梗、半夏、甘草、黄 、枳实、防风、槟榔、枳壳、大腹皮,上俱用姜汁制,焙干各半两。心脾
疼入菖蒲;妇人血虚入艾;五膈气入陈皮少许。戴云∶郁者结聚,而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化
者不得变化,所以传化失常,而六郁之病见矣。郁气者胸胁疼;湿郁者,周身疼,或关节痛,遇阴寒则发;痰郁者,动
则气喘,寸口脉沉滑;热郁者,昏瞀,小便赤,脉沉数;血郁者,四肢无力,能食,食郁者,嗳酸、腹饱、不能食,左
寸脉和平,寸脉紧盛。苍沙丸调中散郁∶苍术(四两) 香附(四两) 黄芩(一两) 上为末,炊饼丸,姜汤下三
十丸,食后服。
<目录>卷一
<篇名>伤风(第十二)
属性:属肺者多。一本云∶专主乎肺。一男子素嗜酒,因冒风寒衣薄,遂觉倦怠,不思食者半月,至睡徒大发热,疼
如被杖,微恶寒,天明诊之,六脉浮大,按之豁豁然,左为甚,作极虚受风寒治之。以人参为君,白术、黄 、当归身
为臣,苍术、甘草、陈皮、通草、葛根为佐使,与之,至五贴后,周身汗出如雨,凡三易被,觉来诸证悉除。
<目录>卷一
<篇名>时病(第十三)
属性:谓之温病、众人病,有一般者,是又谓之天行时疫。治有三法,宜补、宜散、宜降。入方∶大黄、黄连、黄芩、人
参、桔梗、防风、苍术、滑石、香附、人中黄,上末之,神曲糊为丸,每服五七十丸。分气、分血、分痰,作汤使。气
虚以四君子汤;血虚以四物汤;痰多以二陈汤送下,热甚者童便。一方治时病∶半夏 川芎 茯苓(各半钱) 陈
皮山楂 白术(以上各一钱) 甘草(一钱) 苍术(一钱半),上作一服。头疼加酒芩;口渴加干葛;身痛加羌活、
桂枝、防风、芍药。一方治温病,亦治食积,痰热,降阴火,以人中黄饭丸,每服十五丸。凡天行时病,须分内外,从
外而入者,头疼体痛,见风怕寒,遇暖则喜,脉皆沉数,在上必得大汗而愈,不问日数,用六神通解散∶麻黄(一钱半)
苍术 甘草(以上一钱)黄
芩石膏 滑石(以上二钱) 上作一帖,生姜、葱头煎热服。如谵语神思不宁,热邪在里,而汗不能尽解,又加人
参、黄连二味即安。夫六神通解散,此乃张戴人所制之法,用药虽轻微,人多不晓,易而忽之,不知其中自有神妙。如
解汗未通,更加紫苏叶、干葛、白芷等,助其威风,得汗其病如扫。伤寒因劳苦,又感寒湿过多,患热而不食,数日
后不省人事,语言妄乱,神思昏迷,面青齿露,人以为必死之证,其脉沉细,先用小柴胡等汤不效,急以四君子汤
加制附子数片,留盆水中,剥其热性,少时,令温饮。其脉与神思即回,方可用别药治之,此为阴证伤寒。伤寒怫郁不
解,三阳并入三阴,脏腑结燥,面赤口渴,心惊谵语,内热多而外少,此当从里解。三一承气汤下其燥屎;或木香槟榔
丸,两服吞下;或加玄明粉一钱在药中。用下药、汗药未能除其热势,用栀子豉汤加减煎服;或凉膈散加减饮之。表里
不解,只用瓜蒂散饮之,吐痰乃得汗,病邪俱退。伤寒传阴,或热并入脏腑,而下痢急,用和中之剂,如人参、白
术、浓朴、陈皮、之类;急者用煨肉豆蔻、炒神曲,从权施之,痢止用药除其余热。邪之所凑,其气必虚。内伤者,
补中益气汤加麻黄、柴胡,热甚加附子。伤寒壮热,脉实颠狂者,有余之证也。当用大承气汤。一人本内伤,汗下
后谵语,初能认人,后三五日,语后更妄言,此神不守舍,慎勿攻战,脉多细数,不得睡,足冷气促,面褐青色,口干
燥,用补中益气汤加人参半两,竹叶三十片,煎服效。一人内弱,本劳苦得,汗下后大虚,脉细数,热如火灸,气短
促,人参、当归、白术、黄 、甘草、五味子、知母、竹叶、水与童便煎服,两帖而安。大病虚脱,本是阴虚,用
药灸丹田以补阳,阳生阴长故也。不可用附子止,可用人参
多服。疫病,惟《三因方》治法可用。解诸热病,用粉草五两,重切细微炒,捣细,随病患酒量多少,以无灰好酒一
处研,去渣,温服。须臾大泻,毒亦随出。虽十分渴,不得饮水,饮水则难救矣。治温病方,以人中黄疗时行热毒为
主,苍术、香附、散郁为臣,黄连、黄芩、降火,人参补虚,桔梗、防风利气行经为佐,热郁结,则内外气液不通成
燥,大黄苦寒而能荡涤燥热,滑石性滑味淡,将以利窍解结,通气液以润燥,二者一阴一阳为使。夫温病,有冬伤
于寒者;有冬不藏精者,明虚实之异。有四时不正之气郁者;有君相二火加临者,分主客之殊。有五运六气当迁,正
值所胜折之不得升降者,则必辩其所发之气,治之岂可均用治热乎哉!
<目录>卷一
<篇名>斑疹(第十四)
属性:斑属风热挟痰而作,自里而发于外,通圣散中消息之,当以微汗解散,切不可下。内伤发斑者,胃气虚,一身之
火游行于外所致,宜补以降之,当于《阴证略例》中求之。阴证发斑本内伤证,汗下后病愈甚者,补中益气汤;饮冰
水,烦躁神昏脉数足冷者,加附子。胃热胃烂失下、下早发斑者,《拔萃方》有详说。黄瓜水调真伏龙肝,去风热红
点斑。一人发斑面赤,昏愦谵语,脉洪而虚,按之无力,用人参、生地各半两,附子一钱,大黄一钱半,煎服之。不
甚泻,夏月用之效。疹属热与痰在肺,当清肺火降痰,或以汗解。亦有可下者,通圣散加减。
<目录>卷一
<篇名>大头天行病(第十五)
属性:此湿气在高巅之上,从两颐颊热肿者是也,俗云鸬
温。东垣有方,羌活、酒芩、酒蒸大黄,随病加减,切勿用降药。十五、六日服小柴胡汤。不效仍用发散,紫苏、
陈皮治效。东垣云∶阳明邪热太甚,资实少阳相火而为之,视其肿势何部,随经取之,治之当缓,勿令重剂,过其病所,
阳明为邪首,大肿少阳为邪本,于耳前后,以酒芩、酒连、炙甘草、水煎,少少不住服。或剂毕,再用鼠粘子,于新瓦
上炒香,同大黄煎成,去渣,纳芒硝等分,亦时时呷之,毋令饮食在后。微利及邪气已,只服前药;未已,再同前次第
服之,取大便邪气已则止。阳明渴,加滑石、石膏;少阳渴,加栝蒌根∶阳明行经,升麻、芍药、葛根、甘草;太阳
行经,羌活、荆芥、防风,并与上药相合用之。
<目录>卷一
<篇名>冬温为病(第十六)
属性:非其时而有其气者,冬气君子当闭藏,而反泄于外,专用补药带表散,如补中益气汤之属。入方∶以竹筒两头留
节,中开一窍,纳大粉草锉碎于中,仍以竹木钉、油灰闭窍,立冬日浸于大粪缸中,待至立春先一日取出,于有风无
日处,干二十一日,愈久益好,却破竹取草为细末,大治阳证疫毒。一云亦治肿毒,并治金疮水调敷之。其脉左寸大
于右寸,浮缓而盛,按之无力。
<目录>卷一
<篇名>疟(第十七)
属性:有风、有暑、有食、有痰、有老疟、有疟母。老疟病者,此系风暑入在阴脏也,用血药引出阳分而散,一补一
发,川芎、红花、当归,加苍术、白术、白芷、黄柏、甘草,煎露一宿,次早服之。无汗要有汗,散邪为主带补。
有汗要无汗,补正气为主带散。散邪发汗,紫苏、麻黄之
属。补正气,人参、黄 之类。有疟母多在胁下,令人多汗、胁痛,以丸药消导。醋煮鳖甲为君,三棱、蓬术、海
粉,醋煮香附、青皮、桃仁、红花、神曲、麦 、随证加减用之。一本自香附以上俱用醋煮。三日一发者,受病一年;
间日发者,受病半年;一日一发者,受病一月;连二日发住一日者,气血俱受病。一日间一日发者,补药带表药,后以
截疟丹截之。在阴分者,用药彻起在阳分,方可截。入方∶川常山、草果、知母、槟榔、乌梅、穿山甲炒,甘草
炙,以水一大碗煎至半碗,露一宿,临发日早,或发前二时,温服之。如吐则顺之。大法暑风必当发汗。夏月多
在风凉处歇,遂闭窍不泄;恶食者,必从饮食上得。疟而虚,须先用参、术一、二帖托住其气,不使下陷,后用他药
治之。内伤挟外邪同发,内必生痰,外必以汗解,二陈汤加草果、常山、柴胡、黄芩之剂。疟而甚者,发寒热,头痛
如破,渴而饮水,自汗,可与人参、黄 、白术、黄芩、黄连、栀子、川芎、苍术、半夏、天花粉等治。久病疟者,
二陈汤加川芎、苍术、柴胡、白术、干葛。一补一发,近午时发者;近午发而汗多烦渴者,黄 三白汤加芩连。寒
多、脉弱、体倦、食少,局方人参养胃汤。疟因劳役,或忧思而作,汗多食少,倦甚懒言语补中益气汤。痰滞胸
满,热多寒少,大便燥实大柴胡汤。疟病能食而痰伏者,小胃丹。疟大渴大热之甚,小柴胡汤去半夏,加知母、麦
门冬、黄连。大率暑疟,多用小柴胡汤、人参白虎汤之类。疟渴,生地黄、麦门冬、天花粉、川牛膝、知母、炒
柏、干葛、生甘草。疟后,白术 半夏(各一两) 黄连(五钱) 白芍药(三钱) 陈皮(五钱) 上末之,粥丸。
久疟不得汗,二陈加槟榔,倍苍。白术。一人疟后手战,此痰郁格涎吐后
好。截疟青蒿丸∶青蒿(一斤) 冬瓜叶(二两) 官桂(二两) 马鞭草(二两) 上将三叶焙干,为末,丸如桐
子大,每一两分四服,当发日前一时服尽。又方∶槟榔 陈皮 白术 常山(以上各二钱) 茯苓 乌梅 浓朴(以上
各一钱) 上作二帖,每服酒水各一盏,煎至半盏,当发前一日进一帖,临发日进一帖,服后少睡片时效。疟必数发
之后,便以截药除之,最为好法。若发得中气虚弱,病邪愈深,或数月、周岁者,虽神医亦不能愈。虽治而暂安,或因
饮食与外邪所伤,又复举发,近世多苦于此,用好常山一两,槟榔五钱为末,面糊丸,如桐子大,每丸当发前一日
两服,即效。或常山饮子亦可。截法,用守真先生丸子,雄黄一两,人参五钱,五月五日用粽子尖为丸,桐子大,于
未发早,面东,井华水送下一丸,忌诸热味。(人参一云人言) 又方大黑豆(七钱) 雄黄(一钱) 轻粉(五
分) 人参(一钱) 薄荷(五分) 甘草(一钱) 上为末,滴水丸如小豆大,鸡鸣时新汲水面东吞一丸。(人参
一云人言) 又罗谦甫方紫河车丸用∶紫河车(一两) 生甘草(五钱) 绿豆(一两) 人言(一钱另研) 上为
细末,每服五分,新汲水少许送下。如隔日发夜服;频日发者,则夜睡深时服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼鸡等肉,并生
冷等物。三两日一发者;受邪气深者,只一服。十岁以上服一字,三岁半字,孕妇勿服。一人年六十,禀
壮味浓,春病疟,先生教以却欲食淡,不听。医与劫药三、五帖而安,旬后又作又与,绵延至冬求治,先生知其久得
汗,惟胃气未完,时天大寒,又触冒为寒热,非补不可。以一味白术为末,粥丸,与二斤令其饥时,且未与食,取一
二百丸热汤下,只以白糜粥调养,尽此药,当大汗而安。已而果然如此者多,但药略有加减耳。一人久疟腹胀,脉不数
而微弦,重取则来不滑利,轻取则无力,遂与三和汤索氏者
三倍,加白术入姜汁服之,数服,而小便利一、二行,腹胀稍减,又随小便短少,作血气两虚治,于药中入人参、牛
膝、当归身,作大剂,服四十余帖而愈。一妇人病疟,间两日一发,饮食绝少,经脉不行已三月矣。诊其脉,两手俱
无,见其梳妆不异平时,言语行步并无倦怠。因悟经不行非无血也,乃痰所碍而不行也;无脉者,非血衰少而脉绝,实
由积痰生热结伏,而脉不见耳。当作实热治之,遂以三花神 丸与之。旬日后食稍进,脉亦稍出,一月后六脉俱出,但
带微弦,疟犹未愈。盖胃气既全,春深经血自旺,便自可愈,不必服药。教以淡滋味,节饮食之法,半月,疟愈而经
亦行矣。一老人患疟半载,脉之两尺俱数而有力,色稍枯,盖因服四兽饮等剂,中焦湿热下流,伏结于肾,以致肾
火上运于肺,故疟嗽俱作,用参、术、芩、连、升麻、柴胡调中,一、二日与黄柏丸服之,两夜梦交通,此肾中热解无
忧,次日疟嗽顿止。一富人年壮病疟,自卯时寒,至酉方热,至寅初休,一日一夜止苏一时,因思必为入房感寒所
致。用参、术大补,附子行经,加散寒以取汗。数日不得汗,病如前。因误足腑之道远,药力难及,用苍术、芎、桃
枝煎汤以器盛之,扶坐浸足至膝,一食顷以前,所服之药饮之,其汗通身大出,病即愈。久病者,不可直截,必用一
补一发,凡砒霜等药不可轻服,以其有毒故也。在阴分者,难治;在阳分者,易治。疟母必用毒药消之,行气削
坚为主。东垣谓寒疟属太阳当汗;热疟属阳明当下;寒热疟属少阳当和。在三阴即不分,总为温疟,此言甚是。但三
阴经之说不明,作于子午卯酉日少阴疟,寅申巳亥日厥阴疟,辰戌丑未日太阴疟。其脉弦,热则弦而带数;寒则弦而
带迟。亦有久病此,而脉极虚,微而无力,似乎不弦,然必
于虚微之中,见弦,但不搏手耳,细察可见。
<目录>卷一
<篇名>咳嗽(第十八)
属性:有风寒、有火、有痰、有劳、有肺胀,风寒行痰开腠理,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类。火主降火,清金化
痰。 劳主补阴清金四物汤加姜汁、竹沥。肺胀而嗽者,主收敛,用诃子、青黛、杏仁。诃子能治肺气,因火伤极,
遂成郁遏胀满,取其味酸苦,有收敛降火之功,佐以海粉、便浸香附、栝蒌、青黛、半夏曲、姜蜜调噙之。痰饮嗽主
豁痰,随证加减。肺胀嗽,左右不得眠,此痰挟瘀血,碍气而病,养血以降其火,疏肝以清其痰,四物汤加桃仁、诃
子、青皮、竹沥。血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁为丸。食积痰作嗽发热者,半夏、南星为君,栝蒌、萝卜子
为臣,青黛、石碱为使。妇人形瘦,有时夜热嗽痰,经事不调,青黛、栝蒌仁、便浸香附为末,姜蜜调噙。清金丸
治食积火郁嗽,知母、贝母各半两,巴豆霜五分上末,姜汁丸,青黛为衣,每服五、七粒,食后温汤下。劳嗽吐红,
人参、白术、茯苓、百合、红花、细辛、五味子、官桂、阿胶、黄 、半夏、门冬、杏仁、白芍药、甘草,上件服,热
则去桂、 用桑皮、麻黄和节、杏仁和皮用。火郁嗽者,诃子、海石、栝蒌仁、青黛、半夏、香附。咳嗽声嘶者,
此血虚受热也,用青黛、蛤粉,蜜调噙化。久嗽风入肺者,宜用烟筒法。干咳嗽者难治,此系火郁之症,乃痰郁
火邪在肺中,用苦梗以开之下,用补阴降火药不已,则成劳。用倒仓法好,此症不得志者,有之。肺郁痰嗽,睡不
安宁,清化丸∶贝母、杏仁,末之,砂糖入姜汁、炊饼丸噙。定嗽劫药,诃子、百药煎、荆穗,末之,姜蜜调噙
化。嗽而胁痛,用青皮,挟痰须用白芥子。又方二陈加南星、香附、青黛、姜汁。痰喘嗽,杏仁、莱菔子炒,等分
研,糊丸服。嗽而口燥咽干,有痰不用半夏、南星,而用栝蒌、贝母。水饮者不用栝蒌、贝母,恐泥膈不快。治心
烦咳嗽等症,以六一散加辰砂。上半日嗽多者,有胃火,知母、石膏。午后嗽多者,阴虚,四物加炒柏、知母。
五更嗽多者,此胃中有食积,至此时流入肺经,以知母、地骨皮、降肺火。黄昏嗽多者,火气浮于肺,不宜用凉药,
宜用五味子敛而降之。有痰,因火动逆上,先治火,后治痰。肺虚甚而嗽者,用人参膏以陈皮、生姜佐之,此好色
肾虚者有之大概。有痰者加痰药。知母止嗽清肺,滋阴降火,夜嗽宜用。饮酒伤肺痰嗽,以竹沥煎紫苏入韭汁,就
栝蒌、杏仁、黄连,末丸服之。吐血嗽血∶红花 杏仁(去皮) 紫菀 鹿茸 枇杷叶(去毛) 桑皮 木通(以上
各一两) 大黄(半两) 上为末,炼蜜为丸,噙化。久嗽痰喘,杏仁去皮尖,用来复丹炒,等分为末,粥丸如麻
子大,每服十五丸,白汤下。阴虚气喘,四物汤加陈皮、甘草些少,以降其气,补其阴,纳白芍药须用酒浸日干。
湿痰带风喘嗽,一味苦寒不可,宜服千缗汤、坠痰丸。一方∶皂角、卜子、杏仁、百药煎,共为末,姜蜜为丸,噙
之。痰嗽方∶酒洗黄芩(一两半) 滑石(五钱) 贝母 南星(各一两) 白芥子(五钱去壳) 风化硝(二
钱半,取其轻浮追降) 上为末,汤浸炊饼丸,青黛为衣。治嗽痢者,多用粟壳,不必疑,但要先去病根,此乃收后
药也。阴分嗽者,多属阴虚。有嗽而肺胀壅遏不得者,难治。治嗽有痰,天突、肺俞二穴灸之,能泄火热,大泻气,一
作火泻。肺热穴在三椎骨下,各横过一寸半是穴,多灸壮数。痰积嗽,非青黛、栝蒌不除。有食积人,面青、白、黄色,
常面上蟹爪路,一黄一白者是。咳逆嗽,非蛤粉、青黛、栝蒌、贝母不除。治嗽烟筒法∶佛耳草(一钱) 款冬花(一
钱) 鹅管石 雄黄(各五钱) 艾铺烧烟吸,茶汤送下。治嗽劫药∶五倍子(一钱) 五味子(五钱) 甘草(二
钱半) 风化硝(一钱) 上为细末,蜜丸噙化。气虚喘嗽,或肥人面白色,脉细弱,气弱,少食,有汗,苍术
调中汤。热症加黄苓、紫苏;痰多加半夏、贝母、栝蒌。肺痿嗽者,人参平肺散。血虚喘嗽,或瘦人面红色,脉弦数
者,久嗽阴虚者,少食涕唾稠粘者,初嗽成劳者,痰苏带红者皆主之。热甚加黄芩、紫苏、半夏。气虚喘嗽倦懒者,
不食不睡,自汗发热,脉洪大而虚,或沉细弱,或喘,或嗽,补中益气汤。甚者加五味子、知母、麦门冬;汗多者,去
升麻、柴胡;喘嗽甚者,加桑白皮、地骨皮。阴虚喘嗽或吐血者,四物汤加知母、黄柏、五味子、人参、麦门冬、桑白
皮、地骨皮;脉细数痰盛,或加栝蒌泻之;食少加白术、陈皮。风寒郁热于肺夜嗽者,三拗汤加知母;脉大而浮有热加
黄芩、生姜。气血俱虚咳嗽吐红者,八物汤加麦门冬、知母,并泻肺气药。喘嗽遇冬则发此,寒包热也,解表则热自除。
用桔梗枳壳汤,枳、桔、橘、半,再加防风、麻黄、紫苏、木通、黄芩。冬寒咳甚加杏仁去黄芩。感冷则嗽,膈上多
痰,二陈汤加炒、枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通,姜水煎。久热嗽人壮气实,能食多酒热,脉实数者,凉膈散;
夏月热嗽而咽痛者,加桔梗、荆芥、枳壳。虚嗽以四君子汤加当归、芍药、炙甘草。寒热交作而痰嗽者,小柴胡汤加知
母之类。一方加白芍药、五味子、桑白皮。一方治形寒饮冷,伤肺喘嗽,烦心胸满,气不得通畅者,参苏温肺汤∶陈皮、
紫苏、人参、桑白皮、生姜。又方用四君子汤加紫苏、桑白
皮、陈皮、半夏、肉桂、五味子、木香。如冬寒加去节麻黄、苍术。阴气在下,阳气在上,咳嗽呕吐喘促,用泻白
散。桑白皮(炒三两) 黄芩(三两) 地骨皮(一两) 炙甘草(五钱) 加陈皮、青皮、五味子、人参、茯苓、
粳米二十一粒。喘不得卧,卧则喘少,气逆上,乘于肺,肺得水而浮,使气不得通流,以神秘汤∶白茯苓(五钱)
木香(五钱) 桑白皮 紫苏(叶) 橘皮(炒) 人参(以上各七钱。)其脉沉而大,喘嗽加生姜。里虚或冒风寒,
又兼内事过度,咳嗽恶风因劳∶人参(四钱) 麻黄连根节者(一钱半)二、三帖止,此丹溪先生之神方也。
气血俱虚咳嗽,兼治一切咳嗽∶人参 款冬花 桑白皮 桔梗 五味子 阿胶 乌梅(以上各一两) 贝母(五钱
)御米壳(八两去顶以蜜炒黄) 此名九仙散。脾虚肺寒,痰涎咳嗽紫苏饮子,以三拗汤加紫苏、桑白皮、青皮、
陈皮、五味子、人参、半夏、生姜煎。热嗽胸满,小陷胸汤。好色人元气虚,久嗽不愈者琼玉膏。好酒人嗽者,青黛、
栝蒌,姜蜜丸,噙化以救肺。治嗽大抵多用姜汁以辛散也。一男子,年二十岁,因连夜劳倦不得睡,感寒嗽痰,痰
如黄白脓,嗽声不出,时初春大寒,与小青龙四帖,觉咽喉有丝,血腥气逆上,血线自口中左边一条,顷遂止。如
此每昼夜十余次。其脉弦大散弱,左大为甚,人倦而苦于嗽,予作劳倦感寒。盖始因强与甘辛燥热之剂,以动其血,不
急治恐成肺痿,遂与人参、黄 、当归身、白术、芍药、陈皮、炙甘草、生甘草、不去节麻黄,煎熟入藕汁治之。两
月而病减嗽止,却于前药去麻黄,又与四帖而血止。脉大散尚未收敛,人亦倦甚食少,遂于前药去藕汁,加黄芩、缩砂、
半夏,至半月而安。戴云∶风寒嗽者,鼻塞声重,畏寒;火嗽者,有声痰少,面赤;劳嗽者,盗汗出;兼痰者,
多作寒热;肺胀嗽者,动则
嗽,喘满气急;痰嗽者,嗽动便有痰声,痰出嗽止。五者大概明其是否而施治耳。一妇人积嗽,腹有块,内蒸热∶
贝母 栝蒌 南星 香附(各一两) 姜黄 蓝实(各二钱五分) 白术(一两)。一妇人积痰嗽∶黄芩、黄连、香
附、贝母、栝蒌、生甘草、陈皮、茯苓、白术、知母、杏仁、桑白皮。一人痰积郁嗽∶贝母、黄芩、香附、栝蒌、青
皮(各一两半)。一人体肥,膏粱饮酒,当劳倦发咽痛鼻塞痰嗽,凉膈散加桔梗、荆芥、南星、枳实。
<目录>卷二
<篇名>痰(第十九)
属性:有湿、有热、有寒、有风、有老、有食积。脉浮当吐,膈上痰必用吐,痰在经络中,非吐不出,吐中就有发散之
义。假如痫病,因惊而得,惊则神出于舍,舍空则痰入也;痰入在舍,而拒其神,神不得而归焉。痰在肠胃间,
可下而愈。湿痰苍、白术类;热痰青黛,芩、连类;寒痰二陈类;风痰南星、白附类;老痰海石、栝蒌类;食积痰神
曲、麦 类。气实痰热结,吐难得出,或成块,或吐咯不出,气滞者,难治。在上胶固稠浊者,必用吐。吐
法多用芽茶、齑汁、姜汁、醋少许,芦瓜蒂散少许,加桔梗、防风、皆升动其气便吐也。又法用附子尖、桔梗、芦
人参、瓜蒂、藜芦。砒不甚用,非危急不用,艾叶、末茶此皆自吐,不用手法,但药、但汤皆可吐也。吐法先以
布搭膊勒腰,于不透风处行此法,用萝卜子半升,擂,和以浆水一碗,滤去渣,入少油与蜜,炖至半温服,以鹅翎
探吐之。鹅翎浸以桐油,却以皂角水洗去油,晒干方用。又虾汁吐法亦好。吐不止,须用解药,麝香解藜芦、瓜
蒂,葱白解瓜蒂,水与甘草总解。凡人身结核,不红、不痛、不作脓,皆痰注也。病患诸药不效,关脉伏而大者,
痰也。眼胞、眼下如烟熏黑者,亦痰也。凡人身上、中、下有块,是痰,问其平日好食何物,吐下后用相制药消之。
实脾土,燥脾湿,是治痰之本法也。许学士云∶用苍术
治痰饮成窠囊,行痰极有效,痰挟血遂成窠囊。痰病久得涩脉,卒难得开,必费调理。二陈汤加升麻、柴胡能
使大便润而小便长,胸膈宽。内伤挟痰,必用参、 、白术之类,多用姜汁传送,或加半夏之类,虚甚者加竹沥。
痰热者,多挟风,外证为多;或成块吐咯不出,兼郁者难治。湿痰多软,如身倦体重之类。风痰多见奇证。
食积痰,必用攻兼;气虚者,用补气药送之。因火盛逆上者,以治火为先,白术、黄芩、石膏之类;中气不足,则加
白术、人参,然后治痰。痰之为物,在人身随气升降,无处不到,无所不之,百病中多有兼此者,世所不识。脾
虚者,清中气以运痰降下,二陈汤加白术之类,兼用升麻提气。凡虚人中焦有痰,胃气亦赖所养,不可尽攻;若攻
之,尽则愈虚也。眩运嘈杂乃火动其痰,用二陈汤加栀子。黄芩、黄连之类。痰结核在咽,喉开燥不能出者,
化痰药加咸味软坚,栝蒌、杏仁、海石、桔梗、连翘,少佐以风硝、姜,蜜丸噙。痰在皮里膜外及经络中,非姜
汁、竹沥、荆沥不可治。痰在四肢,非竹沥不行。喉中如有物,咯不出,咽不下,此是痰。重者吐之,轻者用
栝蒌辈,气实必用荆沥。血滞不行,中焦有饮者,用韭汁冷冻饮料三、四酒盏,必胸中烦躁不宁,无妨,但服后即愈。
海粉热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消,可入丸内,勿入煎药。黄芩能治痰热,以易降火也。枳实泻痰,能
冲墙壁。天花粉大治膈上热痰。五倍子佐他药,大治顽痰。栝蒌、滑石大治食积痰,洗涤脏腑。油炒半夏,大
治湿痰,亦治喘嗽心痛。粥丸姜汤下三十丸。小胃丹能损胃气,食积痰者,用之不宜多服。治湿痰方∶黄芩、半
夏、香附、贝母,若加栝蒌、青黛,能治热痰,作丸
服。痰之清者,二陈汤之类,凡治风痰,必用白附子、天麻、雄黄、牛黄、僵蚕、猪牙皂角之类。中和丸治湿痰气
热,苍术、黄芩、半夏、香附等分,为末,粥丸。燥湿痰方∶南星(一两) 半夏(二两) 蛤粉(三两) 上为
末,蒸饼丸,青黛为衣。治阴虚,内多食积痰方∶真川芎(七钱) 黄连 栝蒌仁 白术 神曲 麦芽(上各一两)
青黛(五钱) 人中白(三钱) 上为末,姜汁蒸饼为丸。竹沥治膈间有痰,或颠狂,或健忘,或风痰,亦能养血,
与荆沥同。小胃丹治湿热痰积,兼治白带,用甘遂以水湿面为衣,长流水煮令面透,再用水洗,晒干,大戟以长流
水煮一时,再用水洗,晒干,芫花好醋拌匀,过一宿,瓦器内炒,不住手搅,炒令黑色,不要焦了。大黄纸裹,
水湿,灰火煨,勿令焦,去纸切焙干,再以酒润炒,令热倍前药,黄柏炒倍大黄,各研秤末,用粥
丸,麻子大,每服十二丸。又方∶甘遂、大戟减三分之一,朱砂为衣,名辰砂化痰九。痰方∶南星、半夏(各一
两),蛤粉(二两),专治湿痰。热加青黛,湿加苍术,食积加神曲、麦 、山楂。又方∶黄芩、香附、半夏、栝
蒌、贝母、青黛,末之,粥丸。治食积痰火,又能大泻胃火,软石膏细末,酷丸,如绿豆大,每服十丸。青礞石丸∶
解食积,去湿痰,看病冷热虚实,作汤使,青礞石(半两,根据法 ) 半夏(七钱) 南星 茯苓 片芩(各半两)
法制硝(三钱) 以硝共萝卜水煮化,去萝卜,以绵滤过,令结风化,末之,面糊丸。一加苍术、滑石。又方∶半夏
(二两) 白术(一两) 茯苓 陈皮(各七钱半) 黄芩 礞石(各半两) 风化硝(二钱)。 痰喘方∶
皂角灰(半两) 海粉 萝卜子(蒸) 南星(用白矾一钱半泡汤晒干各一两) 栝蒌仁(一两) 上末之,姜蜜丸,
噙化。又方∶南星、半夏、杏仁、栝蒌、萝卜子、青黛、香附,曲糊丸。清金
丸去肺火,下膈上热痰,与清化丸同用,以黄芩炒末,水丸。清化丸方,苦能燥湿热,轻能治上,专治热嗽,及治
咽痛。细末,以醋调敷咽喉间。用灯笼草叶炒末,蒸饼丸。茯苓丸治痰,半夏(四两) 茯苓(二两) 枳壳(一
两) 风化硝(五钱)治郁痰,白僵蚕、杏仁、栝蒌仁。诃子、贝母、五倍子。导饮丸∶吴茱萸(制三钱) 茯苓(一
两) 黄连(五钱) 滑石(七钱半) 苍术(一两半甘水浸),上末之,曲糊丸,每服百丸,姜汤下。白玉
丸,江子(三十个) 南星 半夏 滑石 轻粉(各三钱)为末,皂角仁浸浓汁丸,桐子大,每服五、七丸。栝蒌
丸∶治食积,痰壅滞喘,栝蒌仁 半夏 山楂肉 神曲(各等分) 上为末,以栝蒌水丸,姜汤入竹沥,下二十丸。
又方∶半夏(一两) 苍术(二两) 香附(二两半) 黄芩 黄连 栝蒌(各一两) 上末之,曲糊丸。
清膈化痰方∶黄连(一两) 黄芩(一两) 黄柏(五钱) 山栀(五钱) 香附(二两半) 苍术(二两) 上为
末,曲糊丸。搜风化痰丸∶人参 僵蚕 槐角子 白矾 天麻 陈皮(去白) 荆芥(一两) 半夏(四两
姜汁浸) 辰砂(半两) 上末之,姜汁炊饼丸,阴干,辰砂为衣,姜汤下四十丸。坠痰九∶治痰饮效。枳实 枳壳(