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黄帝素问直解 高士宗
序
着书家书成必序，序者，序着述之由，约以数语明此书之有裨于世也。余于《黄帝素问》一书殚注十载告竣，名曰《直解》。自谓有是经宜有是解，有是解宜付剞劂，会于吾心，质之古人，吾事毕矣，又何序焉？孔安国序《尚书》云：伏羲、神农、黄帝书谓之三坟，皆言道也。《素问》以阴阳之理，阐天人之道，天地阴阳俱于人身，人身阴阳同于天地，苟非其人，此道不明。今以轩岐论而问之儒，儒必不知，诿诸医；复以轩岐所论而问之医，医且茫然，无以对。呜呼！《素问》之传数千百年矣，数千百年之不明，何日明之！儒与医之不知，何人知之！且夫轩岐开医道之原，而轩岐经论不彰；方技为旁门之术，而方技伪书日盛。医安苟简，畏其所难，必以轩岐《内经》教医，天下其无医哉！嗟嗟！是犹杨墨之言，充塞两间，一旦语以孔孟之学，必讥其迂远而不切于用矣。诚如是，则余以是解解轩岐，亦即以是解质轩岐，不必质天下也已，又何序焉？虽然，序之而不欲序伤之也。心焉伤之，无可语者。然岂竟无可语者，聊存数言，以俟后之君子。
时康熙乙亥之春 钱塘 高世 士宗题于侣山讲堂
凡例九条
一、素问内经，乃轩岐明道之书，开物成务，医道始昌。虽秦煽毒，而医书独全。后之注者，或割裂全文，或删改字句。剽窃诡道，实开罪于先圣。如灵素合刻，篡集类经是已。惟王太仆、马元台、张隐庵注释，俱属全文。
然字句文义，有重复而不作衍文者，有倒置而未经改正者，有以讹传讹而弗加详察者。余细为考校，确参订正，庶几补圣经，下禅后学。
二、六经文史，历代有□卿大儒互参考订，奕世宗仰。至医门经论，未得名儒硕士 阅锓梓，故茫无征信，即《素问》一经，各家虽有注释，余详观之，非苟简隙漏，即敷浅不经。隐庵集注，义意艰深，其失也晦。
余不得已而更注之，颜曰“直解”，世之识者尚其鉴诸。
三、隐庵先生有集注之刻，不便雷同，故曰“直解”。注释直捷明白，可合正文诵读，非如张太岳《四书直解》，其训诂有不可读者。
四、《素问》八十一篇，原遗阙二篇，今已搜补矣。每篇名目，俱当诠解，兹刻不第诠解篇名，即篇中大旨亦逐为指出。一篇之中，分为数节，盖以词论冗繁，略分节旨，使观者易于领会耳。
五、轩岐《素问》谓之圣经，不容假借，无奈后人著作方书，偏剿袭其义，摘取其文，而经脉针刺之理、三才运气之道，茫乎若迷，鸣呼！世如斯、医如斯，学道者又如斯，则经几晦于方技，将见素问内经徒寄空名于天壤耳！后之业是道者，当知篇章字句，皆属珠玑，毋容稍为去取者也。
六、是注体会先圣微意，言言中的，字字见解，而一针一血，尤必深入浅出，俾千百世后，永为画定不易之说，庶轩岐问答之神，跃跃纸上，而至精至微之理，炳若日星。然道非浅近，故本注云：非其人勿授、非其真传不传。余之劳心神、历寒暑，以成此解，亦第藏之名山，传之其人而已，此复何计哉。
七、《素问》注解，不下十余家，余多方购览，而明显入彀者，十不得一。然世之学人，便知诸刻纷坛，其中是非莫辨、真伪难分，余岂能执余注而告诸人曰：余解是真也，非伪也。噫！必不能矣！所以虽付剞劂，要亦信诸吾心，质之轩岐，不冀人之知也。虽然，人同此心，心同此理，倘后之君子，或嗣而续之，倡而明之，又余之深幸也夫。
八、《素问》论人身阴阳、血气，脏腑、经脉，而无治病之法，是以数千年来，医家咸置不问，盖意理精深，无从控讨。是解则理明义达，不冗不漏。然必诚切研求，潜心会悟，始能得其旨趣。昔者，余着《伤寒集注》，梓以问世，亦可谓理明义达，不冗不漏矣，而研求会悟，似鲜其人，因思《素问》之书，亦犹是也。言念及此，良可悲已。
九、《素问直解》外，更有《本草崇原》、《灵枢直解》、《金匮集注》圣经贤论剞劂告竣。尤有《医学真传》之梓，盖本神农、黄帝、仲景诸书，而详明识证施治、品方用药之法也。余尝谓圣贤经论，犹布帛菽粟，布帛御寒而必为之衣，菽粟救饥而必为之食。《医学真传》亦为衣而使人可衣，为食而令人可食也。然必经论俱成而后梓也，姑有待也。
卷之一
《素问》为《黄帝内经》，本太素浑元之理，阐天人合一之道。谋诸岐伯，开示诸臣。虽岐伯之言居多，而黄帝之问实启之。故后世以《黄帝内经》九卷，称为《素问》。汉・班固《艺文志》曰：《黄帝内经》十八卷，《素问》即其经之九卷也，兼《灵枢》九卷，乃其数焉。
卷之一
上古天真论第一篇
上古者，黄帝之时追溯混沌初开，鸿 始辟也。天真者，天性自然之真，毫无人欲之杂也。帝欲寿天下之民，故言上古之人，春秋皆度百岁，而今时之人不能也。更欲昌天下之后，故言人寿虽年老有子。而今时之人，又不能也。终举上古真人，乃上古天真之人也。中古至人能同于上古之真人者也。
其次有圣人，其次有贤人，能学中古之至人，无愧于上古之真人。故名《上古天真论》。
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。
徇，循同。长，上声。下仿此。
史臣叙《黄帝素问》，而先为纪述之。黄帝姓公孙，有熊国君少典之子，继神农而有天下。生于轩辕之丘，故名轩辕。以土德王天下，故号黄帝，在，察也。史臣追述而稽察之。故曰昔在“生而神灵”。度越凡流，天授之圣人也。“弱而能言”，生而知之，弱年即能立言也。循，顺也。齐，正也。“幼而循齐”，年虽幼，能顺其正也。敦，诚信也。敏，通达也。“长而敦敏”，长则诚信通达，垂拱致治，教化大行也。“成而登天”，帝铸鼎于鼎湖之山，鼎成升仙，群臣攀龙髯而莫及也。
乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？
岐伯为帝师，故史臣称为天师。帝欲天下之人，寿同上古。故问上古之人，春秋皆度百岁。度，越也。
年越百岁，而动作且不衰。今时之人，年仅半百，而动作皆衰者，岂古今时世之异耶？抑不得其道而人将失之耶？
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
言非时世之异，乃人自失其道也。上古之人，其知养生之道者，能取法于天地之阴阳，调和于五行之术数，知阴阳术数之道，则食饮有节，起居有常，以养其形，不妄作劳，以安其神，故能形与神俱，而尽终其天年，此所以春秋皆度百岁乃去也。
今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，
不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
乐，音落，下同，余篇仿此。今时之人，不知养生之道，而且戕贼其生。酒能乱性，若以酒为浆，则心不由理，而以妄为常矣。以酒为浆，则身不由心，而醉以入房矣。醉以入房，是以欲竭其精也。以妄为常，是以耗散其真也。竭精耗真，则不知持满之道以养身，不知随时御神之法以养心，但务快其心，而其身则逆于生乐，致起居无节，不能形与神俱，故年半百而动作皆衰也。
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬 虚无，真气从之，精神内守，病安从来？
， 同。上古圣人，恐人为外邪所侵，故教下也。凡四时不正之气，皆谓之虚邪贼风，教其避之有时，其心则恬 虚无，而本元之真气从之，不竭其精，时御其神，则精神内守，外知所避，内得其守，病安从来？
是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿，故美其食，任
其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不
惧于物，故合于道，所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。
内得其守，外知所避，是以内则志闲而少欲，心安而不惧，外则形劳而不倦，内外安和，故气从以顺，各从其欲，而皆得所愿也。故外则美其食，任其服；内则乐其俗，高下不相慕。上古之民，不同于今日之民，其民故曰朴。夫美其食，任其服，是以嗜欲不能劳其目。乐其俗，是以淫邪不能惑其心。高下不相慕，是以愚智贤不肖不惧于物，其民曰朴。故合于养生自然之道。所以上古之人，能年皆度百岁而动作不衰者，以其道合则德全，而不致倾危也。由是，则非时世之异，而人自失其道也。
此一节，言形与神俱，则内外安和，道合德全而能寿也。
帝曰：人年老而无子者，材力尽耶？将天数然也？
帝既欲寿天下之民，更欲昌天下之后，故问人年老而无子者，自身之材力尽耶？抑将天数拘限而然也？
岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。
更，平声，下同。人之生子，天数固有常期。材力亦有定数，天施地生，在人则男施女生。故先论女子。女子起于七岁者，偶得奇数，阴中有阳也。故女子七岁，肾气始盛。《五脏生成篇》云：“肾之合，骨也，其荣发也。”齿者，骨之余，肾气盛，故齿更发长。
二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。
任脉之任，平声，余篇仿此。天癸者，男精女血，天一所生之癸水也。二七而天癸至，则任脉通，任脉通，则太冲脉盛。《骨空论》云：任脉起于中极之下，上关元。是任脉合少阴也。《阴阳离合论》云：太冲之地，名曰少阴。是太冲亦合少阴也。故任脉通，太冲脉盛，则少阴癸水之月事以时下。月事时下，肾气匀调，故有子，言有子自二七始也。
三七，肾气平均，故真牙生而长极。
平均，平满均调，无太过无不及也。肾气平均，故真牙生而长极，齿根尖深者名牙，牙之最后生者，名真牙。言七岁肾气始盛，至三七而充足也。
四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。
筋骨，肝肾之所主也。坚，固足也。肝肾固足，故发长极，身体盛壮也。言四七，内坚固，外充满，无以复加也。
五七，阳明脉衰，面始焦，发始坠。
阳明之脉，行于面，衰则面始焦。阳明多血多气，衰则血气不充溢于毛窍，故发始坠。言四七血气盛极，至五七而始衰也。
六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。
三阳，太阳、阳明、少阳也。三阳之脉，皆起于面，故脉衰于上，始则面始焦者，至此则皆焦矣。始则发始坠者，至此则始白矣。言五七阳明脉衰，至六七而三阳皆衰也。
七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
二七而天癸至，则任脉通，太冲脉盛，至七七而任脉虚，太冲脉衰少，是以天癸竭。天癸之水，行于地中，水竭则地道不通，不通故有形之经脉败坏，而无子也。此女子天数有常期，而材力有定数者如此。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更。
男子起于八岁者，奇得偶数，阳中有阴也。肾气实者，言八岁以前，肾气尚虚，至此始实也，肾合骨，其荣发，故发长齿更。
二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。
写，泻同，余篇仿此。二八肾气盛者，言八岁方实，至二八而始盛也。肾气盛，故天癸至，天癸至，则精气满溢而外泻。男女媾精，故阴阳和而有子。言男子二八，始能有子也。
三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。
肾气平满均调，则精气营运，故筋骨劲强，筋骨劲强，故真牙生而长极。言男子三八，而肾气冲和也。
四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。
三八，筋骨劲强，至四八，则有余而隆盛矣。筋骨隆盛于内，则肌肉亦满壮于外。男子肾气至四八而内外有余也。
五八，肾气衰，发坠齿槁。
肾气八岁始实，四八盛极，至五八而始衰。肾气实，则发长齿更，肾气衰，则发坠齿槁，自然之理也。
六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。
五八衰在下之肾气，至六八，则在上之阳气亦衰竭矣。盖阳气盛，则其颜光，毛发长。今阳气衰竭于上，故面焦，发鬓斑白。
七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆竭。
藏，作脏，余篇凡作脏者，俱不释，如字则释之。肝气衰者，肾水不生肝木也。肝衰，则血不荣筋，故筋不能动。肝衰则天癸已竭。男子之天癸，精也。天癸竭，则精少，精少，则肾脏衰。肾脏衰，不但衰无形之气，有形之形体，亦皆竭矣。
八八，则齿发去。
五八肾气始衰，则发坠齿槁。至八八，则齿发离形体而去矣。此男子天数有常期，而材力有定数者如此。
肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻，今五脏皆衰，筋骨解坠，天癸尽矣。
故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。
五藏，脏同；六府，腑同。余篇脏腑，俱仿此。而脏之藏，如字，解坠同懈惰。先天癸水，籍后天水谷以生。故肾者主水。水，癸水也：受五脏六腑水谷所化之精，而藏之于肾。夫六腑之精，归于五脏，五脏之精，复归于肾，故必五脏盛，精乃能泻。今五脏皆衰，筋骨懈惰，而天癸亦尽矣。天癸尽于内，故发鬓白，身体重，行步不正见于外，此其所以无子耳。
帝曰：有其年已老而有子者，何也？
上文论男女天癸之常，以明今时不同于上古。帝欲今时之人同于上古，故问有其年已老而犹然有子者何也？
岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也，此虽有子，男不过尽八八，
女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。
年老有子，此其天寿过度，七七、八八，不能限也。其人必气脉常通，而肾气有余，故老而有子也。此虽有子，非其常数；若以常数论之，男子天癸不过尽于八八，女子天癸不过尽于七七，而上天之气，下地之精皆竭矣。
帝曰：夫道者，年皆百数，能有子乎？
道者，百数有子，女子不在其中；上文年老有子，亦但问男子，岐伯兼论男女，故帝复问也。
岐伯曰：夫道者，能却老而全角，身年虽寿，能生子也。
形有尽，道无穷。夫道者，自能却老而全角，天之常数，不得限之。故身年虽寿，能生子也。此一节，言生子有常数，惟道者能却老全角，虽寿而有子也。
黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼***气，
独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
道者，百数有子，惟古为然。故曰，余闻上古有真人者，乃禀道之人也。道居天地之上，大道无形，生育天地，故其人能提挈天地；大道无情，营运日月，故其人能把握阴阳；呼吸而天地之精气合，故呼***气，独立而天地之元神守，故独立守神。真人肌肉之体，与天地清宁之体无二，故肌肉若一。
如是，故能寿敝天地。敝，尽也。寿尽天地，则无有终时。凡此皆其道之所生，上古真人之禀道者如此。
中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游
行天地之间，视听八达之外。此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。
至，极也。中古之时，有至人者，极尽人道，以归于真也。淳德全道者，淳其天性之德，全其固有之道也。和于阴阳，调于四时者，和调于天地阴阳之四时也。去世离俗者，身居世俗之内，心超世俗之外也。积精全神者，精积而神全也。能如是也，故形体游行于天地之间，聪明视听于八达之外，此至人全道，盖益其寿命而自强者也。其体亦归于真人。此中古至人，归真以合道者如此。
其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被
服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精
神不散，亦可以百数。
恚，音惠，余篇仿此。圣人者，先知先觉之人也。真人居天地之上，至人去世俗之间。圣人，则处天地之和，从八风之理，其居世俗之内也，则适嗜欲于世俗之间，而无恚嗔之心，其行已也，不欲自离于世，亦被服而章。服，衣也。章，冠也。其举动也，不欲观于习俗，故外不劳形于事，内无思想之患。内无思想，则以恬愉为务，外不劳形，则以自得为功。不劳形而自得，则形体不敝。敝，坏也。无思想而恬愉，则精神不散。散，失也。如此，则寿亦可以百数，是同于至人之益其寿命而强者矣。此言圣人之同于至人者如此。
其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，
分别四时，将从上古，协议于道，亦可使益寿，而有极时。
别，音逼。贤人者，则古称先，阐幽发微之人也。法则天地者，上法天，下则地也。日月星辰系于天，故象似日月，辨列星辰。象似者，效像拟似。辨列者，分辨条列也。阴阳四时征于地，故逆从阴阳，分别四时。逆，迎也。阴阳之变，迎而从之，四时之常，分而别之。如此，则将从上古，而协议于道，能如是也，亦可使益寿。犹言亦可如至人，而使益其寿命也。而有极时者，真人寿敝天地，无有终时。贤人则有极时，此贤人学道，亦可如圣人，而几于至人者如此。此一节，承上文道者年寿有子之意，言上古真人能全道，中古至人能全真，圣人贤人，全真以合道也。
卷之一
四气调神篇第二篇
旧本误传大论，今改正。
四气调神者，随春夏秋冬四时之气，调肝心脾肺肾五脏之神志也。君臣问答，互相发明，则曰论。无君臣之问答则曰篇，余皆仿此。此篇乃黄帝继上文而言之，欲人四气调神以全其天真也。
春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣。
为，去声；下此为之为俱同。春气从阴而阳，开发冬时闭藏之气，故此为发陈。四时之气，天地主之，至春则天地俱生。盈天地之间者，惟万物，天地俱生，则万物以荣。
夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而
勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
予，舆同，长上声，下同。人体春时之气而调神，当夜卧早起，以使其生，广步于庭，以运其身。步庭之时，更当被发缓形，以使肝志内生。志者，神之所根据也。肝志内生，故但生之而勿杀，但予之而勿夺，但赏之而勿罚。凡此皆所以逐其春生之气，故曰此春气之应，在人为养生之道也。若逆之而不养其生，则伤肝，肝伤则春无以生，故至夏有寒病之变，而奉夏长者少。是知调春生之气，乃为夏长之基。
夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实。
蕃，蕃衍。秀，荣秀也。夏时从生而长，则蕃衍矣。既长而盛，则荣秀矣。天地气交者，天气尽施于地，地气尽腾于天。万物华实者，华美成实也。
夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之
道也。逆之则伤心，秋为 疟，奉收者少，冬至重病。
，音皆。余篇仿此。人体夏时之气而调神，当夜卧早起，以遂其长，无厌于日，以厉其心，夏日最长而无厌，则心气清明，故使心志无怒。无怒，平和也。心志平和，则凡华英者，皆使之成秀矣。华英成秀，则气机充溢，故使气得以疏泄，若所爱在外者然。凡此，皆所以遂其夏长之气。故曰此夏气之应，在人为养长之道也。若逆之而不养其长，则伤心，心伤则夏无以长，故至秋有阴寒之 疟，而奉收者少。秋无以收，冬何以藏，故冬至重病。是知养夏长之气，不但为秋收之基，且为冬藏之本。
秋三月，此为荣平，天气以急，地气以明。
夏时盛极，秋气舒缓，其时则从容而平定也。天气以急，肃杀将至也，地气以明，草木将凋也。
早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，
使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤
肺，冬为飧泄，奉藏者少。
飧，音孙，余篇同。藏，如字，下同。人体秋时之气而调神，当早卧以宁，早起以清。与鸡俱兴者，鸡卧则卧，鸡起则起也。早卧早起，所以使肺志安宁，以缓秋时之刑杀也。收敛神气，使秋气平者，言使志安宁，所以收敛神气也。以缓秋刑，所以使秋气平也，是五脏之志，即五脏之神矣。无外其志，使肺气清者，言收敛神气，乃无外其志也。使秋气平实，使肺气清也，是五脏之神，即五脏之志矣。凡此，皆所以遂其秋收之气，故曰此秋气之应，在人为养收之道也。若逆之而不养其收，则伤肺，肺伤，则秋无以收，故冬为飧泄之病，奉冬藏者少，是知调秋收之气，乃为冬藏之基。
冬三月，此为闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。
坼，音拆。余篇同。闭，闭塞。藏，伏藏也。水冰，水性至动，冻而冰也。地坼，地体至浓，裂而坼也。无扰乎阳，地气固藏，不腾于天也。
早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，
使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
人体冬时之气而调神，当早卧晚起，以避其寒，必待日光，以就其温，使肾志若伏若匿，而退藏于密。若有私意而不出诸口，若己有得，而不告诸人者然。去寒就温，去户外之寒，以就深室之温也。无泄皮肤，使气亟夺，无以寒风泄其皮肤，使阳气亟夺也。凡此，皆所以遂其冬藏之气，故曰此冬气之应，在人为养脏之道也。若逆之而不养其脏，则伤肾，肾伤，则冬无以藏，故至春为痿厥之病，而奉春生者少，是知调冬藏之气，乃为春生之基。此一节，言随四时之气，调五脏之神，为生长收藏之先基也。
天气清净，光明者也。藏德不止，故不下也。
四时之气，天气主之。天气清净，言天纯粹无为也。光明者也，言天覆照无私也。天之内而清净，外而光明，由于藏德不止；藏德不止，即天之所以调神，故位极其高，体隆于上，而不下也。
天明，则日月不明，邪害空窍。
天德惟藏，大明不明，故有日焉，为之明于昼；有月焉，为之明于夜。使天自用其明，则日月不明，日月不明，则四时不成，邪害天地之空窍。
阳气者闭塞，地气者冒明。
邪害天之空窍，则所谓阳气者，闭塞于上，而不下降矣。邪害地之空窍，则所谓地气者，昏冒其明，而不上承矣。
云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施，则名木多死。
应，平声。地气上升则为云雾，天气清明，则有白露，若地气不升，而云雾不精，则上应白露不下矣。
精，犹极也。表，四布也。上下交通而四布，则万物秉命以施生，若交通不表，万物命故不施，而名木多死矣。
恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀 不荣。
菀，音郁，义通，余篇仿此。恶气，不正之气也。发，散发也。恶气不发，则四时之风雨不节，而清洁之白露不下，凡草木皆菀 不荣。菀，郁也； ，枯也。凡此，皆闭塞冒明之所致也。
贼风数至，豪雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。
数，音朔。夫名木多死，菀 不荣，由于贼风数至，豪雨数起，致天地四时之气，失其常度，故不相保，而与道相失。如是，则天地之气，亦未央而绝灭矣。央，久也。此天地失道，而四时不成，皆邪害空窍之所致也。
惟圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
从之者，处天地之和，顺四时之气也。惟圣人从之，故养身，则身无奇病，治人，则万物不失，生气流行而不竭也。
逆春气，则少阳不生，肝气内变；逆夏气，则太阳不长，心气
内洞；逆秋气，则太阴不收，肺气焦满；逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。
凡少阳少阴之少，去声，余篇同。从之则顺，反之则逆。少阳主春生之气，逆春气，则少阳不生。肝木王于春，逆则肝气内变。太阳主夏长之气，逆夏气，则太阳不长。心火王于夏，逆则心气内洞。太阴主秋收之气，逆秋气，则太阴不收。肺金王于秋，逆则肺气焦满。少阴主冬藏之气，逆冬气，则少阴不藏。肾水王于冬，逆则肾气独沉。
夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物浮
沉于生长之门，逆其根，则伐其本，坏其真矣。
夫四时之太少阴阳者，乃万物之根本也。所以圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏。养阳养阴以从其根，故与万物浮沉于生长不息之门。若不能养而逆其根，则伐其本，且坏其真矣。逆根伐本坏真，不能浮沉于生长不息之门。
故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。
四时之气，不外阴阳。阴阳之气，征于四时。故阴阳四时者，乃万物之终而复始也。终矣而始，是死而复生之本也。若逆之则灾害生，从之则苛疾不起，从而不逆，是谓得道之圣人。
道者圣人行之，愚者佩之，从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，反顺为逆，是谓内格。
承上文得道，而言道者。圣人行之于先，愚者佩之于后，佩之而从阴阳，则生，不能佩而逆之，则死。从之则治，所以生也；逆之则乱，所以死也。从，顺也。反顺为逆，则阴不交阳，阳不交阴，上下表里不通，是谓内格。
是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！
圣人不治已病之候，而治未病之先，不治已乱之日，而治未乱之时，即此从之而不逆之之谓也。若已病而后药，已乱而后治，取而譬之，不亦晚乎！此一节，言天藏德而四时成，圣人从之，所以调神而全真也。
卷之一
生气通天论第三篇
生气通天者，人身阴阳五行之气，生生不已，上通于天也。气为阳，主生。故帝论阳气内藏，则承上卫外，可以上通于天。伯谓阳主外，阴主内。阳外，而复秘密；阴内，而能起亟，则精固于内，气立于外，可以上通于天，长有天命，故名《生气通天论》。
黄帝曰：夫自古通天昔，生之本，本于阴阳；天地之间，六合之内，其气九州，九窍、五脏、
十二节，皆通乎天气。
帝论人之生气，上通于天，追溯孕含未剖，太虚寥廓之时，故曰自古通天者，乃有生之本，本于人身之阴阳。凡天地之间，六合之内，其地气之九州，人气之九窍、五脏、十二节，皆通乎天气，此生气之所以通天也。六合，四方上下也。九州，冀、兖、青、徐、梁、荆、雍、豫、杨也。九窍，两目、两耳、两鼻、口、前后阴也。五脏，肝、心、脾、肺、肾也。十二节，两手、两肘、两臂、两足、两 、两髀，皆神气之游行出入也。
其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。
数，音朔。凡人之生，各具五行，故其生五。五行之理，通贯三才，故其气三。人之一身，三才具备，以人身三才之气，数犯此五行者，则木有风邪，火有热邪，土有湿邪，金有燥邪，水有寒邪，故邪气伤人。邪气伤人，寿命不保，此生五气三，乃人身寿命之本也。
苍天之气，清净则志意治，顺之，则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。此因时之序。故圣
人传精神，服天气而通神明，失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。
散，上声。解，作懈。下同。清净者，苍天之气也。天气清净，则人之志意亦治，是天气之通于人也。顺之者，顺此清净之气也。故顺之则阳气外固，虽有贼邪，弗能害也。所谓顺之者，此因时之序，言因四时之次序而清净也。惟圣人能顺之，故圣人传精神。所谓传精神者，乃服天清净之气，而通吾身之神明，若人不能顺而失之，则阳气不从内以达外，故内闭九窍，外雍肌肉，不从肌肉而充皮肤，故卫气散解，此人不服天气，谓之自伤。阳气不固，故曰气之削也。
阳气者，若天与日，失其所。则折寿而不彰。
人身阳气，如天如日。盖营运通体之阳气，若天旋转。经脉之阳气，若日也。通体之气，经脉之气，各有其所，若失其所，则营运者，不周于通体，施转者，不循于经脉，故短折其寿而不彰着于人世矣。
故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。
天气清净，明德惟藏。故天之默运于上也，当以日光明。是故人身之阳气，因之而上。阳因而上，其体如天；卫外者也，其体如日，此阳气之若天与日也。
因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。
清净之气，天人之正气也。寒暑燥火湿风之气，天人之淫气也。若因于寒，则欲如运枢。运枢者，寒邪卒至，则起居如惊，神气乃外浮以应之也。由是而知，因于寒，乃阳因而上也，欲如运枢，卫外者也。
因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言；体若燔炭，汗出而散。
若因于暑，夏月皮毛开发，故汗；烦则喘喝，暑邪伤阳也。静则多言，暑邪伤阴也。若伤暑无汗，则病燥火之气，故体若燔炭。燔炭，燥火也。故必汗出而散。言阴液出于皮毛，则暑邪燥火始散。
由是而知，因于暑，乃阳因而上也。汗出而散，卫外者也。
因于湿，首如裹，湿热不攘。大筋 短，小筋弛长， 短为拘，弛长为痿。
，软同，全篇仿此。若因于湿，湿气重着，故首如裹。阳热之气，逢湿则滞，故湿热不攘。不攘者，不外拒于皮毛，不如因寒之乃浮，不如因暑之汗出也。湿伤肌肉，不从肌肉而外出，则内入于筋骨之间，故大筋 弱而短，小筋弛纵而长。大筋连于骨内， 短，则屈而不伸，故 短为拘。拘，挛也。小筋络于骨外，弛长则伸而不屈，故弛长为痿。痿，痿痹也。此阳因而上，湿热不攘，不能卫外者也。
因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。
气，犹风也。《阴阳应象大论》云：阳之气，以天地之疾风名之，故不言风而言气。因于气为肿者，风淫末疾，四肢肿也。四维相代者，四肢行动，不能彼此借力而相代也。四肢者，诸阳之本，今四维相代，则阳气乃竭，此阳因而上，阳气竭，而不能卫外者也。
阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若
坏都， 乎不可止。
，音骨，余篇同。阳气者，由内而外，根于***，如烦劳则阳气外张，***内绝，阴不交阳，故精绝。辟积，重复也。辟积于夏者，冬时受病，病不能愈，重复时日，至于夏也，夏月火盛，内亡其精，故使人煎厥。煎厥，如火之焚而热极也。精气不注于目，故目盲不可以视；精气不充于耳，故耳闭不可以听。溃溃，乱貌，溃溃乎若坏都，言耳目昏乱，神失其守，若国都之败坏也。 ，流貌， 乎不可止，言神气散驰，流而不返，不可挽回而止之也。此烦劳伤精，而神气内乱也。
阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤筋，纵，其若不容。
阳气者，自下而上，本于阴血，如大怒则逆气上形。形者，悻悻然见于其面也。气绝者，怒则气上不接于下也。血随气行，气逆则血郁于上，气血皆逆，则使人薄厥。薄厥，虚极而厥逆也。血不养筋，则有伤于筋，筋伤则纵。所谓纵者，转动不能，其若不容者然。此大怒气逆而血不荣筋也。
汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤痱。高梁之变，足生大疔，受如持虚。劳汗当
风，寒薄为 ，郁乃痤。
痤，坐，平声。高梁，即膏梁，余篇同。 ，音渣。沮，犹湿也。阳气内通精血，复从中土，而外出于皮肤，故假汗出膏梁以明之。汗者，水谷之精，从内出外，若汗出偏沮，则气血不周于身，故使人偏枯。若夏日汗出，而见水湿之气，则皮肤湿热生疖如痤，生疹如痱。若膏梁浓味，伤其中土，因膏梁而变病，则足生大疔。受如持虚，言疔从内以出外，如持虚器而受毒也。若劳碌汗出而当风。
风，寒气也。故寒薄为 ，郁乃痤，言寒薄于皮肤而上行，则为 。 ，赤鼻也。寒郁于皮肤而外泄，则为痤。痤，小疖也。此言阳气加阴乃为汗，从中土而外出于皮肤也。
阳气者，精则养神，柔则养筋。
精，精粹也。柔，柔和也。上文烦劳精绝至目盲耳闭，而神气散乱，故曰，阳气者，精则养神，所以申明上文阳气不精而神无所养也。上文大怒气绝，至血菀而伤筋。故曰阳气者，柔则养筋，所以申明上文，阳气不柔而筋无所养也。
开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为 ，留连肉腠。俞气化薄，传为善畏，及为惊骇，荣气
不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。
俞，音输，余篇同。上文假汗出膏梁，以明阳气从中土而出于皮肤，此假开阖，以明阳气由阖而开，由开而阖，不但从内以出外也。开阖者，外内之枢机，开则外出，阖则内入；今开阖不得，则太阳之寒气从之。背为阳，主开；腹为阴，主阖。开阖不得，寒气从之，则背突胸窝，乃生大偻。偻，伛偻也，此言阳气之不能开阖也。陷脉为 ，留连肉腠，言寒邪陷于脉，则肉腠或空或突，而如嵝，留连肉腠而难愈也。俞气化薄，言寒邪入于穴俞，则俞气变化而内薄。薄，泊也。传为善畏，及为惊骇，言薄心气，则善畏，薄肝气，则惊骇也。荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿，言寒邪入于肉，则荣血之气不从肌肉以外出，但逆于肉理，而生痈肿也。此阳气不能由阖而开也。魄汗未尽阳气外虚也，形弱而气烁，形体虚弱，而热气外烁也。穴俞以闭，不能内入也，身汗而热，内外不和，故发为风疟，此阳气不能由开而阖也。上文言阳气外出于皮肤；此言阳气更从内以出外，从外以入内，所以承上文而补其未尽之义也。
故风者，百病之始也。清静，则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。故
病久则传化，上下不并，良医弗为。
承上文风疟之意，言风为百病之始，宜顺天时而避之也。六淫之气，风居其首，故风者，百病之始也。
身心清静，则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因四时之序也。若不因时序，受大风苛毒而为病，必至从表入里，由浅入深，故病久则传化。传化，传经变化也。病久传化，则上下阴阳不相交并，虽有良医，弗能为也。
故阳蓄积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败之。
病久传化，其所由来者渐矣。故阳蓄积病死，言亢阳蓄积，至病久弗为而死也。而阳气当隔，言亢阳之气当与腑脏相隔也。申明当隔者，若既病则当泻，苟不亟泻而正治之，犹粗工之败乃事，不得云良医弗为也。
故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃收。
是故暮而闭拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。
旧本，收讹闭，闭讹收，今改正。治于既病之后，不若顺于未病之先。故阳气者，一日而主外，一日三时，人身阳气之所主也。平旦人气生，寅卯辰平旦之时，主人身春生之气也。日中阳气隆，己午末日中之时，主人身夏长之气也。日西阳气已虚，气门乃收，申酉戌日西之时，主人身秋收之气也。是故暮而闭拒，亥子丑暮夜之时，主人身冬藏之气也；暮夜闭拒，当无扰筋骨，无见雾露，安静以养微阳。若不安静，反如平旦日中日西三时之动作，则形乃困顿，虚薄而为病。所以教人因时序，而养阳气者如此。此一节，论阳气之内外出入，以明生阳之气，上通于天也。
岐伯曰：阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也。
藏，如字，亟，去声。阳生于阴，由静而动。故岐伯曰：阴者，藏精而起亟也。精藏于阴而起亟，阴中有阳矣。阳者，卫外而为固也；阳卫外，为阴之固，阳中有阴矣。
阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。
薄，虚；疾，急也。阴不胜其阳，阳热盛也，阳热盛，则经脉流行，虚薄急疾，经脉薄疾，阳热相并，则并乃狂。
阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。
阳不胜其阴，阴寒盛也。阴寒盛则五脏气争。争，彼此不和也。五脏气争，则九窍不通。盖两目者，肝之窍；两耳者，心之窍；两鼻者，肺之窍；口者脾之窍；前后阴者，肾之窍也。
是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是，则
内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。
陈，敷布也，上文阴阳不和而为病，是以圣人敷布阴阳，使周身之筋脉协议，通体之骨髓坚固。阳主之气，阴主之血，皆顺而从之，能如是也，则内外调和，而邪不能害。邪不能害，则耳目聪明，而气立如故。《五常政大论》云：“根于外者，命曰气立”。气立如故，可以防御其外邪矣。
风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠 为
痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。
强，腔，上声。气立不如故，不能防御其邪，则风客淫气，言风邪客于人身，而为***之气也。
风为阳邪，风客淫气，则***消烁，故精乃亡。风木之邪，内通于肝，故邪伤肝也。因而饱食者，风邪未去而饱食也。筋脉横解者，肝主之筋，心主之脉，不循经上下，而横散懈弛也，《经脉别论》云：食气入于胃，散精于肝，淫气于筋，食气入胃，浊气归心，淫精于脉。故饱食而筋脉横懈也。肠为痔者，水谷之精，不荣筋脉，大肠积 ，湿热下注而为痔也。因而大饮，风邪未去而过饮也。酒气，先行肺主之皮毛，不由脾气之散精。脾肺不交，则气逆也。因而强力，风邪未去而强用其力也。过劳伤精故肾气乃伤。肾主骨，故高骨乃坏，腰高之骨，不能动摇而败坏也。此风木之邪，始伤肝气，因饱食大饮强力而病及五脏也。
凡阴阳之要，阳密乃固。
上文云，阳者，卫外而为固，故复言凡阴阳之要，阳密乃固。言阳虽卫外，复当藏密，乃能为阴之固也。
两者不和，若春无秋，若冬无夏。
上文言阴不胜其阳，又言阳不胜其阴，故复言两者不和。如阴不胜其阳，而阳气胜，若春无秋矣；阳不胜其阴，而阴气胜，若冬无夏矣。
因而和之，是谓圣度。
上文云，圣人陈阴阳内外调和，故复言因而和之，是谓圣度。
故阳强不能密，阴气乃绝。
上文云，阴者藏精而起亟，故复言若阳强不能密，则阴亦不能藏精起亟，而阴气乃绝。
阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。
是必阴平和，阳秘密，则精神乃治。若阴不平和，阳不秘密，而阴阳离决，则精气乃绝。既言阴气乃绝，又言精气乃绝者，所以申明阴不藏精而皆绝也。
因于露风，乃生寒热。
上文云，风客淫气，故复言因于露风，乃生寒热。寒热，淫气也。
是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为 疟。秋伤于湿，上逆而咳，发为痿
厥。冬伤于寒，春必温病。四时之气，更伤五脏。
上文，风邪伤肝，而病五脏，此复言春伤于风，邪气留连，至夏乃为洞泄。夏伤于暑，至秋乃为疟。秋伤于湿，病肺，则上逆而咳；病脾，则发为痿厥。痿，痿 ；厥，厥逆也。冬伤于寒，至春必为温病。春夏秋冬，五脏之所主也，故四时之气，更伤五脏，不必饱食、大饮、强力，始伤五脏之气，所以申明上文之意者如此。
阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。
承四时伤五脏之意，言五味亦伤五脏也。五脏为阴，借五味以资生，故阴之所生，本在五味。五脏为阴，五味各走其道，太过则病，故阴之五宫，伤在五味。如水能浮舟，亦能覆舟也。
是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。
酸者，肝之味，过酸则肝气以津。肝气以津，肝木盛也。肝木盛，则脾土受制，故脾气乃绝。是酸味生肝，太过则伤脾矣。
味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑。
咸者，肾之味。肾主骨，过咸则大骨气劳。大骨，腰高之骨，肾之府也。气劳，骨气强盛，能任其劳也。短肌心气抑者，肾水盛，则心火受制，心气不能从骨节而出于肌表，故短肌心气抑。是咸味生肾，太过则伤心矣。
味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。
甘者，土之味，脾胃之所主也。过甘，则土气盛，而水受制，水虚不能制火，故心气喘满。水受土制，故色黑。肾气不衡，衡，平也，是甘味生脾，太过则伤肾矣。
味过于苦，脾气不濡，胃气乃浓。
苦者，心之味。过苦，则火克肺金。肺者，天也，脾者，地也，天气不降，则地气不升，故脾气不濡。濡，灌溉也。脾为湿土，胃为燥土，两土相济。今脾气不濡，则胃气过燥，故胃气乃浓；浓，燥实也。是苦味生心，太过则肺金受制，不与地气相交矣。
味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。
沮，作阻，央，作殃。辛者，肺之味，过辛，则肝木受制，不生心火，故筋脉阻弛。筋者，肝所主，脉者，心所主也；筋脉阻弛，则***不濡于筋，神气不充于脉，故精神乃殃。是辛味生肺，太过则伤肝矣。
是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。
五味贵得其平，不可太过，是故谨和五味，得其平矣。五味，合五脏。五味和，则肾主之骨以正，肝主之筋以柔，肺主之气，心主之血以流，脾主之腠理以密，诚如是也；则有形之骨，无形之气，皆以精粹，可谓谨道如法，生气通天，而长有天命矣。此一节，言生阳之气，本于***，互相资益，以明阴阳之气，皆为生气，可以上通于天也。
卷之一
金匮真言论第四篇
金匮，藏书之器也。真言，至真不易之言也。天之阴阳四时，合人之阴阳脏腑，人之五脏五行，合天地之五方五色、五谷五味、五星五音、五畜五臭，各有收受，三才合一，至真不易。然此真言者，非其人勿教，非其真勿授，藏之心意，不可轻泄，犹以此言藏之金匮者然，故曰金匮真言也。
黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？
天有八风，四方四隅之风也。经有五风，人身经俞五脏之风也。帝欲详明天人相应之理，故有是问。
岐伯对曰：八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。
八风发邪，天之八风，发为邪气也。以为经风，触五脏八风之邪，以为人身经俞之风，更触人之五脏也。邪气发病，邪风之气伤人，则发而为病也。
所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。
邪气发病，是以胜相加。所谓得四时之胜者，春胜长夏，木胜土也；长夏胜冬，土胜水也；冬胜夏，水胜火也；夏胜秋，火胜金也；秋胜春，金胜木也。所谓四时之胜而发病也，是知邪气发病，乃以胜相加矣。
东风生于春，病在肝，俞在颈项。
所谓八风发邪，以为经风，触五脏而有四时之胜者，如东风生于春，即八风发邪，而有四时之胜也。病在肝，触五脏也，俞在颈项，以为经风也。
南风生于夏，病在心，俞在胸胁。
南风生于夏，八风发邪，而有四时之胜也。病在心，触五脏也，俞在胸胁，以为经风也。
西风生于秋，病在肺，俞在肩背。
西风生于秋，八风发邪，而有四时之胜也。病在肺，触五脏也，俞在肩背，以为经风也。
北风生于冬，病在肾，俞在腰股。
北风生于冬，八风发邪，而有四时之胜也。病在肾，触五脏也，俞在腰股，以为经风也。
中央为土，病在脾，俞在脊。
中央为土，以应四隅，亦八风发邪，而有四时之胜也。病在脾，触五脏也，俞在脊，以为经风也。此言八风发邪，则有四时之胜，触五脏而为经风者如此。
故春气者，病在头。
所谓俞者，乃人身之经俞，非五脏之穴俞。上文云，春俞在颈项，故春气者，病在头，头连颈项也。
夏气者，病在脏。
夏俞在胸胁，故夏气者，病在脏。脏者，藏也；藏于胸胁之内也。
秋气者，病在肩背。
秋俞在肩背，故秋气者病在肩背。
冬气者，病在四肢。
支，肢同，余篇仿此。冬俞在腰股，故冬气者病在四肢，腰连于股，股属四肢也。
故春善病鼽衄。
鼽音求；衄音忸，今讹衄，非。余篇仿此。春病在头，俞在颈项，故春善病鼽衄。鼽，鼻清水也，衄，鼻血也。
仲夏，善病胸胁。
夏病在脏，俞在胸胁，故仲夏善病胸胁，言仲夏所以别长夏也。
长夏，善病洞泄、寒中。
长夏属土，病在脾，俞在脊，故长夏善病洞泄、寒中。洞泄，脾虚也；寒中，脊虚也。
秋，善病风疟。
秋病肩背，俞在肩背，故秋善病风疟。风疟者，寒栗而肩背振动也。
冬，善病痹厥。
冬病四肢，俞在腰股，故冬善病痹厥。痹厥者，四肢腰股，行动不能，痿痹厥逆也。此举四时之病，而在于经俞也。
故冬不按跷，春不鼽衄。
四时之气，春生冬藏，故冬不按跷，则冬藏而经俞不虚，是以春不病鼽衄，春不鼽衄，冬藏之力也。
春不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄、寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。
春不病颈项，则春生而经俞不虚，故仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄、寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，并不飧泄而汗出也。夫冬令属水，不但不病痹厥，且不飧泄而汗出，所以申明水王于冬，其时无病，更宜藏也。
夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。
藏，如字，下藏精末藏之俱同。精者，水之类。承上文，不飧泄、汗出之意，而言精者，身之本也，故冬藏于精者，春不病温。所以申明四时之气，而重其冬也。
夏暑汗不出者，秋成风疟。
上文言，春不病颈项，则夏秋冬皆无病。此复言，若夏暑纳凉，而汗不出者，至秋亦成风疟，所以承上文而补其未尽之义。
此平人脉法也。
此冬藏春生，四时无病，乃平人脉法也。
故曰：阴中有阴，阳中有阳。
平人脉法，不离阴阳，阴阳之理，无有穷尽，故曰阴中有阴，阳中有阳。
平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之
阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。
所谓阳中有阳者，平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。阳极而阴生，故日中至黄昏，亦天之阳，乃阳中之阴也。所谓阴中有阴者，合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。阴极而阳生，故鸡鸣至平旦，亦天之阴，乃阴中之阳也。
故人亦应之。
天之阴阳，即人之阴阳，天之四时，即人之四时，故人亦应之。
夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，
则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。
人应之则可言人之阴阳矣。夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴，言人身之阴阳则背为阳腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。脏者为阴，五脏是也，故肝心脾肺肾皆为阴；腑者为阳，六腑是也，故胆胃大肠小肠膀胱三焦皆为阳。
所以欲知阴中之阴，阳中之阳者，何也？
上文言人身之阴阳，未言阴中之阴，阳中之阳，故复明之。
为冬病在阴，夏病在阳。
为，去声。冬病在阴，肾也。下文云阴中之阴，肾也。夏病在阳，心也。下文云阳中之阳，心也。
知冬病在阴，夏病在阳，则知阴中之阴，阳中之阳矣。
春病在阴，秋病在阳。
春病在阴，肝也。下文云阴中之阳，肝也。秋病在阳，肺也。下文云阳中之阴，肺也。肝为阴中之阳，但曰在阴，所以明阴中之阳也。肺为阳中之阴，但曰在阳，所以明阳中之阴也，知春病在阴，秋病在阳，则知阴中之阳，阳中之阴矣。
皆视其所在，为施针石也。
凡此冬病夏病，春病秋病，皆当视其阴阳之所在，为施针石之治也。
故背为阳，阳中之阳，心也。背为阳，阳中之阴，肺也。
人身背阳腹阴，故背为阳，而阳中之阳，心也。背为阳，而阳中之阴，肺也。心肺位居膈上，皆属乎阳，而有分别也。
腹为阴，阴中之阴，肾也。腹为阴，阴中之阳，肝也。腹为阴，阴中之至阴，脾也。
腹为阴，而阴中之阴，肾也。腹为阴，而阴中之阳，肝也，腹为阴，而阴中之至阴，脾也。肾肝脾位居膈下，皆属乎阴，而有分别也。
此皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。
五脏合六腑，故曰此皆阴阳表里，内外雌雄相输应也。
故以应天之阴阳也。
天之阴阳，人亦应之，此言人之阴阳，故以应天之阴阳也。
帝曰：五脏应四时，各有收受乎？
承上文天人相应之意，问人之五脏应天之四时，各有收受之理乎？
岐伯曰：有。东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝，其病发惊骇，其味酸，其类草木，其畜
鸡，其谷麦，其应四时，上为岁星，是以春气在头也，其音角，其数八，是以知病之在筋也，其臭臊。
东方青色，入通于肝，是五方五色，收受于人之五脏矣，故肝开窍于目，而目复藏精于肝。其病发惊骇，春时阳气上升也。其味酸，曲直作酸，东方木味也。其类草木，与地之草木同类也。其畜鸡，巽为鸡，东方木畜也。其谷麦，麦生于春，五谷之长，肝之谷也。其应四时，上为岁星，木之精气，上为岁星也。是以春气在头，而居上也。其音角，木音也。其数八，木之成数也。肝主筋，是以知病之在筋也。其臭臊，气因木变，则为臊也。此天地之五方五色五味五畜、五谷五星、五音五臭，而收受于人之肝脏也。
南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五脏，其味苦，其类火，其畜羊，
其谷黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也，其音征，其数七，其臭焦。
征，音止，余篇同。南方赤色，入通于心，心属火，受南方之赤色也，开窍于耳，藏精于心，心开窍于耳，而耳复藏精于心也。心为君主，神通五脏，故病在五脏。其味苦，炎上作苦，火之味也。其类火，与有形之火同类也。其畜羊，羊性内刚，火之畜也。其谷黍，黍色赤，性温，心之谷也。其应四时，上为荧惑星，火之精气，上为荧惑星也。心主脉，是以知病之在脉也。其音征，火音也。其数七，火之成数也。其臭焦，气因火变，则为焦也。此天地之五方五色、五味五畜、五谷五星、五音五臭，而收受于人之心脏也。
中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本，其味甘，其类土，其畜牛，其谷
稷，其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也，其音宫，其数五，其臭香。
中央黄色，入通于脾，脾属土，受中央之黄色也。开窍于口，藏精于脾，脾开窍于口，而口复藏精于脾也。脾脉连舌本。《灵枢・经脉》论云：脾是动，则病舌本强。故病在舌本。其味甘，土之味也。其类土，与有形之土同类也。其畜牛，坤为牛，土之畜也。其谷稷，稷色黄，味甘，脾之谷也。其应四时，上为镇星，土之精气，上为镇星也。脾主肉，是以知病之在肉也。其音宫，土音也，其数五，土之生数也。其臭香，气因土变，则为香也。此天地之五方五色、五味五畜、五谷五星、五音五臭，而收受于人之脾脏也。
西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背，其味
辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星。是以知病之在皮毛也，其音商，其数九，其臭腥。
西方白色，入通于肺，肺属金，受西方之白色也，开窍于鼻，藏精于肺，肺开窍于鼻，而鼻复藏精于肺也。肺主气，气为阳，背亦为阳。《灵枢・经脉》论云：气盛有余，则肩背痛，故病在背。
其味辛，从革作辛，金之味也。其类金。与有形之金同类也。其畜马，干为马，金之畜也，其谷稻，稻色白而秋成，肺之谷也。其应四时，上为太白星，金之精气，上为太白星也。肺主皮毛，是以知病之在皮毛也。其音商，金音也。其数九，金之成数也。其臭腥，气因金变，则为腥也，此天地之五方五色、五味五畜、五谷五星、五音五臭，而收受于人之肺脏也。
北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在 ，其味咸，其类水，其畜彘，其谷
豆，其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其数六，其臭腐。
北方黑色，入通于肾，肾属水，受北方之黑色也。开窍于二阴，藏精于肾，肾开窍于前后二阴，前后二阴复藏精于肾也。肾主骨，骨连 ： 者，肉之小会而近于骨，故病在 。其味咸，润下作咸，水之味也。其类水，与有形之水同类也。其畜彘，彘，黑色，而支亥水之畜也。其谷豆，豆性沉，形象肾，肾之谷也。其应四时，上为辰星，水之精气上为辰星也。肾主骨，是以知病之在骨也。其音羽，水音也。其数六，水之成数也。其臭腐，气因水变，则为腐也。此天地之五方五色、五味五畜、五谷五星、五音五臭，而收受于人之肾脏也。此五脏应四时，各有收受也。
故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里雌雄之纪，
藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。
经脉之道，内通脏腑，故善为脉者，谨察五脏六腑，脏腑之气，俱见于脉，一逆一从，诊脉法也。
由举而按，是为逆，从按而举，是为从，逆从而谨察之，则脏腑阴阳表里雌雄，相应之纪，众人不知，己独知之，可以藏之心意，而合心于精。藏之心意，谓其理至微，难以语人也。合心于精，谓藏之心意，合心而归于精密也。非其人勿教，人难得也，非其真勿授，真难遇也。得人得真，自古难之，勿教勿授，自古秘之。金匮真言，此之谓也。
卷之一
阴阳应象大论第五篇
阴阳者，太极初开，始为一昼之所分也。应象者，天地之阴阳，人身之阴阳，皆有形象之可应也。
天地之阴阳，应象于人身，人身之阴阳，应象于天地，五运五行，应象无方，此篇为《五营运大论》之提纲，故曰《阴阳应象大论》。
黄帝曰：阴阳者，天地之道也。
阴阳者，有名无形，本于太极，乃上天下地之道也。
万物之纲纪。
天地之大，万物生焉，故阴阳者，乃万物之纲纪。纲，大纲；纪，散纪也。
变化之父母。
万物之多，变化出焉。物极，谓之变；物生，谓之化；变者，化之渐；化者，变之成。变化之道，本于阴阳，故阴阳者，变化之父母。
生杀之本始。
变化之父母，即生杀之本始。杀，犹死也，化则生，变则死，本始，父母之谓也。
神明之府也。
阴阳主万物变化生杀，是神明之府也。阴阳不测之谓神，阴阳昭着之谓明。府者，神明之所居也。
治病必求于本。
神明所居，乃阴阳之本，故治病必求于本。如阴阳反作，病之逆从，必求于本之所在而治之。
故积阳为天，积阴为地。
阴阳者，天地之道也，故积阳为天，积阴为地。
阴静阳躁。
阴阳者，万物之纲纪，故阴静阳躁，静而有常，则为纲，躁而散殊，则为纪。
阳生阴长，阳杀阴藏。
长，上声，下同。藏如字，下收藏同。阴阳者，生杀之本始，故阳生而阴长，阳杀而阴藏。
阳化气，阴成形。
阴阳者，变化之父母，故阳化气，阴成形，言阳化而为气，阴变而成形。
寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清，清气在下，则生
飧泄，浊气在上，则生 胀，此阴阳反作，病之逆从也。
，音真，余篇仿此。治病必求于本，故寒极生热，是热之本于寒也。热极生寒，是寒之本于热也。
寒气为阴，故生浊，热气为阳，故生清，清气在下，则